Smerter i tarmen er et klinisk tegn, der er karakteriseret ved smerter i området af dette organ, som oftest er en manifestation af gastroenterologiske sygdomme, men kun en læge kan præcist bestemme denne faktor ved at udføre de nødvendige diagnostiske foranstaltninger.
Arten af det yderligere kliniske billede af smerter i tarmen afhænger af, hvad der præcist forårsagede udseendet af et sådant symptom. Opkastning, kvalme, afføring ustabilitet og en generel forringelse af velvære kan være til stede. På grund af det faktum, at de generelle symptomer er uspecifikke, er selvmedicinering uacceptabel..
Diagnostik udføres gennem fysisk undersøgelse, laboratorie- og instrumentanalyser. Taktikken ved terapeutiske tiltag afhænger af den underliggende faktor, men i de fleste tilfælde anvendes konservativ terapi. Det er ikke udelukket, at smerten i tarmen kun kan elimineres gennem operationen..
Forudsigelser afhænger af sværhedsgraden af den underliggende sygdom, generelle indikatorer for patientens helbredstilstand, og om terapeutiske tiltag blev iværksat i tide..
Etiologi
Årsagen til smerter i tarmene kan være næsten enhver gastroenterologisk sygdom såvel som en patologisk proces, der ikke har noget at gøre med mave-tarmkanalen. I nogle tilfælde vises følelsen af at "tarmene gør ondt" efter et langt fravær af mad under stress, nervøs oplevelse.
I betragtning af de patologiske etiologiske faktorer for tilstedeværelsen af smerte i tarmen skal det bemærkes:
- colitis;
- enterocolitis;
- infektiøse tarmsygdomme;
- parasitisk skade på tarmene
- funktionel forstoppelse
- cøliaki
- megacolon;
- usund kost - misbrug af fastfood, fede fødevarer, vanen med at spise aftensmad før sengetid, drikke mad med sodavand;
- inflammatoriske sygdomme - i dette tilfælde giver smerter i tarmene lænden;
- krænkelse af en brok
- irritabelt tarmsyndrom;
- onkologiske processer i mave-tarmkanalen.
Kolonsmerter kan være forårsaget af følgende:
- hæmorroider
- formationer i tarmen af godartet eller ondartet karakter;
- anal sprækker.
Andre proktologiske patologier kan også fremkalde smerter i tarmene ved en sådan lokalisering..
Smerter i tarmene kan være resultatet af nogle gynækologiske sygdomme, patologier i kønsorganet.
Hos kvinder er ætiologien følgende:
- ektopisk graviditet
- forværring af kroniske gynækologiske sygdomme.
Tarmene gør ofte ondt under menstruationen. Hvis dette symptom manifesterer sig konstant, er det bydende nødvendigt at konsultere en læge for rådgivning..
Ofte gør tarmene ondt på grund af smitsomme sygdomme, såsom:
- kolera;
- dysenteri
- rotavirusinfektion
- escherichiosis;
- enterovirus;
- salmonellose.
Smerter i tarmen til højre kan være et tegn på følgende patologiske processer:
- iskæmisk colitis;
- Crohns sygdom;
- dyskinesi;
- divertikulitis;
- betændelse i tillægget
- uspecifik ulcerøs colitis;
- tuberkulose.
Smerter i tarmene til venstre skyldes som regel følgende patologier:
- mononukleose;
- miltinfarkt;
- patologiske processer i bugspytkirtlen;
- mavesår og erosive læsioner
- pancreatitis;
- hos kvinder - ovariebetændelse.
Smerter i tarmene kan være tegn på næsten enhver sygdom af gastroenterologisk karakter, derfor anbefales det ikke at udføre behandling alene uden en nøjagtig diagnose og recept fra en læge. Sådanne terapeutiske tiltag kan føre til ekstremt negative konsekvenser..
Klassifikation
Af karakteren af manifestationen kan smerte være:
- smerter
- skæring;
- stikkende
- Dum;
- spids.
I henhold til varigheden af manifestationen er symptomet opdelt i to typer:
- kramper - kan forekomme når som helst, i de fleste tilfælde af kort varighed;
- sammenhængende.
Manifestationen af dette symptom vil afhænge af tarmsygdommen.
Symptomer
Arten af det kliniske billede vil i dette tilfælde afhænge af den underliggende faktor.
Generelle symptomer inkluderer følgende tilstande:
- Kvalme, ofte ledsaget af opkastning. I dette tilfælde giver opkastning ikke altid lindring, det kan indeholde urenheder i blod eller galde.
- Ustabilitet i afføring - diarré skifter med forstoppelse. Afføring kan indeholde slim, blod og partikler af ufordøjet mad. Med Crohns sygdom og ulcerøs colitis kan hyppigheden af diarré være op til 10-15 gange om dagen.
- Øget flatulens.
- Oppustethed, føler sig mæt.
- Mavesmerter, hvis art afhænger af den underliggende faktor.
- Halsbrand, hævelse.
- Dårlig smag i munden.
Ved irritabel tarmsyndrom inkluderer det kliniske billede symptomer af følgende art:
- følelse af at tarmene ikke er blevet tømt helt;
- falsk trang til afføring
- ubehag under afføring
- generel svaghed
- temperaturstigning
- generel svaghed, voksende utilpashed;
- slim i afføring.
Hvis du har mistanke om en sådan sygdom, skal du straks besøge en læge, da patologi er fyldt med udviklingen af alvorlige komplikationer.
Når godartede eller ondartede formationer vises, kan det kliniske billede karakteriseres som følger:
- fald i kropsvægt på baggrund af en generel forringelse af sundheden, forringelse af appetitten;
- smerte og ubehag under afføring
- rektal blødning
- smerter i underlivet
- svaghed, bleghed i huden
- øget kropstemperatur.
Med infektiøse tarmsygdomme, herunder akut madforgiftning, er det kliniske billede præget af tilstedeværelsen af følgende symptomer:
- øget kropstemperatur
- øget svedtendens
- bleghed, voksende svaghed
- hyppig diarré
- gentagen opkastning, kvalme - disse symptomer vises oftest efter at have spist;
- svimmelhed, hovedpine
- mavepine;
- rumlende i maven, øget luft i maven
- fuldstændig mangel på appetit.
I de fleste tilfælde er symptomerne uspecifikke, da de manifesterede symptomer er karakteristiske for et stort antal gastroenterologiske sygdomme. Derfor er det upassende kun at bruge smertestillende piller. Selvfølgelig vil dette hjælpe med at fjerne den smertefulde fornemmelse, men ikke roden til selve problemet. Derfor er det bydende nødvendigt at konsultere en læge for at få hjælp..
Diagnostik
Først og fremmest foretager lægen en fysisk undersøgelse af patienten, hvorunder han skal finde ud af:
- hvor længe siden symptomerne begyndte at dukke op, deres varighed og hyppighed;
- hvordan patienten spiser
- om der var en personlig historie med gastroenterologiske sygdomme, herunder kroniske sygdomme;
- om patienten tog medicin for at lindre symptomerne og i så fald hvad.
- generel og detaljeret biokemisk blodprøve
- generel urinanalyse
- analyse af afføring - generelt, for helminter, for okkult blod;
- pH-meter;
- fibrogastroduodenoskopi;
- irrigoskopi;
- rektoromanoskopi;
- Ultralyd af maveorganerne;
- Ultralyd af kønsorganet.
Diagnoseprogrammets art bestemmes på individuel basis - afhængigt af det aktuelle kliniske billede samt de data, der blev indsamlet under den indledende undersøgelse.
Behandling
Behandlingsforløbet afhænger af den underliggende faktor. Den farmakologiske del af de terapeutiske tiltag inkluderer at tage flere lægemidler, da det er uhensigtsmæssigt at tage et lægemiddel mod smerter i tarmene..
Lægen kan ordinere:
- antispasmodik;
- smertestillende;
- antiviral;
- antibiotika;
- ikke-steroide antiinflammatoriske;
- antibakteriel;
- vitamin- og mineralkomplekser;
- sorbenter;
- probiotika, præbiotika;
- anthelmintic.
En diæt til tarmsmerter er obligatorisk. Ernæring vil sigte mod at forbedre mave-tarmkanalens funktion, så kosten skal være let, men samtidig indeholde alle de nødvendige vitaminer og mineraler.
Hvis du starter behandlingen rettidigt og korrekt, kan dette syndrom elimineres ganske hurtigt. Det skal dog bemærkes, at yderligere fremskrivninger vil afhænge af selve sygdommen..
Med hensyn til metoderne til forebyggelse anbefales det i dette tilfælde at udføre foranstaltninger for at forhindre de etiologiske faktorer, der har et sådant symptom i det kliniske billede..
Tarmsmerter
Artikler om medicinsk ekspert
Tarmsmerter manifesteres af en specifik fornemmelse af ubehag, nød og smerter i maven. Disse smerter er normalt forbundet med funktionelle lidelser i mave-tarmkanalen som et resultat af skade eller sygdom. Der er vigtige fakta om denne smerte, som alle burde vide..
Mulige årsager til mavesmerter
- Lungebetændelse (lungebetændelse)
- Myokardieinfarkt (hjerteanfald)
- Pleurisy (irritation af foringen omkring lungerne)
- Lungeemboli (blodpropper i lungerne)
Funktionelle problemer i maven:
- Ikke-mavesår dyspepsi (ubehag efter at have spist, men ikke fra et sår, men af andre grunde)
- Sphincter dysfunktion
- Gallekanalventilproblemer
- Funktionel mavesmerter (tarmsmerter uden klar årsag)
- Irritabel tarmsyndrom (smerter forbundet med afføring)
Øvre mavekræft:
- Hepatom (leverkræft)
- Kolangiocarcinom (et problem med galdegangene eller kræft i galdeblæren)
- Kræft i bugspytkirtlen
- Mavekræft
- Lymfom (kræft i immunceller)
Vaskulære problemer:
- Mesenteriske problemer med vaskulær insufficiens (blokering af arterier eller vener)
- Abdominal aortaaneurisme (hævelse af hovedarterierne i underlivet)
Inflammatoriske sygdomme i midten og underlivet:
- Enteritis (tyndtarmsinfektion, Crohns sygdom)
- Colitis (infektion eller betændelse i tyktarmen)
- Divertikulitis (betændelse i sækkene, der dannes i tyktarmen)
- Appendicitis
Tarmobstruktion:
- Adhæsioner (abdominale ar, der har mistet deres form efter operationen eller er betændt)
- Svulst
- Betændelse
- Tyktarmskræft
- Smerter i urinvejene:
- Sten i nyrerne
- Urinvejsinfektioner (nyre, blære)
- Tumorer i nyrerne eller blæren
Bækkenproblemer hos kvinder:
- Ovariecyster
- Kræft
- Rørsinfektion (salpingitis)
- Ektopisk graviditet
- Fibroid tumorer i livmoderen
- Ondartede tumorer i livmoderen eller livmoderhalsen
- Endometriose
- Adhæsioner (ar)
Mens der er flere mulige årsager til tarmsmerter og mavesmerter, er der syv mest almindelige årsager til tarmsmerter:
- Tarmsygdomme
- Madforgiftning
- Gasser
- Forstyrret mave eller halsbrand
- Mavesmerter
- Menstruationssmerter
- Forstoppelse
Disse kroppe inkluderer:
- Organer relateret til fordøjelsen - mave, væv i enden af spiserøret, tynd og tyktarm, lever, galdeblære og bugspytkirtel.
- Abdominal aorta er et stort blodkar, der løber lige fra brystet ind i bughulen.
- Nyrerne er to bønneformede organer, der ligger dybt i maven.
Der er dog tidspunkter, hvor smerter kan komme fra et andet sted, såsom brystet eller bækkenområdet. Det kan også være en generaliseret infektion som influenza eller ondt i halsen, der påvirker hele kroppen. Derudover kan smerter af tarmoprindelse lokaliseres hvor som helst, da grænserne for maven er ret store. Maven er det anatomiske område, der grænser ned til kanten af ribbenene og derover, bækkenbenene på hver side. Derfor kan smerten gives til disse områder og være ret stærk..
Reflekteret tarmsmerter
I sjældne tilfælde er smerterne i tarmene, der mærkes i underlivet, ikke relateret til maveorganerne. Der er en teori, der simpelthen forklarer dette: Mavesmerter har den usædvanlige evne til at rejse gennem dybe nerveveje og komme ud på steder langt fra kilden til problemet. For eksempel kan de nedre lunger, nyrer, livmoder og æggestokke projicere mavesmerter. Denne type smerte kaldes strålende, reflekteret eller vandrende smerte, for selvom det er placeret uden for bukhulen, er det et problem i bukområdet..
Nogle eksempler på reflekteret smerte:
- Den højre skulder kan projicere smerter til mellemgulvet, galdeblæren, leverkapslen.
- Venstre skulder kan projicere smerter på mellemgulvet, milten, en del af bugspytkirtlen, maven, miltbøjningen, lungerne.
- Smerter i højre skulderblad kan udstråle til galdeblæren, galdevejen.
- Smerter i venstre skulderblad kan udstråle til milten, en del af bugspytkirtlen
Tarmsmerter kan også være:
Visceral, forbundet med organer, der kramper
Tarmsmerter forbundet med et område i underlivet - det er ofte skarpt, vedvarende. Smerten, der kommer fra betændelsen i underlivet, er ret konsekvent. Denne smerte forværrer spændingen i bukhinden som følge af positionsændringer.
Smerter forbundet med abdominale vaskulære abnormiteter (trombose eller emboli) kan være pludselige eller gradvise i starten og svære eller moderate i sidste ende. Smerter forbundet med en sprængt aortaaneurisme i maven kan udstråle til ryggen, siden eller kønsorganerne.
Problemet er, at intensiteten af smerte ikke altid afspejler sværhedsgraden af den tilstand, der forårsager det. Derfor bør enhver smerte rapporteres til lægen og hurtigst muligt. Alvorligheden af tilstanden har mere at gøre med smertefuldhedens smerte, især hvis det er skarp smerte, lokaliseret i en region og ikke spredt i hele mavehulen.
Smerter i bugvæggen:
- Helvedesild (infektion på grund af herpes zoster)
- Betændelse i ribbenbrusk
- Skader (forårsager muskeltrækning)
- Nerveirritation (neuropati)
- Brok
- Ar
- Inflammatoriske sygdomme i øvre del af maven:
- Mavesår (duodenalsår, mavesår)
- Esophagitis (gastroøsofageal reflukssygdom)
- Gastritis (irritation af maveforingen)
- Pankreatitis (betændelse i bugspytkirtlen)
- Kolecystitis (betændelse i galdeblæren)
- Choledocholithiasis (passage af sten i galdeblæren gennem galdekanalen)
- Hepatitis (infektion eller betændelse i leveren)
- Colitis (infektion eller betændelse i tyktarmen)
Lokalisering af tarmsmerter
Smerter omkring navlen
Smerter, der er lokaliseret nær navlen, kan være forbundet med en mild tarmforstyrrelse eller betændelse i tillægget. Denne tilstand kaldes blindtarmsbetændelse. Området med smerter er et lille, fingertyk organ, der stikker ud af tyktarmen i nederste højre underliv. Hvis passage af mad på den er vanskelig, kan der opstå betændelse, og tillægget fyldes med pus..
Smerter over midten af maven
Den centrale del af maven kaldes den epigastriske region. Smerter i dette område er i de fleste tilfælde forbundet med maveforstyrrelser. Vedvarende smerter i dette område kan også signalere et problem med tolvfingertarmen, bugspytkirtlen eller galdeblæren..
Smerter i øverste venstre del af maven
Selvom folk meget sjældent oplever smerter på det sted, hvor det faktisk er til stede, kan det antages, at dette er et problem med tyktarmen, maven, milten og bugspytkirtlen..
Smerter i den øverste højre side af maven
Betændelse i galdeblæren forårsager ofte svære smerter i højre øvre del af maven.
Smerter i underlivet
Smerter under navlen kan betyde, at der er tegn på tyktarmssygdom. Hos kvinder kan smerter i dette område også indikere en urinvejsinfektion eller inflammatorisk sygdom i bækkenet..
Smerter i nederste venstre del af maven
Smerter i denne del af maven er oftest et tegn på et problem i den nedre tyktarm. Der er flere tilstande, der kan påvirke tilstanden i dette område, såsom inflammatorisk tarmsygdom eller infektioner i tyktarmen kendt som diverticulitis.
Smerter i nederste højre side af maven
Betændelse i tyktarmen kan forårsage smerter i nedre højre underliv. Appendicitis smerter kan også sprede sig til højre underliv.
Hvordan man forstår arten af tarmsmerter?
Mavesmerter kan være en manifestation af forskellige sygdomme, herunder tarmene, og med alt dette kan sjældent en person sige, at smerten kommer fra tarmene.
Selvom både tarmsmerter og mavesmerter kan lokaliseres til vævene i mavemuren, der omgiver bukhulen, bruges udtrykket mavesmerter generelt til at beskrive smerter, der stammer fra mavens organer.
Typer af tarmsmerter
Mavesmerter kan være akutte og pludselige ved starten eller kroniske og langvarige i slutningen.
Med hensyn til intensitet kan mavesmerter være ubetydelige og ikke særlig bekymrende for en person, eller de kan afspejle de største problemer forbundet med et af abdominale organer.
Når en person har brug for at bekymre sig om deres tilstand?
Patienten skal være opmærksom på, at tarmsmerter altid er en unormal tilstand, men ikke gå i panik. Mens nogle typer smerter kan indikere en alvorlig sygdom, kræver det ikke altid hurtig lægehjælp. Men mild smerte eller kronisk smerte bør stadig diskuteres med din læge. Alvorlige smerter bør diagnosticeres så hurtigt som muligt. Derfor, med svær smerte i tarmene, skal du helt sikkert kontakte klinikken.
Nogle af de alvorlige symptomer på tarmsmerter er
- forhøjet temperatur
- diarré,
- vedvarende forstoppelse,
- blod i afføringen,
- vedvarende kvalme eller opkastning,
- opkastning af blod,
- svære mavesmerter,
- gulsot
- hævelse i underlivet
Behandling af tarmsmerter
De stoffer, der oftest bruges til dette formål, er:
Antidepressiva, såsom amitriptylin. Disse lægemidler kan tages i meget lave doser for at minimere bivirkninger.
Antiinflammatoriske lægemidler. Nogle gange bruges disse lægemidler til at reducere betændelse eller påvirke funktionen af indre organer og derved lindre smerter.
Analgetika. Nogle gange skal smerter behandles med stoffer, der reducerer tarmsmerter.
Tips til reduktion af tarmsmerter
Tarmsygdomme, madforgiftning eller mavesmerter hos børn kan behandles ved at opvarme maven i et varmt bad.
Tarmsmerter på grund af gas - En mave-massage skal anvendes her for at forsøge at skubbe gasboblerne sammen. Et varmt bad kan hjælpe med denne vanskelige forretning..
Forstyrret mave eller halsbrand - medicin som antacida, som normalt bruges til at lindre halsbrand, kan hjælpe. At drikke varm mælk kan også berolige halsbrand.
Smerter i tarmene er et symptom, der meget alvorligt indikerer enhver sygdom. Denne smerte kan reduceres eller helbredes, du skal bare se en læge i tide.
Tarmens colitis
Colitis er en inflammatorisk proces, der er lokaliseret til slimhinden i tyktarmen.
Denne sygdom er mere almindelig i praksis med smitsomme sygdomme i kombination med gastritis og enteritis (betændelse i maven og tyndtarmen). I den terapeutiske og kirurgiske profil opstår colitis som en uafhængig sygdom. Colitis er almindelig hos børn på grund af utilstrækkelig dannelse af den beskyttende barriere i tyktarmsslimhinden. Imidlertid er forekomsten signifikant højere hos voksne. De højeste tal registreres i aldersgruppen 40-60 år.
Ifølge statistikker lider hver anden patient med sygdomme i mave-tarmkanalen af colitis. I betragtning af at antallet af genetisk modificerede fødevarer vokser hvert år, øges forekomsten af colitis. En stigning i forekomsten af colitis er også forbundet med den hyppige og ukontrollerede indtagelse af antibiotika hos mennesker, hvilket fører til udviklingen af dysbiose i endetarmen. Folk, der ikke overholder personlig hygiejne, øger risikoen for colitis, da sygdommen kan udvikle sig, når en infektion kommer ind i endetarmen fra miljøet.
Hvad er det?
Colitis er en sygdom, hvor en inflammatorisk proces forekommer i tyktarmens slimhinde.
Betændelse kan forekomme i både akutte og kroniske former. Det fremkaldes af både kronisk tarmbetændelse og infektioner forårsaget af vira og bakterier. Colitis symptomer komplicerer undertiden betændelse i maven eller tyndtarmen. I nogle tilfælde forveksles denne sygdom med irritabel tarmsyndrom på grund af lighed mellem symptomer.
Men med udviklingen af irritabelt tarmsyndrom er der ingen forbindelse med tyktarmen..
Klassifikation
Der er et stort antal sorter af en sådan sygdom, som er forskellige former for dens forløb..
Som enhver anden lidelse sker tarm colitis:
- akut - med dette kursus er symptomerne på sygdommen udtalt. Sygdommen udvikler sig meget hurtigt, hvilket fører til en betydelig forringelse af den menneskelige tilstand. Det skal dog bemærkes, at den akutte form reagerer godt på konservativ terapi;
- kronisk - er kendetegnet ved skiftevis perioder med tilbagefald og remission af manifestationen af karakteristiske symptomer. Samtidig udvikler sygdommen sig ret langsomt, og dens tegn er ofte slørede, hvorfor det er ret vanskeligt at differentiere sygdommen uden instrumental diagnostik. Et andet specifikt tegn er, at behandlingen af denne form er så langvarig som dens forløb.
Afhængig af forekomsten af den patologiske proces er en sådan patologi opdelt i:
- diffus tarm colitis - betændelse påvirker to dele af dette organ på én gang. På denne baggrund er der et intenst udtryk for symptomer, der ikke kan ignoreres;
- segmental colitis - kun en del af tarmen er involveret i sygdomsprocessen.
En af de vigtigste klassifikationer af sygdommen er dens opdeling i henhold til den etiologiske faktor:
- mekanisk colitis - forårsaget af irritation af slimhinden af mekanisk art;
- allergisk colitis - forekommer på baggrund af intolerance over for et bestemt produkt;
- giftig. Til gengæld er det opdelt i endogent, forårsaget af forgiftning af toksiner produceret af kroppen under enhver sygdom og eksogent - præget af forgiftning med kemikalier;
- medicinsk - dannet på grund af manglende overholdelse af behandlingen med lægemiddel. Denne gruppe inkluderer også membranøs colitis, som dannes på baggrund af en overdosis af antibiotika;
- infektiøs colitis - forårsaget af tarminfektioner;
- fordøjelsessystem - som følge af en forkert diæt;
- medfødt;
- atonisk colitis - udvikler sig på baggrund af aldringsprocesser i kroppen og er kun karakteristisk for ældre;
- difteri colitis - forårsaget af en sygdom som dysenteri, sjældnere bliver arsenforgiftning kilden til denne form;
- statskundskab - årsagerne til dannelsen af betændelse i tarmen er ikke klare.
Ofte fører flere disponerende faktorer til sygdommens udvikling - i sådanne tilfælde taler de om kombineret colitis.
Afhængig af de ændringer, der opstår i slimhinden i løbet af en sådan sygdom, er tarm colitis:
- ulcerativ - ud over inflammation observeres sårdannelse og hævelse af slimhinden i dette organ;
- spastisk - præget af et fald i peristaltikken;
- catarrhal - er den indledende form for forløbet af den inflammatoriske proces;
- atrofisk - baseret på navnet fører det til atrofi af hele orgelet eller dets del, for eksempel venstre-sidet colitis;
- erosiv - dannelsen af erosion forekommer på skallen, men ændringerne er ubetydelige;
- blødende - der er tilstedeværelse af blødningsfoci.
Derudover skelnes der mellem en gruppe af uspecifik colitis, som inkluderer:
- uspecifik ulcerøs colitis;
- granulomatøs colitis;
- iskæmisk colitis.
Årsager til forekomst
Den nøjagtige årsag til udviklingen af tarm colitis er ikke fuldt ud fastslået, men læger identificerer en række faktorer, der bidrager til betændelse i slimhinden i tyktarmen:
- En bivirkning ved at tage medicin - nogle lægemidler, især antibiotika, afføringsmidler, ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler, hvis de anvendes forkert eller med øget individuel følsomhed over for sammensætningen, forårsager øget tarmmotilitet, vedvarende diarré eller irritabel tarmsyndrom, mod hvilken colitis udvikler sig.
- Madforgiftning - når man spiser dårlig kvalitet, ikke friske eller oprindeligt inficerede fødevarer, begynder bakterierne i dem at formere sig aktivt i tyktarmen og frigive en stor mængde toksiner. Giftige stoffer irriterer tyktarmens vægge og fremkalder udviklingen af den inflammatoriske proces og fremkomsten af karakteristiske symptomer.
- Utilstrækkelig ubalanceret ernæring - når en person misbruger stegt, fedtet, røget, krydret, uregelmæssig monoton mad, forstyrres fordøjelseskanalens arbejde som helhed, hvilket fører til en gradvis udvikling af forstoppelse, dysbiose og colitis.
- Kroniske sygdomme i fordøjelseskanalen - inflammatoriske processer i maven, galdeblæren, tolvfingertarmen, bugspytkirtlen fører til forstyrrelse af fordøjelsesprocessen, udviklingen af diarré, en ubalance af gavnlige og patogene bakterier i tarmen og som et resultat betændelse i tyktarmsslimhinden.
- Toksisk forgiftning - er eksogen og endogen. Med eksogen forgiftning af kroppen og beskadigelse af tyktarmen opstår under indflydelse af arsen, kviksølvsalte med endogen - med uratsalte på baggrund af progression af gigt.
- Mekanisk faktor - colitis udvikler sig ofte hos mennesker, der misbruger klyster, rektale suppositorier.
Colitis symptomer
Tarmkolitis hos voksne har mange symptomer, der er meget karakteristiske:
- Ubehag og smerter i underlivet. Denne form for manifestation ledsages af intestinal colitis i 90% af tilfældene. Forværring af smerte bemærkes efter terapeutiske procedurer, spisning og eksponering for mekaniske faktorer (rysten under transport, løb, gå osv.).
- Forstoppelse eller diarré, undertiden skiftevis
- Mange patienter oplever også flatulens, tyngde i maven, oppustethed.
- Tenesmus er en falsk trang til afføring, ledsagende smerte. I dette tilfælde kan stolen være fraværende..
- Påvisning i afføring af væske, slim, striber af blod, i alvorlige tilfælde - pus.
- Svaghed i kroppen forbundet med nedsat absorption af forskellige stoffer eller aktiviteten af patogene mikroorganismer.
Symptomerne på sygdommen intensiveres under forværringer og forsvinder praktisk talt under remission..
Smertefulde følelser med tyktarmsbetændelse er smertefulde eller kedelige. Fra tid til anden klager patienten over bristende smerter. Hos nogle patienter kan smerten være kedelig, konstant og "spredt" over hele maven. Derefter intensiveres det, bliver kramper og lokaliseres i underhulen: til venstre eller over pubis. Angrebet kan ledsages af udseendet af en trang til afføring eller gas.
Betændelse i tyktarmens slimhinde kan påvirke begge dele af tyktarmen og spredes til alle dens dele. Omfanget af læsionen kan variere fra mild betændelse, som forårsager mindre smertekramper og abdominal syrenhed til udtalt ulcerative ændringer. Colitis kan kompliceres ved betændelse i tyndtarmen eller maven.
Tegn på akut colitis
Ved et akut forløb af sygdommen hos voksne bemærkes følgende symptomer:
- overdreven smerte i underlivet, undertiden kan smerter være placeret i den epigastriske zone;
- flatulens og aktiv gasdannelse kan observeres;
- på tidspunktet for rensning af tarmene kan patienten have betydeligt ubehag, og trangen til at gå på toilettet kan være meget smertefuld;
- spor af blod kan ses i afføringen;
- ofte har patienten diarré;
- patientens generelle tilstand er kendetegnet ved øget træthed, kropsvægt kan begynde at falde;
- i nogle tilfælde er der mangel på appetit, efter at have spist vises kvalme.
Kroniske colitis symptomer
Manifestationerne af den kroniske form af sygdommen inkluderer:
- flatulens
- spastisk forstoppelse
- falsk trang til afføring, ledsaget af luft i maven
- mild smerte under fysisk anstrengelse, som regel forårsager iskæmisk colitis dem;
- smerter med kedelig kramper, der dækker hele underlivet, og stråler i nogle tilfælde til venstre hypokondrium;
- hovedpine og kvalme.
Se din læge, hvis du har blodig eller slim diarré, eller hvis du har svære mavesmerter, især når de kombineres med høj feber.
Tarm colitis symptomer hos kvinder
I løbet af kliniske observationer blev det konkluderet, at colitis udvikles oftere hos kvinder end hos børn eller mænd..
Meget ofte er årsagen til colitis hos kvinder brugen af rensende lavementer til at fjerne toksiner og reducere vægten. Derudover reflekteres de fleste af vægttabsprodukterne, der er så populære blandt kvinder, negativt i tarmenes arbejde og dens tilstand og kan endda forårsage colitis..
Kvinder kan opleve følgende colitis symptomer:
- krænkelse af den generelle tilstand (svaghed, nedsat appetit, nedsat ydeevne osv.)
- mavesmerter;
- tyngde i maven
- oppustethed
- diarré;
- tenesmus;
- temperaturstigning og andet.
Alvorligheden af ovenstående symptomer afhænger af årsagen, forløbet og placeringen af colitis..
Colitis symptomer hos mænd
Det mandlige køn er mindre tilbøjeligt til colitis end kvinden. Betændelse i tyktarmen er mere almindelig blandt midaldrende mænd.
Sygdommen i det stærkere køn manifesteres af de samme symptomer som hos kvinder, nemlig:
- øget gasproduktion i tarmene
- mavesmerter af en anden art
- kvalme;
- undertiden opkastning
- afføring ustabilitet
- udseendet af blod, pus eller slim i afføringen
- smertefuld falsk trang til at tømme tarmene og andre.
Intensiteten af de kliniske manifestationer af colitis afhænger direkte af ætiologien, forløbet, typen af colitis såvel som patientens individuelle egenskaber.
Ulcerøs colitis symptomer
Enhver sygdom i hvert klinisk tilfælde forløber forskelligt, alle symptomer er meget individuelle og afhænger af graden af tarmskade, personens alder og ledsagende sygdomme. Med ulcerøs colitis i tarmen kan symptomerne også være lyse eller milde..
Hos nogle patienter manifesterer colitis sig ikke i lang tid, kun nogle gange kan en forværring manifestere sig med latent blod eller klart blod i afføringen, mens en person kan forbinde et lignende symptom som en manifestation af hæmorroider og forsinkelser med et besøg hos en læge og en grundig undersøgelse.
I andre situationer med colitis ulcerosa indlægges patienten akut med symptomer på fækal inkontinens, blodig diarré, feber, generel svaghed, smerte og takykardi:
- Fækal inkontinens, især hyppig natlig trang til afføring, mild diarré hos 60% af patienterne op til 20 gange om dagen
- Slim, pus, blod i afføringen. Blod kan variere fra ubetydelig, findes kun på toiletpapir til blodig afføring
- 20% har forstoppelse, hvilket indikerer betændelse i sigmoid eller endetarm
- Falsk trang til tarm er også karakteristisk, mens ofte kun sekretionen af slim, pus, blod forekommer
- Oppustethed, tegn på generel forgiftning, hvis betændelsen er alvorlig eller et stort område med skader, så opstår takykardi, dehydrering, høj feber, opkastning, appetitløshed.
- Hver 10. patient kan udvikle symptomer, der ikke er relateret til mave-tarmkanalen - trombose, synsforstyrrelser, artikulære læsioner, hudreaktioner i form af udslæt eller på slimhinderne, lever- og galdeblære dysfunktion. Disse manifestationer kan gå forud for manifestationerne af tarm colitis og er muligvis ikke forbundet med tarmskader.
Komplikationer
Komplikationer opstår som regel, hvis der ikke blev udført nogen behandling, og sygdommen blev sluppet løs, eller hvis den blev udført forkert. Følgende komplikationer er mulige:
- forgiftning;
- dehydrering
- udvikling af anæmi, blodtab
- kræft
- migræne, svimmelhed
- dysbiose
- tarmobstruktion
- perforering af tarmvæggen, hvilket kan føre til peritonitis.
De anførte komplikationer er lette at undgå, hvis du reagerer på ubehagelige symptomer i tide, konsulterer en læge og udfører diagnostiske foranstaltninger. Når lægen har fundet den nøjagtige årsag til dannelsen af colitis, vil en kompetent behandling blive ordineret, hvilket vil give passende resultater. Det er meget vigtigt at holde sig til en diæt, så resultatet af behandlingsterapi er så effektivt som muligt. Med den rigtige tilgang er prognoserne for det meste gunstige.
Diagnostik
Colitis påvises ved hjælp af laboratorie- og instrumentstudier. Colitis diagnosticeres ved hjælp af følgende tests:
- Generel klinisk blodprøve. Undersøgelsen vil vise en stigning i ESR og erythrocyteniveauer, hvilket indikerer aktiv betændelse i kroppen..
- Coprogram - undersøgelse af afføring. I det biologiske materiale hos en person med colitis vil der være blodstriber, et stort antal leukocytter vil blive fundet.
- Bakteriologisk forskning. Testen involverer såning af mikroflora fra patientens afføring for at detektere sygdommens årsagsmiddel.
- Polymerase reaktion. Undersøgelsen vil hjælpe med at identificere tilstedeværelsen af helminter eller virale partikler i tarmindholdet.
- Serologisk undersøgelse i tilfælde af mistanke om autoimmun oprindelse af sygdommen. Teknikken er rettet mod at detektere antistoffer i patientens blod i forhold til membranerne i specielle blodlegemer - neutrofiler.
- Bestemmelse af fækalt protein. Undersøgelsen udføres for at identificere Crohns sygdom, hvis samtidige sygdom er colitis ulcerosa.
De fleste laboratorieundersøgelser er dog uspecifikke, så de kan indikere andre tilstande med lignende symptomer..
For at bekræfte diagnosen er det nødvendigt at gennemføre følgende instrumentale undersøgelser:
- Kontrast irrigoskopi. Undersøgelsen involverer at fylde patientens tyktarm med et kontrastmiddel, der er tydeligt synligt på røntgen. Ifølge det modtagne billede vil det være muligt at bedømme tilstedeværelsen af erosive fænomener, stenose, ondartede svulster, som er komplikationer af colitis.
- Fibroilecolonoscopy. Når man gennemfører en undersøgelse, undersøges patientens tarme ved hjælp af et endoskop, der har et specielt kamera og en enhed til opsamling af biologisk materiale. Under testen vil lægerne være i stand til nøjagtigt at bestemme lokaliseringen af den inflammatoriske proces, se på hvilket tidspunkt det er.
- Ultralyd. Ultralydundersøgelsen viser tydeligt patologiske processer, der fører til en ændring i tarmens lumen.
- Biopsi. Efter undersøgelsen modtager læger et lille fragment af tarmvæggen. En biopsi er nødvendig på grund af det faktum, at symptomerne på colitis på mange måder ligner manifestationerne af maligne tumorer. Histologisk undersøgelse af det opnåede materiale tillader differentiering af denne sygdom.
Sådan behandles tarm colitis?
Behandlingen af colitis afhænger helt af bestemmelsen af en nøjagtig diagnose. Behandlingsprocedurer hos voksne afhænger af, hvordan den inflammatoriske proces er udviklet, og om der er ledsagende sygdomme i fordøjelsesorganerne. Under alle omstændigheder er det først nødvendigt at fjerne årsagen til sygdommen og først derefter gendanne funktionerne i indre organer og styrke helbredet. Behandlingen afhænger ikke kun af, hvad der forårsagede colitis, men også af sygdomsstadiet.
For at behandle infektionen skal du gennemgå antibiotikabehandling. Først efter at patienten er testet for at identificere patogener, ordineres lægemidler under hensyntagen til en mulig allergisk reaktion på visse komponenter i lægemidlerne. Antibiotika ordineres normalt for at vedligeholde og gendanne tarmens mikroflora.
Når det kommer til toksisk forgiftning, er det nødvendigt at udføre behandling med lægemidler, der eliminerer tarmdysbiose. En sådan medicin er i stand til at slukke effekten af toksiner. Det er vigtigt at huske, at behandlingen skal være omfattende. Ud over lægemidler til at genoprette mave-tarmkanalens funktion er det nødvendigt at bruge smertestillende, antidiarrheal og antiinflammatoriske lægemidler.
Ulcerøs colitis skal behandles under hensyntagen til patientens individuelle egenskaber. Hvis en arvelig faktor har påvirket sygdommens udvikling, skal der udføres symptomatisk behandling.
Narkotikabehandling
Medicinsk behandling af tarm colitis er rettet mod at eliminere inflammation og generelle manifestationer af infektion. I alvorlige tilfælde er smertelindring og væsketerapi også påkrævet..
- Antibiotika og antimikrobielle stoffer. Udpeget, hvis der identificeres en infektiøs etiologi af sygdommen. Lægemidlerne Enterofuril, Alfa Normix (Rifaximin), Tsifran er ordineret. Behandlingsforløbet er kort, 3-5 dage strengt i henhold til indikationer og under opsyn af den behandlende læge.
- Fjernelse af smertesyndrom. Et udtalt smertesyndrom lindres af antispasmodiske lægemidler, såsom No-shpa, Papaverine. I mere alvorlige tilfælde tilsættes antikolinerge lægemidler til antispasmodika.
- Helminthiasis. Hvis årsagen til tarm colitis er helminthiasis (parasitisk skade på tarmen), ordineres specialiserede anthelmintiske lægemidler (specifikke navne afhænger af typen af helminth og graden af skade).
- Eliminering af afføringsforstyrrelser. Forstoppelse og diarré kan elimineres på forskellige måder. Astringerende stoffer (egebark, bismuthnitratsalt, tanalbin, hvid ler osv.) Anbefales for at stoppe diarré, der udføres en rensende lavement for at eliminere forstoppelse.
- Microflora normalisering. Normal og stabil peristaltik er umulig uden gavnlig mikroflora. Som et resultat af diarré eller forstoppelse dør mikrofloraen. Hvis der er udført rengøringsforanstaltninger, skylles bakterierne ud, hvorved langvarig forstoppelse kan begynde. Specielle probiotiske præparater ordineres, såsom Linex, enzymer (hvis sygdommen fortsætter på baggrund af deres mangel), enterosorbenter (polysorb, aktivt kul, Polyphepan, Enterosgel, Filtrum osv.).
- Behandling af ledsagende komplikationer. Med tarm colitis dannes ofte proctitis eller proctosigmoiditis. For at eliminere disse konsekvenser af colitis udføres specifik lokal terapi med brug af suppositorier (lægemidler baseret på belladonna, anestezin injiceres rektalt, astringenter introduceres) såvel som lavementer (fytoterapeutisk med calendula, kamille eller tannin, protorgol).
I dette tilfælde er ulcerøs colitis i tarmen sværere at behandle. Mere intensiv terapi er påkrævet, hvilket betyder længere og dyrere. Lægemidler til behandling af denne type patologi er ikke kun dyre, men har også mange bivirkninger, derfor bruges de strengt som foreskrevet af en specialist.
De produceres i form af rektale suppositorier, klyster i tabletform (Salofalk, Pentasa, Mezavant, Mesakol). I nogle tilfælde bruger de brugen af lægemidler til biologisk terapi, såsom Humir (Adalimumab), Remicade (Infliximab). I de mest alvorlige tilfælde er brugen af kortikosteroidmedicin (Prednisolon, Methylprednisolon, Hydrocortison) acceptabel. Lægemidlerne er tilgængelige i form af rektal dropper, suppositorier, tabletter. Hvis årsagen til sygdommen er en autoimmun sygdom eller en allergisk reaktion, ordineres immunsuppressive midler (cyclosporin, azathioprin, methotrexat). Også til kronisk colitis anbefales spa-behandling..
Kost til colitis
Kost til enhver gastrointestinal sygdom er en integreret del af behandlingen. Og intestinal colitis er ingen undtagelse..
Den vigtigste regel for medicinsk ernæring er udelukkelsen af mekaniske irriterende stoffer, det vil sige grove fibre, nemlig at du ikke kan spise nødder, frø, rå grøntsager, klid, bælgfrugter og også udelukke fra kosten alle kemiske irriterende stoffer - salt, krydret, sur, syltet, røget mad.
Måltider 4-5 gange om dagen, det er tilladt at dampe alt, koge grøntsager, det anbefales at spise revet mad, du skal helt opgive mælk, kål i enhver form. Overvåg dit normale daglige væskeindtag.
Folkemidler
I de tidlige stadier af tarmbetændelse kan du nemt undvære lægemidler. Traditionelle lægemidler hjælper med at klare sygdommen i opløbet. Hvis du har grund til at passe på denne lidelse, skal du nedskrive nogle af din bedstemors opskrifter til dig selv:
- Honning med vand. En simpel hjemmemedicin, der har vist sig at være yderst effektiv mod tarm colitis. Start systematisk med at drikke honning og vand en halv time før et måltid, og om et par dage forsvinder betændelsen. Efter et par dage forsvinder symptomerne på sygdommen helt..
- Microclysters. Brug en lille sprøjte eller en simpel medicinsk sprøjte til at injicere 55-65 ml havtorn eller hybenolie gennem anus. Sørg for, at medicinen ikke lækker ud. Lig på din venstre side og prøv at sove til morgen. I løbet af natten lindres forværring af tarm colitis mærkbart.
- Mumiyo. Anbring 1 gram af dette produkt i en lille metalbeholder (for eksempel en kaffekande) og tilsæt 250 ml vand. Drik 40-45 ml af den resulterende opløsning en gang dagligt. For at øge effektiviteten af behandlingen af tarm colitis skal du bruge rektale suppositorier med mumiyo. Den maksimale daglige dosis af dette middel er 0,2 gram. Husk dette for ikke at skade dine tarme..
- Propolis. De antibakterielle egenskaber ved dette middel efterlader mange farmaceutiske lægemidler mod colitis langt bagefter. Hvis du ikke ved, hvordan man behandler tarmene, og ikke engang er helt sikker på, at det er nødvendigt, skal du begynde at tage 20% propolis-tinktur på vodka dagligt, 80-90 dråber om dagen. En sådan forebyggelse normaliserer tilstanden i mave-tarmkanalen og skader ikke..
- Urteinfusioner. Et afkog af perikon vil hjælpe med at helbrede tarm colitis i løbet af få dage. Bland 10 gram tørre blade og 50 ml vodka, del det samlede antal i tre lige store portioner og drik hele dagen. Udfør de beskrevne trin hver dag, og efter 2 uger vil tarmbetændelsen aftage.
Forebyggelse
Komplekset med forebyggende foranstaltninger til at forhindre udseende af en sådan sygdom inkluderer følgende regler:
- fuldstændig afvisning af dårlige vaner
- overholdelse af kostanbefalinger
- rettidig behandling af forstoppelse og de lidelser, der kan føre til tarm colitis;
- begrænsning fra følelsesmæssig og fysisk stress
- kun at tage medicin som ordineret af den behandlende læge og med nøje overholdelse af doseringen. Dette vil primært hjælpe med at undgå forekomsten af membranøs colitis;
- overholdelse af sikkerhedsreglerne, når der arbejdes med giftige stoffer og giftstoffer;
- regelmæssig lægeundersøgelse.
Prognosen for tarm colitis med tidlig diagnose og kompleks terapi er gunstig, hvilket indebærer fuldstændig bedring eller opnåelse af en stabil remission.
Vejrudsigt
Den ukomplicerede form for sygdommen har en god prognose - i de fleste tilfælde kan sygdommen let behandles og forsvinder sporløst. Hvad der er vigtigt er, hvordan colitis behandles. Brug af folkemedicin uden at gå til en læge kan sløre det kliniske billede og komplicere diagnosen alvorlig colitis.
Tilstedeværelsen af komplikationer (blødning, sepsis, peritonitis) er et dårligt prognostisk tegn. Hver af dem kan være dødelige uden ordentlig behandling, hvorfor det er så vigtigt at starte behandlingen til tiden..