Hvordan læger diagnosticerer blindtarmsbetændelse på et hospital?

Klinikker

Akut betændelse i tillægget eller blindtarmsbetændelse er en farlig sygdom, der kræver kirurgisk indgreb. Men før det kræves en diagnose. Vi vil finde ud af, hvordan blindtarmsbetændelse bestemmes på hospitalet, hvilke tests der tages, metoder til palpering af underlivet, og hvilke nøjagtige metoder til instrumental diagnostik, der anvendes.

  1. Standard historik tager
  2. Patientklager
  3. Palpation og percussion
  4. Blodprøver for blindtarmsbetændelse
  5. Sådan identificeres blindtarmsbetændelse ved hjælp af urinanalyse?
  6. Instrumentale diagnostiske metoder

Standard historik tager

En korrekt historik tager en vigtig rolle i diagnosen appendicitis. Karakteristiske klager, symptomer og individuelle karakteristika hjælper i høj grad med at stille den korrekte diagnose.

En standardanamnese opsamles i flere faser, hvor visse funktioner, karakteristiske symptomer eller sygdomme, der fremkaldte betændelse i tillægget, afsløres.

  1. Trin 1. Patientklager. Lægen lytter til patienten, er interesseret i hans følelser. Spørg, når mavesmerter kom, deres bevægelse og intensitet. Find ud af de ledsagende manifestationer af forringelse af velvære (kvalme, opkastning eller svaghed).
  2. Trin 2. Symptomer. Identifikationen af ​​symptomer, især patognomonisk (karakteristisk for sygdommen), spiller en vigtig rolle i diagnosen. De karakteristiske symptomer på blindtarmsbetændelse kontrolleres af mange tegn. For at stille en diagnose er det nok at kontrollere 3-4 symptomer.
  3. Trin 3. Patienthistorie. Lægen er interesseret i patientens livsstil (er der dårlige vaner, er der en sund livsstil), samtidige sygdomme, der kan fremkalde betændelse (ormangreb, hyppig forstoppelse, blodpropper, langvarig dysbiose, ikke-infektiøse sygdomme i kønsorganet).

Patientklager

Med blindtarmsbetændelse klager patienten over smerter i maven. Et karakteristisk symptom er bevægelse af smerte fra navlestrengen til højre iliac-region. Denne migrering af smerte er forbundet med den særegenhed i tarminnervationen.

Patienten klager over kvalme, svaghed, diarré eller forstoppelse. Nogle mennesker bemærker en stigning i smerter, når de går, nyser eller hoster (Cheremskikh-Kushnirenko-symptom eller hostesymptom). Som regel er klager hos voksne patienter forståelige og giver en mulighed for at komme til en logisk konklusion. Men hos patienter med særlige behov (spædbørn og småbørn, gamle mennesker med demens, mennesker med en atypisk placering af tillægget, gravide kvinder) afspejler klager ikke hele billedet eller afspejler det ikke i fuldt omfang. Læger behandler sådanne patienter med særlig årvågenhed og pleje for ikke at gå glip af udviklingen af ​​komplikationer.

Palpation og percussion

Palpation (sondering) og percussion (aflytning) undersøgelse kan afsløre billedet af sygdommen fuldt ud. Ved hjælp af palpation og percussion identificerer lægen symptomer, der gør det muligt at bestemme blindtarmsbetændelse:

  1. Obraztsovs symptom. Når man hæver højre ben i en rettet form, øges smerten.
  2. Sitkovskys symptom. Patienten bliver bedt om at ligge på venstre side. I dette tilfælde øges smerten i højre side..
  3. Rovzings symptom. Stød i de nedre tarme forårsager smerte.
  4. Razdolskys symptom. At banke kanten af ​​håndfladen på maven på maven øger smerten.
  5. Opstandelsessymptom eller "skjortesymptom." Når du trækker patientens yderbeklædning fra top til bund, trækkes fingrene mod højre iliac-region. Hvis der er mistanke om blindtarmsbetændelse, øges smerten.

Der er også et symptom på Shchetkin-Blumberg. Når du trykker på den højre iliac-region, aftager smerten, og med en skarp tilbagetrækning af hånden efter et par sekunder øges den betydeligt. Dette symptom opstår, når bughinden er involveret i den inflammatoriske proces. Shchetkin-Blumberg-symptomet indikerer starten på peritonitis (betændelse i bughinden).

Blodprøver for blindtarmsbetændelse

En blodprøve kan afsløre forskellige patologier. Derfor udføres en komplet blodtælling med betændelse i tillægget. Definitionen af ​​betændelse forekommer i henhold til følgende indikatorer:

  • Antal hvide blodlegemer. En stigning i niveauet af leukocytter i blodet indikerer tilstedeværelsen af ​​betændelse..
  • ESR. En stigning i erytrocytsedimenteringshastighed indikerer betændelse.

En komplet blodtælling er en hjælpediagnostisk metode. Det udføres i enhver klinik og giver dig mulighed for at identificere den inflammatoriske proces i kroppen.

Sådan identificeres blindtarmsbetændelse ved hjælp af urinanalyse?

Analyse af urin med blindtarmsbetændelse afslører betændelse i kroppen. Med et bækkenappendiks kan vandladningens art og urinsammensætningen ændre sig. I dette tilfælde er der en stigning i niveauet af leukocytter, erythrocytter, protein og bakterier i urinen..

Bestemmelse af urinindikatorer hjælper med forskellige diagnostiske undersøgelser. Med sin hjælp udelukker specialister urolithiasis og andre patologier i kønsorganet.

Instrumentale diagnostiske metoder

Diagnose af akut blindtarmsbetændelse er umulig uden instrumentelle metoder. Appendicitis diagnosticeres ved hjælp af sådanne undersøgelser:

  • Ultralyd (ultralyd);
  • CT (computertomografi);
  • MR (magnetisk resonansbilleddannelse);
  • laparoskopi.

Ultralyd er den enkleste og mest overkommelige diagnostiske metode. Med sin hjælp kan du bestemme sygdommen i de fleste tilfælde. Ulempe: bestemmelse af blindtarmsbetændelse i den indledende fase er umulig. Processen er kun synlig, når der er alvorlig betændelse og en stigning i størrelse.

CT giver dig mulighed for at lave lag-for-lag-billeder af alle abdominale organer og identificere den inflammatoriske proces på et tidligt tidspunkt. Nogle gange kan testen udføres med et kontrastmiddel for mere nøjagtigt at bestemme processerne. Ulempe: Ikke alle statsklinikker er tilgængelige, og privat diagnostik koster mange penge. Men for vitale indikationer udføres diagnosen inden for rammerne af den obligatoriske lægeforsikring. Det er værd at bemærke, at patienten udsættes for mere stråling under en CT-scanning end med en røntgenstråle. CT-scanninger anbefales ofte ikke.

Laparoskopi udføres kun i hospitalsindstillinger. Med sin hjælp diagnosticeres sygdommen mest præcist. Ved hjælp af et specielt trokarinstrument laves der 2 eller 3 punkteringer i bughulen. Med et specielt apparat (videolaparoskop) gennem navlestikningen undersøger kirurgen processen, bestemmer sandsynligheden for dets brud og chancen for skade på nærliggende organer. Efter laparoskopi kan en blindtarmsoperation (fjernelse af tillægget) udføres. Ulempe: det er et kirurgisk indgreb (anæstesi er påkrævet), ikke alle kan udføres.

MR (Magnetic Resonance Imaging) er den sikreste metode blandt de mest nøjagtige. Magnetiske bølger gør det muligt at opnå et lag-for-lag-billede af det berørte væv. Tomografi er indiceret til patienter med helbredsproblemer og gravide i tilfælde, hvor det ikke er muligt at gennemføre en ny undersøgelse. Ulempe: Det tager længere tid (nogle gange flere timer).

Radiografiske metoder til diagnose af akut blindtarmsbetændelse udføres, hvis det er nødvendigt at udføre en differentieret diagnose. Ved hjælp af røntgenstråler opdages patologiske processer i organerne. En test af kontrastmiddel bruges til et nøjagtigt resultat. Ulempe: stråling påvirker kroppens helbred negativt.

Der er mange metoder til bestemmelse af blindtarmsbetændelse. Det er naturligvis ikke nødvendigt at bruge dem alle på én gang. En erfaren læge kan diagnosticere flere af dem. Derudover leveres de fleste patienter med mistanke om betændelse i tillægget til hospitalet af en ambulancetjeneste..

Hvilken læge skal kontakte med betændelse i blindtarmsbetændelse, og hvor man skal hen

Appendicitis er en betændelse i blindtarmens appendiks (appendiks), der ofte overrasker patienter. De første symptomer på sygdommen er lette at forveksle med andre patologier, så mange har ikke travlt med at søge lægehjælp og tror, ​​at de ubehagelige manifestationer forsvinder af sig selv. Dette er en farlig misforståelse, der kan ødelægge tillægget og forårsage peritonitis og sepsis..

Derfor, når de første advarselssymptomer vises, bør patienter vide, hvilken læge de skal kontakte blindtarmsbetændelse..

Hvad det ligner?

Mistanken om blindtarmsbetændelse falder med smerter under de højre ribben, som ikke forsvinder, når du skifter stilling efter at have sovet. Smerterne forværres af aktivitet. Der er en enkelt opkastning under overgangen til et mere alvorligt stadium - diarré. Temperaturen stiger lidt, der er svaghed, kvalme. Betændelse i blindtarmens appendiks forveksles med:

  • Gynækologiske sygdomme;
  • Tarminfektioner, forgiftning
  • Nyre sygdom.

Under graviditet i lange perioder mærkes smerter generelt dårligt, betændelse risikerer at starte asymptomatisk. Barnet har klager, der forårsager tanken om forgiftning, gastritis.

Hvem skal man kontakte?

Hvem skal du kontakte, hvis du har mistanke om en betændelse i tillægget? Hvis du har mistanke om blindtarmsbetændelse, er der ingen mening i at kontakte en lokal terapeut, en kirurg vil hjælpe. De går til ham, hvis symptomet kun er smerte, personen er i stand til at gå, vente i kø.

Et akut angreb involverer at ringe til en ambulance derhjemme, på arbejdspladsen og hvor som helst offentligt. Ikke at vide, hvor de skal hen, ringe til en ambulance, en patient med blindtarmsbetændelse har brug for hurtig hjælp, læger vil komme.

Når en kvinde diagnosticeres, især en gravid kvinde, er det fornuftigt at konsultere en gynækolog for at udelukke gynækologisk inflammation.

Tegn

Som statistikker viser, forbliver den symptomatiske ekspression af blindtarmsbetændelse i de fleste tilfælde ubemærket, og en person henvender sig kun til lægen, når han ikke længere tåler smertefulde fornemmelser. Den største risikogruppe er børn over fem år og voksne fra tyve til tredive år gamle. Sjældnere forekommer sygdommen hos babyer og ældre. Hovedsymptomet på sygdommen er smerter, for det meste akutte, i området omkring solar plexus eller navlen. Det skal bemærkes, at symptomerne har en vis cyklicitet og progression i deres manifestation. De første tegn på blindtarmsbetændelse er:

  • smertefulde fornemmelser i maven
  • kvalme;
  • opkastning
  • mulig diarré
  • let temperaturstigning
  • svaghed, utilpashed
  • cardiopalmus.

Normalt forekommer manifestationen af ​​sygdommen i denne sekvens i de første tolv timer. Hvis smerten først er kedelig, ikke intens, er det i slutningen af ​​denne tid svært at have eller være akut. I de næste par dage efter manifestationen af ​​det første tegn ændres sygdommens natur markant:

  • smerte er lokaliseret til højre i iliac-regionen;
  • den er stærk og bankende;
  • takykardi forekommer;
  • vedvarende opkastning
  • smertefulde fornemmelser forsvinder ikke;
  • høj kropstemperatur
  • oppustet, hård mave.

Denne tilstand kan forekomme en til tre dage efter de første manifestationer af betændelse i tillægget. Det er meget farligt, fordi der er risiko for brud på organets vægge og forekomsten af ​​purulent diffus peritonitis.

Folk er interesserede i, hvilken læge de skal gå til med blindtarmsbetændelse for en nøjagtig diagnose, akut pleje. Sygdommen fanger pludselig, et besøg hos lægen er forsinket, idet symptomerne betragtes som en manifestation af andre mindre farlige sygdomme og forventer, at smerterne forsvinder af sig selv. Dette er farligt - en forsømt appendicitis sprænger, pus hælder ud i bughulen og forårsager peritonitis, sepsis, død. Du kan ikke udsætte hjælp.

Hvordan diagnosticeres det?

For at stille en diagnose udfører lægen en række manipulationer. Betændelse, der strækker sig til processen, diagnosticeres ved palpation. Opmærksomhed rettes mod klager, patientens generelle tilstand. De kan ordinere en ultralydsscanning, andre undersøgelser for at udelukke andre sygdomme. Generelle analyser, tomografi af bukhulen er ordineret, diagnosen stilles i henhold til de opnåede data. Hvis det bekræftes, at blindtarm og tillæg er skylden, bliver patienten indlagt på hospitalet og forberedt på operation. Konservativ behandling hjælper ikke.

Komplikationer ved ikke at gå til lægen

Barnets krop er særlig modtagelig. I tilfælde af tvivlsomme symptomer hos et barn skal du straks konsultere en læge. Voksne kan også ikke blive forsinket, regningen går i en dag i timevis.

I de første faser med purulent betændelse er det muligt at fjerne tillægget ved laparoskopisk intervention. Tre snit på 1,5-2 cm laves, organet fjernes, sårene sys, der er kosmetiske sømme, der ikke er synlige efter heling.

Operationen udføres hurtigt, stingene fjernes efter 3 dage, genopretningen er hurtig, smertefri. Dette er en blid intervention, der forstyrrer en persons sædvanlige livsstil i kort tid, rehabilitering finder sted om en måned.

Med purulent blindtarmsbetændelse er der intet valg, en abdominal operation med et snit på ca. 8 cm, udført på siden, er nødvendig med længere heling. Peritonitis efterlader slet ikke noget valg; et snit, fjernelse af organet, rensning af bukhulen fra indholdet er nødvendig. I dette tilfælde er såret ikke helt syet, et kateter placeres i det for at fjerne den resterende væske for at undgå en ny udvikling af peritonitis og andre komplikationer. Gendannelse efter operationen vil tage tre måneder eller mere i tilfælde af komplikationer, rehabiliteringsprocessen vil gå hårdere, langsommere.

Er det muligt at fjerne blindtarmsbetændelse på forhånd

Bilaget fjernes ikke uden indikationer. Der er indikationer for appendektomi: akut betændelse i appendiks, komplikationer: løs blindtarmsinfiltrat, peritonitis, abscess i den periappendikulære region, appendiks neoplasmer.

Du kan ikke fjerne tillægget uden angivelse. Dette organ betragtes som immun. Der har været undersøgelser, der beviser, at en person begynder at blive syg oftere efter fjernelse af tillægget..

Appendicitis skal behandles straks. For at gøre dette skal patienten kontakte klinikken 6-12 timer efter sygdommens begyndelse. Sådanne perioder skyldes den hurtige udvikling af blindtarmsinfiltrat, abscessdannelse og peritonitis på grund af abscessens gennembrud.

pas på dig selv!
[I alt: 0 Gennemsnit: 0/5]

Postoperative komplikationer

Komplikationer opstår i den præoperative periode under operationen efter begivenheden. Under operationen skabes risici ved anæstesi, allergier.

Farlige medicinske fejl, vanskeligheder forbundet med patientens ustabile tilstand med behovet for langvarig rensning af bukhulen fra pus.

Efter operationen er komplikationer forbundet med patientens oprindelige alvorlige tilstand i et avanceret tilfælde, manglende overholdelse af diæt, hygiejne, pleje af suturer.

Det er muligt for den indre søm at vokse sammen med den ydre i smerte, når patienten søger ikke at bevæge sig, nægter at udføre et fysisk træningskompleks. Fysisk aktivitet efter operationen er kontraindiceret, men efterhånden som tilstanden forbedres, er det nødvendigt at begynde at bevæge sig. Når masker heler, skal de udskæres, og der skal påføres nye, hvilket forsinker udskrivningsperioden, tvinger dig til at blive på hospitalet i flere uger.

Suppuration af sømme sker med ukorrekt pleje, infektion, manglende overholdelse af hygiejnebestemmelser. Det er nødvendigt at fjerne sømme, desinficere overfladerne. Personen er på hospitalet, indtil infektionen forsvinder, og helbredelsen begynder.

Broderier og uoverensstemmelser opstår med overdreven stress, afvisning. Problemet tvinger dig til at blive på hospitalet i lang tid, sømmen efter uoverensstemmelser og betændelser forbliver ru, arret er meget synligt.

Årsagerne til sygdommen

Hovedårsagen til sygdommens udseende er blokering af lumen. Dette skyldes kronisk forstoppelse. På grund af en krænkelse af intestinal peristaltik vises fækale forhindringer, der lukker lumen i tillægget. Ud over fækal blokeringer tilstopper lymfeknuderne lumen, som øges i størrelse på grund af betændelse. En anden grund til blindtarmsbetændelse:

  1. kroniske patologier i fordøjelseskanalen;
  2. stress;
  3. psykisk sygdom;
  4. indtrængen af ​​fremmedlegemer, der kan beskadige væggen i tillægget;
  5. helminthiske invasioner: ascariasis og andre;
  6. trombose i karret i tillægget;
  7. ophobning af slim, hvilket fører til en stigning i antallet af patogene mikroorganismer i tillægget.

Sygdommen fremkaldes af kroniske patologier i fordøjelseskanalen, såsom colitis, cholecystitis såvel som adhæsioner efter operation (vedhæftninger og ar danner en organbøjning).

Det er nødvendigt at gennemgå en undersøgelse på kort tid, selvom mavesmerter af anden art fortsætter i seks timer med eller uden afbrydelser. Ved afhjælpning af smerter er det forbudt at tage smertestillende midler, før en specialist undersøges, det er forbudt at anvende en varm varmepude til maven, helst på dette tidspunkt og ikke spise og drikke mindre vand.

Appendektomi betragtes som en af ​​de nemmeste operationer i praktisk kirurgi, men kun hvis betændelsen i tillægget ikke er kompliceret af andre ændringer. For at undgå dette er det altid nødvendigt at søge hjælp fra sundhedsarbejdere i de første timer efter smerteudbrud og andre ændringer i velvære..

En diagnose som blindtarmsbetændelse behandles stadig ikke med behørig alvor, og folk dør stadig af den. Appendiks er et vermiformt appendiks af cecum, som i tilfælde af akut betændelse kræver operation. Sygdommen hos sygdommen ligger i det faktum, at den dygtigt forklæder sig som andre almindelige sygdomme, for eksempel influenza, cholecystitis, ovariebetændelse og andre..

Manifestationen af ​​symptomer på blindtarmsbetændelse såsom kvalme, feber, afføringsforstyrrelse kan forveksles med infektiøs forgiftning, inflammatorisk sygdom i mave-tarmkanalen eller kønsorganer hos mænd og kvinder. Derfor er det så vigtigt at forstå, når denne lidelse virkelig manifesterer sig..

Diagnose af akut blindtarmsbetændelse er umulig uden instrumentelle metoder. Appendicitis diagnosticeres ved hjælp af sådanne undersøgelser:

  • Ultralyd (ultralyd);
  • CT (computertomografi);
  • MR (magnetisk resonansbilleddannelse);
  • laparoskopi.

Den mest almindelige og enkle metode til diagnosticering af blindtarmsbetændelse
Ultralyd er den enkleste og mest overkommelige diagnostiske metode. Med sin hjælp kan du bestemme sygdommen i de fleste tilfælde. Ulempe: bestemmelse af blindtarmsbetændelse i den indledende fase er umulig. Processen er kun synlig, når der er alvorlig betændelse og en stigning i størrelse.

CT giver dig mulighed for at lave lag-for-lag-billeder af alle abdominale organer og identificere den inflammatoriske proces på et tidligt tidspunkt. Nogle gange kan testen udføres med et kontrastmiddel for mere nøjagtigt at bestemme processerne. Ulempe: ikke tilgængelig i alle offentlige klinikker, og privat diagnostik koster mange penge.

Laparoskopi udføres kun i hospitalsindstillinger. Med sin hjælp diagnosticeres sygdommen mest præcist. Ved hjælp af et specielt trokarinstrument laves der 2 eller 3 punkteringer i bughulen. Med et specielt apparat (videolaparoskop) gennem navlestikket undersøger kirurgen processen, bestemmer sandsynligheden for dets brud og chancen for beskadigelse af tilstødende organer.

MR (Magnetic Resonance Imaging) er den sikreste metode blandt de mest nøjagtige. Magnetiske bølger gør det muligt at opnå et lag-for-lag-billede af det berørte væv. Tomografi er indiceret til patienter med helbredsproblemer og gravide i tilfælde, hvor det ikke er muligt at gennemføre en ny undersøgelse. Ulempe: Det tager længere tid (nogle gange flere timer).

Radiografiske metoder til diagnose af akut blindtarmsbetændelse udføres, hvis det er nødvendigt at udføre en differentieret diagnose. Ved hjælp af røntgenstråler opdages patologiske processer i organerne. En test af kontrastmiddel bruges til et nøjagtigt resultat. Ulempe: stråling påvirker kroppens helbred negativt.

Der er mange metoder til bestemmelse af blindtarmsbetændelse. Det er naturligvis ikke nødvendigt at bruge dem alle på én gang. En erfaren læge kan diagnosticere flere af dem. Derudover leveres de fleste patienter med mistanke om betændelse i tillægget til hospitalet af en ambulancetjeneste..

Læger at se for blindtarmsbetændelse

Her kan du vælge en læge, der behandler blindtarmsbetændelse. Hvis du er usikker på diagnosen, skal du lave en aftale med en praktiserende læge eller en praktiserende læge for at afklare diagnosen.

Hvilke læger behandler blindtarmsbetændelse

Denne side indeholder vurderinger, priser og anmeldelser om Moskva-læger, der er specialiserede i behandling af blindtarmsbetændelse.

Andre specialister

For at finde den mest effektive behandling kan lægen henvise dig til en konsultation med specialister: gynækolog, ultralydsspecialist, radiolog.

Vælg din læge 54

Symptomer på blindtarmsbetændelse

  • Kvalme
  • Øget kropstemperatur
  • Opkast
  • Diarré
  • Vandladningsbesvær
  • Akut mavesmerter
  • Mistet appetiten.

Hvis du finder lignende symptomer hos dig selv, skal du ikke vente. Kontakt straks din læge!

Anbefalinger inden du besøger en kirurg

Kirurgen er specialiseret i sygdomme, der kræver kirurgisk behandling. I kirurgi er der mange smalle specialiteter, der beskæftiger sig med et specifikt anatomisk område eller en gruppe af sygdomme. Kirurgen deltager i mange forebyggende undersøgelser. Henvist til ham for mavesmerter for at udelukke kirurgisk patologi.

Der kræves ingen særlig træning, før du besøger en kirurg. Det tilrådes at tage et hygiejnisk brusebad (hvis der ikke er noget alvorligt smertesyndrom), brug behageligt tøj for at give adgang til undersøgelse. Du skal tage alle resultaterne af tidligere undersøgelser med dig.

Hvilken læge der skal kontaktes med blindtarmsbetændelse: et notat og anbefalinger

God tid, mange vil være interesserede i at forstå deres helbred og kære, og jeg vil fortælle dig min erfaring, og vi vil tale om de første tegn på blindtarmsbetændelse. Mest sandsynligt kan nogle detaljer variere, som det var tilfældet med dig. Bemærk, at du altid har brug for at rådføre dig med specialprofiler og ikke selvmedicinere. Naturligvis kan du hurtigt finde et svar på de enkleste spørgsmål og diagnosticere dig selv. Skriv dine spørgsmål / ønsker i kommentarerne, sammen forbedrer vi og supplerer kvaliteten af ​​det leverede materiale.

En diagnose som blindtarmsbetændelse behandles stadig ikke med behørig alvor, og folk dør stadig af den. Appendiks er et vermiformt appendiks af cecum, som i tilfælde af akut betændelse kræver operation. Sygdommens sygdom ligger i det faktum, at den dygtigt forklæder sig som andre almindelige sygdomme, for eksempel influenza, cholecystitis, ovariebetændelse og andre. Manifestationen af ​​symptomer på blindtarmsbetændelse såsom kvalme, feber, afføringsforstyrrelse kan forveksles med infektiøs forgiftning, inflammatorisk sygdom i mave-tarmkanalen eller kønsorganer hos mænd og kvinder. Derfor er det så vigtigt at forstå, når denne lidelse virkelig manifesterer sig..

  1. Tegn
  2. Palpation og percussion
  3. Blodprøver for blindtarmsbetændelse
  4. Patientklager
  5. Hvilken læge skal du kontakte, hvis du har mistanke om blindtarmsbetændelse
  6. Differential diagnose
  7. Hvordan manifesterer akut blindtarmsbetændelse sig hos voksne
  8. Hvad skal du gøre, hvis du har mistanke om en sygdom
  9. Hvorfor er sygdommen farlig?
  10. Alarmerende symptomer
  11. Hvad er blindtarmsbetændelse?
  12. Symptomer på blindtarmsbetændelse
  13. Hvornår skal man se en læge for blindtarmsbetændelse?

Tegn

Som statistikker viser, forbliver den symptomatiske ekspression af blindtarmsbetændelse i de fleste tilfælde ubemærket, og en person henvender sig kun til lægen, når han ikke længere tåler smertefulde fornemmelser. Den største risikogruppe er børn over fem år og voksne fra tyve til tredive år gamle. Sjældnere forekommer sygdommen hos babyer og ældre. Hovedsymptomet på sygdommen er smerter, for det meste akutte, i området omkring solar plexus eller navlen. Det skal bemærkes, at symptomerne har en vis cyklicitet og progression i deres manifestation. De første tegn på blindtarmsbetændelse er:

  • smertefulde fornemmelser i maven
  • kvalme;
  • opkastning
  • mulig diarré
  • let temperaturstigning
  • svaghed, utilpashed
  • cardiopalmus.

Normalt forekommer manifestationen af ​​sygdommen i denne sekvens i de første tolv timer. Hvis smerten først er kedelig, ikke intens, er det i slutningen af ​​denne tid svært at have eller være akut. I de næste par dage efter manifestationen af ​​det første tegn ændres sygdommens natur markant:

  • smerte er lokaliseret til højre i iliac-regionen;
  • den er stærk og bankende;
  • takykardi forekommer;
  • vedvarende opkastning
  • smertefulde fornemmelser forsvinder ikke;
  • høj kropstemperatur
  • oppustet, hård mave.

Denne tilstand kan forekomme en til tre dage efter de første manifestationer af betændelse i tillægget. Det er meget farligt, fordi der er risiko for brud på organets vægge og forekomsten af ​​purulent diffus peritonitis.

Normalt forekommer manifestationen af ​​sygdommen i denne sekvens i de første tolv timer. Hvis smerten først er kedelig, ikke intens, er det i slutningen af ​​denne tid svært at have eller være akut. I de næste par dage efter manifestationen af ​​det første tegn ændres sygdommens natur markant:

Akut betændelse i tillægget eller blindtarmsbetændelse er en farlig sygdom, der kræver kirurgisk indgreb. Men før det kræves en diagnose. Vi vil finde ud af, hvordan blindtarmsbetændelse bestemmes på hospitalet, hvilke tests der tages, metoder til palpering af underlivet, og hvilke nøjagtige metoder til instrumental diagnostik, der anvendes.

Palpation og percussion

Palpation (sondering) og percussion (aflytning) undersøgelse kan afsløre billedet af sygdommen fuldt ud. Ved hjælp af palpation og percussion identificerer lægen symptomer, der gør det muligt at bestemme blindtarmsbetændelse:

  • Obraztsovs symptom. Når man hæver højre ben i en rettet form, øges smerten.
  • Sitkovskys symptom. Patienten bliver bedt om at ligge på venstre side. I dette tilfælde øges smerten i højre side..
  • Rovzings symptom. Stød i de nedre tarme forårsager smerte.
  • Razdolskys symptom. At banke kanten af ​​håndfladen på maven på maven øger smerten.
  • Opstandelsessymptom eller "skjortesymptom." Når du trækker patientens yderbeklædning fra top til bund, trækkes fingrene mod højre iliac-region. Hvis der er mistanke om blindtarmsbetændelse, øges smerten.

Der er også et symptom på Shchetkin-Blumberg. Når du trykker på den højre iliac-region, aftager smerten, og med en skarp tilbagetrækning af hånden efter et par sekunder øges den betydeligt. Dette symptom opstår, når bughinden er involveret i den inflammatoriske proces. Shchetkin-Blumberg-symptomet indikerer starten på peritonitis (betændelse i bughinden).

Blodprøver for blindtarmsbetændelse

En blodprøve kan afsløre forskellige patologier. Derfor udføres en komplet blodtælling med betændelse i tillægget. Definitionen af ​​betændelse forekommer i henhold til følgende indikatorer:

  • Antal hvide blodlegemer. En stigning i niveauet af leukocytter i blodet indikerer tilstedeværelsen af ​​betændelse..
  • ESR. En stigning i erytrocytsedimenteringshastighed indikerer betændelse.

En komplet blodtælling er en hjælpediagnostisk metode. Det udføres i enhver klinik og giver dig mulighed for at identificere den inflammatoriske proces i kroppen.

Patientklager

Med blindtarmsbetændelse klager patienten over smerter i maven. Et karakteristisk symptom er bevægelse af smerte fra navlestrengen til højre iliac-region. Denne migrering af smerte er forbundet med den særegenhed i tarminnervationen.

Patienten klager over kvalme, svaghed, diarré eller forstoppelse. Nogle mennesker bemærker en stigning i smerter, når de går, nyser eller hoster (Cheremskikh-Kushnirenko-symptom eller hostesymptom). Som regel er klager hos voksne patienter forståelige og giver en mulighed for at komme til en logisk konklusion. Men hos patienter med særlige behov (spædbørn og småbørn, gamle mennesker med demens, mennesker med en atypisk placering af tillægget, gravide kvinder) afspejler klager ikke hele billedet eller afspejler det ikke i fuldt omfang. Læger behandler sådanne patienter med særlig årvågenhed og pleje for ikke at gå glip af udviklingen af ​​komplikationer.

En korrekt historik tager en vigtig rolle i diagnosen appendicitis. Karakteristiske klager, symptomer og individuelle karakteristika hjælper i høj grad med at stille den korrekte diagnose.

Hvilken læge skal du kontakte, hvis du har mistanke om blindtarmsbetændelse

Hvis der opstår smerter i den rigtige iliac-region, bør tiden ikke stoppes. Hvis du har mistanke om akut blindtarmsbetændelse, skal du straks konsultere en læge. Ofte ved patienter ikke, hvilken læge der behandler blindtarmsbetændelse.

Akut betændelse i tillægget behandles af en kirurg. Behandlingen udføres på et hospital med antibiotikabehandling samt blindtarmsoperation (fjernelse af tillægget). Jo hurtigere patienten kommer ind på kirurgisk afdeling, jo lettere er det at behandle, og jo færre komplikationer opstår..

Hvis du har mistanke om blindtarmsbetændelse, skal du vide, hvilken læge du skal gå til. Du kan kontakte:

  • Til en terapeut eller kirurg på klinikken, men kun i de tidlige stadier af sygdommen, i en tilfredsstillende tilstand af patienten. Læger i receptionen gennemfører en undersøgelse og sender straks til hospitalet.
  • Hvis patienten ikke kan bevæge sig uafhængigt, skal der straks tilkaldes en ambulance.

Hvis du har mistanke om betændelse i tillægget, fører en ambulance dig til et kirurgisk hospital.

Det er planlagt kun at vurdere appendiksets tilstand ved hjælp af ultralyd, men dette anbefales ikke. Ultralyd udføres kun i en betalt klinik efter ønske. En henvisning til en ultralydsscanning gives af en gastroenterolog eller kirurg. Undersøgelse foretages ikke gratis uden kliniske manifestationer.

Differential diagnose

For at forhindre fejl udfører læger en differentieret diagnose af blindtarmsbetændelse med andre patologier.

Sygdomme, der udelukker:

  • madforgiftning, der fører til forgiftning
  • mesenterisk lymfadenitis;
  • akut pancreatitis;
  • akut cholecystitis;
  • ileal diverticulitis;
  • nyrepatologi;
  • Crohns sygdom;
  • betændelse i æggestokkene og æggelederne;

Hos kvinder er en ektopisk graviditet udelukket, da klinikken ligner hinanden. Hvilken læge kan diagnosticere blindtarmsbetændelse:

  • terapeut;
  • kirurg;
  • ambulancelæger;
  • en anden læge kontaktet af en syg person.

Hvordan manifesterer akut blindtarmsbetændelse sig hos voksne

For at kontakte klinikken rettidigt, skal du kende sygdommens symptomer. Tildel tidlige og sene tegn på sygdommen. Tidlige symptomer er vigtige for patienten.

Sådan identificeres blindtarmsbetændelse derhjemme:

  • Pludselig debut af smerte.
  • For det første opstår smerter i navlestreg eller epigastrisk område, efter 2 timer passerer det ind i højre iliac-region.
  • Kvalme, enkelt eller dobbelt opkastning ved sygdommens begyndelse.
  • Stærkt vægttab.
  • Tør mund.

Over tid opstår kulderystelser, temperaturen stiger til 39 ° C, den generelle tilstand forværres på baggrund af temperaturhallucinationer er mulige.

Akut blindtarmsbetændelse uden behandling fører til alvorlige komplikationer: blindtarmsinfiltration, peritonitis, dannelse af abscess i den periappendikulære region, toksisk chok. For at forhindre forekomsten af ​​komplikationer skal du vide, hvilken læge du skal gå til med blindtarmsbetændelse.

Hvilken læge der skal kontaktes med blindtarmsbetændelse

Appendicitis er en betændelse i blindtarmens appendiks (appendiks), der ofte overrasker patienter. De første symptomer på sygdommen er lette at forveksle med andre patologier, så mange har ikke travlt med at søge lægehjælp og tror, ​​at de ubehagelige manifestationer forsvinder af sig selv. Dette er en farlig misforståelse, der kan ødelægge tillægget og forårsage peritonitis og sepsis..

Derfor, når de første advarselssymptomer vises, bør patienter vide, hvilken læge de skal kontakte blindtarmsbetændelse..

Alarmerende symptomer

Appendicitis er en sygdom, der rammer både voksne og små børn. Afhængig af alderen kan manifestationerne af sygdommen variere. Der er dog karakteristiske tegn, der kan indikere begyndelsen af ​​en inflammatorisk proces i tillægget:

  • smerter i højre iliac-region, der ikke forsvinder efter søvn under en ændring i kropsposition
  • let eller kraftig temperaturstigning
  • enkelt opkast hos voksne, flere opkast hos børn;
  • kvalme, svaghed
  • i nogle tilfælde er afføringsforstyrrelser mulige.

Af særlig vanskelighed er definitionen af ​​sygdommen hos kvinder, da disse symptomer kan være karakteristiske for gynækologiske patologier. Gravide kvinder er måske ikke opmærksomme på manifestationerne af blindtarmsbetændelse og forveksler dem med toksikose i de tidlige stadier. I de senere stadier er smerte ikke særlig udtalt eller praktisk talt fraværende.

Tillægget kan forveksles med forgiftning, forværring af gastritis. Imidlertid bør symptomerne under ingen omstændigheder ignoreres, da blindtarmsbetændelse i ekstreme tilfælde kan føre til død eller adskillige komplikationer.

Hvorfor er sygdommen farlig?

Den største fare ved denne sygdom er, at pus fra et burst-tillæg hældes i bughulen og forårsager betændelse og udvikling af blodforgiftning. I dette tilfælde kræves en abdominal operation med skylning af bukhinden, samt et sæt foranstaltninger rettet mod behandling af sepsis.

Behovet for en operation i akut blindtarmsbetændelse er godt illustreret med et velkendt historisk eksempel.

Hændelsen fandt sted den 29. april 1961 på den sovjetiske Antarktis station. Den eneste læge, der var der, Leonid Ivanovich Rogozov, følte sig utilpas. Symptomerne var tegn på akut blindtarmsbetændelse. Konservativ behandling medførte ingen resultater, derfor blev det besluttet at udføre operationen.

Ellers var der stor sandsynlighed for død på grund af peritonitis og sepsis. Lægen fjernede tillægget alene, og assistenterne var en meteorolog og en maskiningeniør. Abdominaloperationen varede 1 time og 45 minutter og sluttede med succes. Lægen kom hurtigt ind, og denne sag blev berømt over hele verden.

Når de første tegn på sygdom vises, er det nødvendigt at søge lægehjælp så hurtigt som muligt for at forhindre udvikling af komplikationer..

Hvad skal du gøre, hvis du har mistanke om en sygdom

Det første spørgsmål, der opstår hos patienter, er hvilken læge, der skal kontakte appendicitis? Du bør se en kirurg hurtigst muligt. Afhængig af intensiteten af ​​smerte og ledsagende symptomer kan du gøre følgende:

  • Hvis smerten er akut og svær, er andre symptomer til stede, såsom kvalme, svaghed, opkastning, der skal tilkaldes en ambulance. Lægen vil undersøge patienten, palpe maven. Om nødvendigt indlægges patienten straks på hospitalet til undersøgelse og mulig hurtig operation. Hvis situationen ikke er kritisk, forklarer specialisten, hvilke handlinger der skal tages.
  • I tilfælde af mindre smerter skal du snarest muligt gå til en aftale med en lokal kirurg. Lægen vil indsamle anamnese, ordinere laboratorie- og andre tests, for eksempel abdominal tomografi og ultralyd. Efter modtagelse af alle data foretages en diagnose. Patienten får en henvisning til indlæggelse, og allerede på hospitalet selv vil den behandlende læge nedskrive yderligere handlinger.
  • Hvis der opstår smerte hos gravide kvinder, skal du først konsultere en gynækolog for at udelukke patologier for fosterudvikling eller systemiske sygdomme. Derefter kan gynækologen omdirigere den gravide kirurg til undersøgelser..
  • Kvinder tager ofte blindtarmsbetændelse til en ektopisk graviditet, så det første skridt er at kontakte en gynækolog og lave en ultralyd af livmoderen og vedhæng. I mangel af bekræftelse af mistanke vil lægen uafhængigt henvise til kirurgen til undersøgelse.
  • Hvis du har mistanke om blindtarmsbetændelse hos børn, skal du handle med det samme, da sygdommen i en ung alder udvikler sig hurtigt og bliver til en akut form. Hvis forældre observerer, at barnet forsøger ikke at ligge på hans ømme side, presser benene mod maven, er lunefuld, ikke ønsker at lege - dette er det første tegn på sygdommens udvikling. Barnet skal føres til hospitalet så hurtigt som muligt for at gennemgå alle de nødvendige undersøgelser og udføre operationen til tiden.

Komplikationer

Patienter forsøger ofte at forsinke hospitalets besøg i håb om, at tilstanden stabiliserer sig. Mange mennesker er bange for operation. Rettidig appel til en medicinsk institution, når blindtarmsbetændelse endnu ikke har taget en akut form, tillader laparoskopi.

Med denne type operation foretages 3 små snit i underlivet, hvori instrumentet indsættes. Selve operationen tager lidt tid, patienten går hurtigt gennem rehabiliteringsperioden og kan vende tilbage til et fuldt liv.

Hvis besøget hos kirurgen var forlænget, og peritonitis udviklede sig, er en abdominal operation indikeret. For at gøre dette laves der et snit på siden, bughinden rengøres af resterne af pus, vaskes og påføres med interne og eksterne suturer. Gendannelse efter en sådan kirurgisk indgreb tager længere tid, risikoen for komplikationer er høj.

De kan være som følger:

  • Suppuration af sømme. Hvis dette sker, fjernes sømmen, det berørte område rengøres, desinficeres. Stingene påføres igen, patienten ordineres antibiotika. Du bliver nødt til at ligge på hospitalet, indtil tilstanden stabiliseres.
  • Fusion af indvendige og udvendige sømme. Det sker, hvis patienten ikke deltager i træningsterapi og forsøger at bevæge sig så lidt som muligt. Denne tilstand kan påvirke arbejdet med indre organer negativt, derfor udskæres sømmene og sys igen. Udledningstiden er forsinket.
  • Sømdivergens og brokdannelse. Opstår efter abdominal kirurgi, når patienten løfter vægte eller udsætter sig for overdreven stress. Sømmene divergerer, maveorganerne kan bevæge sig ind i skæreåbningen. Dette er ofte tarmen. I dette tilfælde udføres endnu et kirurgisk indgreb, og patienten skal opholde sig længere i en medicinsk institution..

Hvilken læge der skal kontaktes med blindtarmsbetændelse

Folk er interesserede i, hvilken læge de skal gå til med blindtarmsbetændelse for en nøjagtig diagnose, akut pleje. Sygdommen fanger pludselig, et besøg hos lægen er forsinket, idet symptomerne betragtes som en manifestation af andre mindre farlige sygdomme og forventer, at smerterne forsvinder af sig selv. Dette er farligt - en forsømt appendicitis sprænger, pus hælder ud i bughulen og forårsager peritonitis, sepsis, død. Du kan ikke udsætte hjælp.

Hvad det ligner?

Mistanken om blindtarmsbetændelse falder med smerter under de højre ribben, som ikke forsvinder, når du skifter stilling efter at have sovet. Smerterne forværres af aktivitet. Der er en enkelt opkastning under overgangen til et mere alvorligt stadium - diarré. Temperaturen stiger lidt, der er svaghed, kvalme. Betændelse i blindtarmens appendiks forveksles med:

  • Gynækologiske sygdomme;
  • Tarminfektioner, forgiftning
  • Nyre sygdom.

Under graviditet i lange perioder mærkes smerter generelt dårligt, betændelse risikerer at starte asymptomatisk. Barnet har klager, der forårsager tanken om forgiftning, gastritis.

Hvorfor blindtarmsbetændelse er farligt?

Appendikset risikerer brud, når det er betændt. Purulente masser, der kommer ind i underlivet, forårsager peritonitis, sepsis. Det er umuligt at tillade dette stadium af sygdomsforløbet, erfarne kirurger kan næppe klare at rydde pus fra bughulen, hvilket sparer patienter med sepsis.

Hvem skal man kontakte?

Hvem skal du kontakte, hvis du har mistanke om en betændelse i tillægget? Hvis du har mistanke om blindtarmsbetændelse, er der ingen mening i at kontakte en lokal terapeut, en kirurg vil hjælpe. De går til ham, hvis symptomet kun er smerte, personen er i stand til at gå, vente i kø.

Et akut angreb involverer at ringe til en ambulance derhjemme, på arbejdspladsen og hvor som helst offentligt. Ikke at vide, hvor de skal hen, ringe til en ambulance, en patient med blindtarmsbetændelse har brug for hurtig hjælp, læger vil komme.

Når en kvinde diagnosticeres, især en gravid kvinde, er det fornuftigt at konsultere en gynækolog for at udelukke gynækologisk inflammation.

Hvordan diagnosticeres det?

For at stille en diagnose udfører lægen en række manipulationer. Betændelse, der strækker sig til processen, diagnosticeres ved palpation. Opmærksomhed rettes mod klager, patientens generelle tilstand. De kan ordinere en ultralydsscanning, andre undersøgelser for at udelukke andre sygdomme. Generelle analyser, tomografi af bukhulen er ordineret, diagnosen stilles i henhold til de opnåede data. Hvis det bekræftes, at blindtarm og tillæg er skylden, bliver patienten indlagt på hospitalet og forberedt på operation. Konservativ behandling hjælper ikke.

Komplikationer ved ikke at gå til lægen

Barnets krop er særlig modtagelig. I tilfælde af tvivlsomme symptomer hos et barn skal du straks konsultere en læge. Voksne kan også ikke blive forsinket, regningen går i en dag i timevis.

I de første faser med purulent betændelse er det muligt at fjerne tillægget ved laparoskopisk intervention. Tre snit på 1,5-2 cm laves, organet fjernes, sårene sys, der er kosmetiske sømme, der ikke er synlige efter heling.

Operationen udføres hurtigt, stingene fjernes efter 3 dage, genopretningen er hurtig, smertefri. Dette er en blid intervention, der forstyrrer en persons sædvanlige livsstil i kort tid, rehabilitering finder sted om en måned.

Med purulent blindtarmsbetændelse er der intet valg, en abdominal operation med et snit på ca. 8 cm, udført på siden, er nødvendig med længere heling. Peritonitis efterlader slet ikke noget valg; et snit, fjernelse af organet, rensning af bukhulen fra indholdet er nødvendig. I dette tilfælde er såret ikke helt syet, et kateter placeres i det for at fjerne den resterende væske for at undgå en ny udvikling af peritonitis og andre komplikationer. Gendannelse efter operationen vil tage tre måneder eller mere i tilfælde af komplikationer, rehabiliteringsprocessen vil gå hårdere, langsommere.

Postoperative komplikationer

Komplikationer opstår i den præoperative periode under operationen efter begivenheden. Under operationen skabes risici ved anæstesi, allergier.

Farlige medicinske fejl, vanskeligheder forbundet med patientens ustabile tilstand med behovet for langvarig rensning af bukhulen fra pus.

Efter operationen er komplikationer forbundet med patientens oprindelige alvorlige tilstand i et avanceret tilfælde, manglende overholdelse af diæt, hygiejne, pleje af suturer.

Det er muligt for den indre søm at vokse sammen med den ydre i smerte, når patienten søger ikke at bevæge sig, nægter at udføre et fysisk træningskompleks. Fysisk aktivitet efter operationen er kontraindiceret, men efterhånden som tilstanden forbedres, er det nødvendigt at begynde at bevæge sig. Når masker heler, skal de udskæres, og der skal påføres nye, hvilket forsinker udskrivningsperioden, tvinger dig til at blive på hospitalet i flere uger.

Suppuration af sømme sker med ukorrekt pleje, infektion, manglende overholdelse af hygiejnebestemmelser. Det er nødvendigt at fjerne sømme, desinficere overfladerne. Personen er på hospitalet, indtil infektionen forsvinder, og helbredelsen begynder.

Broderier og uoverensstemmelser opstår med overdreven stress, afvisning. Problemet tvinger dig til at blive på hospitalet i lang tid, sømmen efter uoverensstemmelser og betændelser forbliver ru, arret er meget synligt.

Rettidig adgang til en læge er en garanti for vellykket behandling

Hvis du bemærker helbredsproblemer, føler vedvarende smerter i underlivet, symptomer der ligner blindtarmsbetændelse, er det nødvendigt straks at konsultere en læge. Moderne diagnostik vil gøre det muligt at præcisere sundhedstilstanden, oprindelsen af ​​smerte og lidelse. Nødhjælp eliminerer risikoen for sundhed og liv, reducerer rehabiliteringsperioden med måneder, giver dig mulighed for at udnytte mulighederne for laparoskopi og udføre operationen let. En sygdom, der er fanget i tide, vil ikke give et negativt aftryk på din livsstil i lang tid. Risikoen for negative konsekvenser, farlige komplikationer forbliver minimal.

Hurtig diagnostik og læger hjælper med at diagnosticere sygdommen med minimalt tidstab, undtagen gynækologiske og andre lignende problemer. Forskning vil sætte en stopper for tænkningen. Det er urimeligt at være bange for operation - desværre behandles blindtarmsbetændelse endnu ikke på en anden måde, og det er dødbringende at starte det.

Appendicitis er en af ​​de mest almindelige kirurgiske patologier og kan forekomme hos enhver person, uanset køn og alder. Det er vigtigt at vide, hvilken læge der skal se for blindtarmsbetændelse, og hvilke symptomer denne sygdom kan have. Appendicitis er en medicinsk nødsituation, så hvis der vises tegn på blindtarmsbetændelse, skal du straks ringe til en ambulance..

Klinisk billede

Hovedårsagen til blindtarmsbetændelse er betændelse i tillægget, som kan forekomme på baggrund af følgende disponerende faktorer:

  • mekanisk obturation af lumen i tillægget med den efterfølgende aktivering af mikroorganismer, der lever i tarmen;
  • infektion af tillægget på baggrund af andre infektiøse sygdomme;
  • vaskulær patologi;
  • krænkelser af tarmens motorfunktion;
  • dannelsen af ​​fækale sten i tarmen
  • kroniske sygdomme i bughulen.

Patienten udvikler karakteristiske symptomer. Et af de første symptomer er mavesmerter, hovedsagelig lokaliseret i venstre iliac-region (i starten kan det forekomme i epigastrium eller navlestrengsområdet).

Med en atypisk placering af tillægget i bukhulen kan symptomerne ligne nyrekolik, kolecystit, adnexitis (hos kvinder). Med mistanke om blindtarmsbetændelse henvender de sig til kirurgen, da behandlingen af ​​sygdommen udføres ved kirurgi.

Funktioner ved aftalen med en specialist

Patienter med blindtarmsbetændelse går til en læge med en kirurgisk specialitet. Da sygdommen er karakteriseret ved udvikling af betændelse og purulente komplikationer, er den mest effektive behandling kirurgisk fjernelse af tillægget. Hvis du har alarmerende symptomer på betændelse i tillægget, skal du straks søge hjælp fra en kirurg.

Først vil lægen bestemme patientens karakteristiske symptomer på sygdommen ved at være opmærksom på nøjagtigt, hvor maven begynder at skade ved palpation, samt tilstedeværelsen eller fraværet af symptomer på peritoneal irritation.

For at stille en diagnose er et ret karakteristisk klinisk billede tilstrækkeligt, men følgende studier er derudover ordineret:

  • generel blodanalyse
  • generel urinanalyse
  • Røntgen af ​​abdominale organer;
  • Ultralyd af maveorganerne;
  • irrigoskopi;
  • CT-scanning;
  • invasive forskningsmetoder (diagnostisk laparoskopi).

Yderligere diagnostiske metoder er primært nødvendige for at udelukke andre akutte kirurgiske sygdomme. I tilfælde af blindtarmsbetændelse henvender de sig til en læge for kirurgisk hjælp, derfor skal lægen under undersøgelsen bestemme indikationerne for operation og begynde at forberede patienten. Efter fjernelse af tillægget fortsætter genoprettelsesperioden i de fleste tilfælde sikkert og tager i gennemsnit ca. en måned.

Gem linket, eller del nyttige oplysninger på det sociale. netværk

Symptomer på blindtarmsbetændelse

Årsager til blindtarmsbetændelse

Diagnose af blindtarmsbetændelse

Behandling af blindtarmsbetændelse

Komplikationer af blindtarmsbetændelse

Hvilken læge der skal kontaktes med blindtarmsbetændelse?

Appendicitis er en smertefuld betændelse i tillægget, blindtarmens blindtarm, placeret i nedre højre underliv.

Appendicitis er en almindelig kirurgisk tilstand. 4-5 personer ud af 1000 står over for det. Oftere udvikler blindtarmsbetændelse i alderen 20-40, kvinder bliver syge dobbelt så ofte som mænd. Der er ingen pålidelige foranstaltninger til forebyggelse af blindtarmsbetændelse, men det menes at spise en masse fiber reducerer sandsynligheden for at udvikle sygdommen..

For det første er der smerter midt i maven. Derefter går det til den nedre højre del af maven og øges gradvist. Appendicitis er en medicinsk nødsituation, oftest kirurgi for at fjerne tillægget. Hvis blindtarmsbetændelse efterlades ubehandlet, kan tillægget briste og forårsage potentielt livstruende komplikationer.

Det er ikke helt klart, hvad årsagerne til blindtarmsbetændelse er, men det menes, at sygdommen ofte udvikler sig, når indgangen til tillægget er tilstoppet, for eksempel med et lille stykke afføring.

Hvad er tillægget?

Appendiks er en lille, ret slank proces, 5-10 cm lang. Det er forbundet med cecum, hvor afføring dannes..

Bilagets funktioner forstås ikke fuldt ud. Det er kendt, at gavnlige tarmmikrober, der deltager i fordøjelsen af ​​fødevarer, aktivt formerer sig i lumen i tillægget. Derudover er tillægget en tarm "amygdala", da det indeholder lymfoide væv og er involveret i dannelsen af ​​immunitet og beskyttelse mod infektioner. Fjernelsen af ​​tillægget har praktisk talt ingen effekt på menneskers sundhed, da kroppen er i stand til at kompensere for dets fravær.

Symptomer på blindtarmsbetændelse

Appendicitis begynder normalt med smerter i midten af ​​maven, som kan gå væk og komme tilbage.

Inden for få timer bevæger smerten sig til den nedre højre side af underlivet, hvor tillægget er placeret, og bliver akut og konstant. Smerter kan forværres, når man trykker på underlivet i nærheden af ​​blindtarmen, hoster eller går.

Hvis du har blindtarmsbetændelse, kan du opleve andre symptomer, for eksempel:

  • kvalme;
  • opkastning
  • manglende appetit
  • forstoppelse;
  • temperatur 38 ºC eller højere;
  • diarré.

Hvis du udvikler mavesmerter, som gradvist bliver værre, skal du straks kontakte en læge eller ringe til en ambulance..

Appendicitis kan let forveksles med en anden medicinsk tilstand, såsom en urinvejsinfektion, Crohns sygdom, gastritis, tarminfektion eller ovariesygdom. Imidlertid kræver alle tilstande, hvor vedvarende, intens mavesmerter opstår øjeblikkelig lægehjælp..

Ring til ambulancenummeret - 03 fra en fasttelefon, 112 eller 911 - fra en mobiltelefon, hvis smerten i maven stiger dramatisk og dækker hele bughulen. Dette er et muligt tegn på et brudt tillæg.

Når tillægget brister, trænger bakterier ind i underlivet, der kan forårsage alvorlige komplikationer såsom betændelse i underlivets slimhinde (peritonitis) og blodforgiftning.

Årsager til blindtarmsbetændelse

Det er ikke helt klart, hvad der forårsager blindtarmsbetændelse. Appendiks er forbundet med cecum, hvor afføringen dannes. Det er placeret i nederste højre underliv. I nogle tilfælde menes blindtarmsbetændelse at få et lille stykke afføring til at komme ind i tillægget og blokere indgangen til det. Derefter begynder bakterier i tillægget at formere sig, det fyldes med pus og svulmer.

Nogle typer af inflammatorisk tarmsygdom, såsom Crohns sygdom og ulcerøs colitis, kan også forårsage en blokering i tillægget. Kilden til betændelse i tillægget kan være en maveinfektion, der er bevæget gennem tarmene til tillægget. Hvis det hævede tillæg ikke fjernes kirurgisk, brister det over tid, og infektionen kan sprede sig til andre organer.

Diagnose af blindtarmsbetændelse

Diagnosticering af blindtarmsbetændelse kan være vanskelig, især hvis du ikke har typiske symptomer. Dette sker hos omkring hver anden patient. Hvad mere er, nogle gange kan tillægget være placeret på en usædvanlig placering, såsom i bækkenet, bag tyktarmen eller i leveren. Appendicitis smerter kan efterligne andre tilstande, såsom en blære- eller urinvejsinfektion, Crohns sygdom eller gastritis.

Din læge vil spørge dig om dine klager, undersøge din mave og kontrollere, om smerten øges med tryk i appendiksområdet (nederst til højre på din mave). Hvis dine symptomer matcher de typiske tegn på blindtarmsbetændelse, er det normalt nok for din læge at diagnosticere med tillid.

Yderligere undersøgelser for blindtarmsbetændelse

Hvis dine symptomer er atypiske, kan det være nødvendigt med yderligere undersøgelser og tests for at bekræfte diagnosen og udelukke andre sygdomme. Test for mistanke om blindtarmsbetændelse:

  • en blodprøve for at kontrollere, om din krop bekæmper en infektion
  • urinanalyse for at udelukke andre tilstande, såsom en blæreinfektion
  • magnetisk resonansbilleddannelse (MRI) eller ultralyd (ultralyd) - de har bevist sig meget godt i diagnosen appendicitis;
  • graviditetstest for kvinder.

Hvis din læge mener, at dit tillæg er bristet, vil du straks blive henvist til hospitalet for behandling.

Behandling af blindtarmsbetændelse

Hvis du har blindtarmsbetændelse, skal du fjerne dit appendiks kirurgisk. Fjernelse af tillægget (læger kalder denne procedure en appendektomi) er en af ​​de mest almindelige og sikreste procedurer..

Det er ikke altid let at stille en nøjagtig diagnose. I nogle tilfælde skal du ty til en kompleks undersøgelse, herunder operation, for at bekræfte eller benægte tilstedeværelsen af ​​blindtarmsbetændelse.

Laparoskopisk blindtarmsoperation

Normalt udføres minimal interventionskirurgi (det medicinske navn er laparoskopi). Laparoskopi kan forkorte restitutionstiden og reducere antallet og sandsynligheden for komplikationer.

For at fjerne tillægget laves der tre små snit; efter at de har helet, forbliver næppe synlige ar på huden. Oftest kan du forlade hospitalet inden for få dage efter operationen, selvom det kan tage 1-2 uger at komme sig fuldstændigt.

Åben blindtarmsoperation

Laparoskopi anbefales ikke under visse omstændigheder. Derefter ordineres en åben operation i stedet for det - en laparotomisk blindtarmsoperation. Det afholdes:

  • med et brudt tillæg;
  • med tumorer i fordøjelseskanalen
  • kvinder i første trimester (op til 13 uger) af graviditeten;
  • mennesker, der allerede har haft maveoperationer.

I disse tilfælde sker fjernelse af tillægget gennem et stort snit i underlivet. Efter en laparotomi forbliver et mere mærkbart ar på maven, og det tager en uge for dig at blive stærkere og være i stand til at forlade hospitalet.

Både minimal interventionskirurgi og åben kirurgi udføres normalt under generel anæstesi, det vil sige at du vil sove under operationen.

Komplikationer af blindtarmsbetændelse

Hvis tillægget brister, lækker pus fra tillægget ind i andre maveorganer, hvilket kan forårsage betændelse i underlivet kaldet peritonitis. Peritonitis er en purulent betændelse i bughulen. På grund af dette forstyrres tarmens normale funktion, og der opstår tarmobstruktion..

  • skarp smerte i maven
  • høj temperatur op til 38 ° C eller højere;
  • cardiopalmus.

Hvis behandlingen ikke påbegyndes med det samme, kan der opstå komplikationer, der er farlige for liv og sundhed..

Nogle gange opstår en byld omkring et brudt tillæg. En byld er en samling af pus adskilt fra det omgivende væv af kroppens immunsystem, der forsøger at bekæmpe infektionen. Abscesser kræver kirurgisk behandling.

Hvilken læge der skal kontaktes med blindtarmsbetændelse?

Find en god kirurg ved hjælp af NaPopravka-tjenesten, eller ring til en ambulance, hvis symptomerne er alvorlige.

Appendicitis er en betændelse i blindtarmens appendiks (appendiks), der ofte overrasker patienter. De første symptomer på sygdommen er lette at forveksle med andre patologier, så mange har ikke travlt med at søge lægehjælp og tror, ​​at de ubehagelige manifestationer forsvinder af sig selv. Dette er en farlig misforståelse, der kan ødelægge tillægget og forårsage peritonitis og sepsis..

Derfor, når de første advarselssymptomer vises, bør patienter vide, hvilken læge de skal kontakte blindtarmsbetændelse..

Alarmerende symptomer

Appendicitis er en sygdom, der rammer både voksne og små børn. Afhængig af alderen kan manifestationerne af sygdommen variere. Der er dog karakteristiske tegn, der kan indikere begyndelsen af ​​en inflammatorisk proces i tillægget:

  • smerter i højre iliac-region, der ikke forsvinder efter søvn under en ændring i kropsposition
  • let eller kraftig temperaturstigning
  • enkelt opkast hos voksne, flere opkast hos børn;
  • kvalme, svaghed
  • i nogle tilfælde er afføringsforstyrrelser mulige.

Af særlig vanskelighed er definitionen af ​​sygdommen hos kvinder, da disse symptomer kan være karakteristiske for gynækologiske patologier. Gravide kvinder er måske ikke opmærksomme på manifestationerne af blindtarmsbetændelse og forveksler dem med toksikose i de tidlige stadier. I de senere stadier er smerte ikke særlig udtalt eller praktisk talt fraværende.

Tillægget kan forveksles med forgiftning, forværring af gastritis. Imidlertid bør symptomerne under ingen omstændigheder ignoreres, da blindtarmsbetændelse i ekstreme tilfælde kan føre til død eller adskillige komplikationer.

Hvorfor er sygdommen farlig?

Den største fare ved denne sygdom er, at pus fra et burst-tillæg hældes i bughulen og forårsager betændelse og udvikling af blodforgiftning. I dette tilfælde kræves en abdominal operation med skylning af bukhinden, samt et sæt foranstaltninger rettet mod behandling af sepsis.

Behovet for en operation i akut blindtarmsbetændelse er godt illustreret med et velkendt historisk eksempel.

Hændelsen fandt sted den 29. april 1961 på den sovjetiske Antarktis station. Den eneste læge, der var der, Leonid Ivanovich Rogozov, følte sig utilpas. Symptomerne var tegn på akut blindtarmsbetændelse. Konservativ behandling medførte ingen resultater, derfor blev det besluttet at udføre operationen.

Ellers var der stor sandsynlighed for død på grund af peritonitis og sepsis. Lægen fjernede tillægget alene, og assistenterne var en meteorolog og en maskiningeniør. Abdominaloperationen varede 1 time og 45 minutter og sluttede med succes. Lægen kom hurtigt ind, og denne sag blev berømt over hele verden.

Når de første tegn på sygdom vises, er det nødvendigt at søge lægehjælp så hurtigt som muligt for at forhindre udvikling af komplikationer..

Hvad skal du gøre, hvis du har mistanke om en sygdom

Det første spørgsmål, der opstår hos patienter, er hvilken læge, der skal kontakte appendicitis? Du bør se en kirurg hurtigst muligt. Afhængig af intensiteten af ​​smerte og ledsagende symptomer kan du gøre følgende:

  • Hvis smerten er akut og svær, er andre symptomer til stede, såsom kvalme, svaghed, opkastning, der skal tilkaldes en ambulance. Lægen vil undersøge patienten, palpe maven. Om nødvendigt indlægges patienten straks på hospitalet til undersøgelse og mulig hurtig operation. Hvis situationen ikke er kritisk, forklarer specialisten, hvilke handlinger der skal tages.
  • I tilfælde af mindre smerter skal du snarest muligt gå til en aftale med en lokal kirurg. Lægen vil indsamle anamnese, ordinere laboratorie- og andre tests, for eksempel abdominal tomografi og ultralyd. Efter modtagelse af alle data foretages en diagnose. Patienten får en henvisning til indlæggelse, og allerede på hospitalet selv vil den behandlende læge nedskrive yderligere handlinger.
  • Hvis der opstår smerte hos gravide kvinder, skal du først konsultere en gynækolog for at udelukke patologier for fosterudvikling eller systemiske sygdomme. Derefter kan gynækologen omdirigere den gravide kirurg til undersøgelser..
  • Kvinder tager ofte blindtarmsbetændelse til en ektopisk graviditet, så det første skridt er at kontakte en gynækolog og lave en ultralyd af livmoderen og vedhæng. I mangel af bekræftelse af mistanke vil lægen uafhængigt henvise til kirurgen til undersøgelse.
  • Hvis du har mistanke om blindtarmsbetændelse hos børn, skal du handle med det samme, da sygdommen i en ung alder udvikler sig hurtigt og bliver til en akut form. Hvis forældre observerer, at barnet forsøger ikke at ligge på hans ømme side, presser benene mod maven, er lunefuld, ikke ønsker at lege - dette er det første tegn på sygdommens udvikling. Barnet skal føres til hospitalet så hurtigt som muligt for at gennemgå alle de nødvendige undersøgelser og udføre operationen til tiden.

Komplikationer

Patienter forsøger ofte at forsinke hospitalets besøg i håb om, at tilstanden stabiliserer sig. Mange mennesker er bange for operation. Rettidig appel til en medicinsk institution, når blindtarmsbetændelse endnu ikke har taget en akut form, tillader laparoskopi.

Med denne type operation foretages 3 små snit i underlivet, hvori instrumentet indsættes. Selve operationen tager lidt tid, patienten går hurtigt gennem rehabiliteringsperioden og kan vende tilbage til et fuldt liv.

Hvis besøget hos kirurgen var forlænget, og peritonitis udviklede sig, er en abdominal operation indikeret. For at gøre dette laves der et snit på siden, bughinden rengøres af resterne af pus, vaskes og påføres med interne og eksterne suturer. Gendannelse efter en sådan kirurgisk indgreb tager længere tid, risikoen for komplikationer er høj.

De kan være som følger:

  • Suppuration af sømme. Hvis dette sker, fjernes sømmen, det berørte område rengøres, desinficeres. Stingene påføres igen, patienten ordineres antibiotika. Du bliver nødt til at ligge på hospitalet, indtil tilstanden stabiliseres.
  • Fusion af indvendige og udvendige sømme. Det sker, hvis patienten ikke deltager i træningsterapi og forsøger at bevæge sig så lidt som muligt. Denne tilstand kan påvirke arbejdet med indre organer negativt, derfor udskæres sømmene og sys igen. Udledningstiden er forsinket.
  • Sømdivergens og brokdannelse. Opstår efter abdominal kirurgi, når patienten løfter vægte eller udsætter sig for overdreven stress. Sømmene divergerer, maveorganerne kan bevæge sig ind i skæreåbningen. Dette er ofte tarmen. I dette tilfælde udføres endnu et kirurgisk indgreb, og patienten skal opholde sig længere i en medicinsk institution..