Hvilke tests der tages for lidelser i bugspytkirtlen og pancreatitis?

Symptomer

Menneskenes moderne livsrytme giver praktisk talt ikke tid og mulighed for at opretholde en afbalanceret diæt, derfor støder mange ofte på ubehagelige smertefulde fornemmelser af ondt eller akut karakter i bugspytkirtlen. I sådanne situationer er det nødvendigt regelmæssigt at gennemgå en fuld undersøgelse af organerne i mave-tarmkanalen for at identificere udviklingen af ​​mulige patologiske ændringer. For at forhindre udvikling af komplikationer i tide såvel som begyndelsen på progressionen af ​​en alvorlig patologi skal du vide, hvilke tests der tages med bugspytkirtlen.

Årsager til smerter i bugspytkirtlen og mulige diagnostiske metoder

I de fleste tilfælde fremmes forekomsten af ​​smertefulde fornemmelser i lokaliseringsområdet for det pågældende organ af pancreatitis i det akutte eller kroniske stadium af dets udvikling. Det kan forekomme ikke kun hos ældre, men også i den yngre generation. Hovedårsagerne til udviklingen af ​​denne patologi er:

  • alkohol misbrug,
  • tobaksrygning,
  • forkert diæt, hovedsageligt bestående af fastfood og andre hurtige kulhydrater,
  • hyppige sultestrejker og ikke-rationel tilgang til overholdelse af diætregimer.

Men glem ikke, at ud over bugspytkirtelpatologi i bugspytkirtlen kan ubehagelig ømhed være forårsaget af sådanne sygdomme i det endokrine system som udvikling af onkologi eller diabetes mellitus. Derfor vil viden om, hvilke tests der skal bestås for at kontrollere tilstanden af ​​dette organ, være nyttig i enhver aldersgeneration..

Det er vigtigt at huske, at neutrale symptomer før dannelsen af ​​akutte smerteangreb først vises i området af parenkymorganet og forårsager let ubehag i den generelle sundhed..

Du skal straks være opmærksom på sådanne ændringer. Faktisk sker det meget ofte, at udviklingen af ​​den inflammatoriske proces kan provokere dannelsen af ​​en irreversibel komplikation af patologi, hvilket fører til et fatalt resultat..

Mange mennesker stiller spørgsmålet: "Hvordan kontrolleres bugspytkirtlen, og hvilke tests er nødvendige for at dette skal bestås?" At tage tests til undersøgelse af bugspytkirtlen indebærer et antal af følgende diagnostiske tests:

  • donation af blod til generel laboratorie- og klinisk forskning,
  • identifikation af hormonniveauer,
  • generelle urinprøver,
  • forskning i coprogram,
  • og også ordineret ultralyd, CT, MR osv..

Blodprøver

I tilfælde af bugspytkirtelsygdom vises et højt informationsindhold ved en laboratorieblodprøve, derfor kan specialister oftest ordinere flere typer blodprøver på én gang til undersøgelse af bugspytkirtlen.

Meget ofte for at kontrollere bugspytkirtlen ordinerer specialister blodprøver til generelle og kliniske laboratorietest, som skal tages om morgenen på tom mave..

Dekryptering af disse analyser udføres i løbet af de næste 2-3 timer, hvilket giver dig mulighed for at få resultaterne af analyserne den dag, de indsendes. Udviklingen af ​​inflammatoriske processer afspejles stort set i det samlede antal ESR og leukocytter, som til tider overstiger de normale værdier. Men i nogle tilfælde er disse resultater ikke nok til en fuldstændig vurdering af det kliniske billede og bestemmelse af diagnosen..

For at kontrollere bugspytkirtlen kan der også ordineres blodprøver til biokemi, hvilket er mere informativt, da det viser graden af ​​amylaseintensitet, hvis øgede indhold indikerer progressionen af ​​patologiske lidelser.

En biokemisk blodprøve viser også niveauet af kolesterolforbindelser og glukose. Når en læge ordinerer en test for at bestemme bugspytkirtelantigenet, vil de opnåede positive resultater indikere forekomsten af ​​en akut form for bugspytkirtelsygdom. Men med sin kroniske forløb vil resultatet af en sådan test være negativt.

Bestemmelse af hormonelle niveauer

Test af bugspytkirtlen for at bestemme hormonniveauerne i menneskekroppen er en af ​​de vigtigste diagnostiske metoder til undersøgelse af dette organ. Det er trods alt det optimale niveau af hormoner i kroppen, der sikrer arbejdet i næsten alle systemer i indre organer og det optimale forløb for alle vitale processer.

Det er bydende nødvendigt, at en sådan undersøgelse af analyser bestemmer niveauet af insulin i blodet, da reguleringen af ​​metabolismen af ​​kulhydratforbindelser, fuldstændig absorption af glukose og kontrol over niveauet af sukker i blodet afhænger af dette hormon..

Efter at have modtaget resultaterne af niveauet af insulin i blodet vurderer specialisten tilstanden i bugspytkirtlen. Udviklingen af ​​patologi fremgår af indikatorer, der nærmer sig de kritiske karakteristika for normen eller overskrider dem.

Med udviklingen af ​​en akut inflammatorisk proces og andre lige så komplekse alvorlige patologiske lidelser i området for parenkymorganet ordinerer eksperter en undersøgelse for at identificere niveauet af glukagon, et hormon der er ansvarligt for niveauet af insulinsekretion.

Urinundersøgelse

I løbet af en generel undersøgelse af urinanalyser bestemmes mængden af ​​aminosyrer og diastase (pancreasamylase). Hvis testresultaterne viser et øget niveau af deres indhold, vil dette være tegn på en svigt i bugspytkirtlen. Men det reducerede indhold af disse komponenter i urinen indikerer, at visse vævsafsnit i dette organ er død..

Årsagerne til det øgede niveau af diastase og aminosyrer i urinen kan være følgende faktorer:

  • akut eller kronisk pancreatitis,
  • dannelse af bugspytkirtelnekrose,
  • udseendet af neoplasmer af en anden karakter af kurset,
  • kolelithiasis af forskellig grad af intensitet,
  • leverbetændelse,
  • ektopisk graviditet,
  • akutte patologier inden for indre organer.

Forskning på coprogram

Undersøgelsen af ​​test for bugspytkirtlen indebærer også undersøgelsen af ​​afføringens konsistens. Dårlige afføringstest viser tilstedeværelsen af ​​fiber, fedt og stivelse.

Men som den vigtigste indikator for tilstanden af ​​det parenkymale organ tages niveauet af elastase. Nedsatte elastaseindeks indikerer, at ydeevnen for det undersøgte organ reduceres til en patologisk tilstand.

For at bestemme en bestemt sygdom i bugspytkirtlen kan der være behov for yderligere diagnostiske metoder, såsom ultralyd, MR eller CT..

Når der er ordineret ultralyd

Ultralydundersøgelse af kirtlen udføres normalt sammen med undersøgelsen af ​​mavetilstanden. Undersøgelse af disse organer er påkrævet i følgende situationer:

  • når der er smerter på venstre side i hypokondrium,
  • hvis du har mistanke om udvikling af en neoplasma i det gastrointestinale område,
  • for at bekræfte diagnosen,
  • med et kraftigt fald i kropsvægt og en forringelse af den generelle trivsel,
  • hvis du har mistanke om udvikling af diabetes mellitus,
  • med udseendet af gulsot i huden og en periodisk følelse af kvalme.

Det er bydende nødvendigt, at der kræves yderligere diagnostiske metoder, såsom ultralyd, MR og CT, hvis der er mistanke om udvikling af en tumor af onkologisk karakter i det parenkymale organ. Med en stor tumor kan strukturen af ​​det parenkymale organ ændre sig betydeligt.

Desuden er ultralydsundersøgelse nødvendig, når man opdager de første mistanke om udvikling af pancreatitis, da denne patologi i de tidlige stadier af dens udvikling er næsten asymptomatisk..

CT- og MR-undersøgelse ordineres, hvis resultaterne af ultralyd ikke viste et nøjagtigt klinisk billede af udviklingen af ​​patologiske ændringer i bugspytkirtlen. Med magnetisk resonansbilleddannelse undersøger en specialist alle organerne i bughulen på én gang, hvilket gør det muligt at identificere samtidige sygdomme med kursets latente karakter..

Detaljeret laboratorieundersøgelse af bugspytkirtlen

Omfattende blodprøve, som giver dig mulighed for at identificere de vigtigste lidelser i forskellige etiologier i funktionel tilstand i bugspytkirtlen.

Forskningsresultater udstedes med en gratis lægekommentar.

Hvilket biomateriale kan bruges til forskning?

Sådan forbereder du dig korrekt til studiet?

  • Fjern alkohol fra kosten inden for 24 timer før undersøgelsen.
  • Spis ikke i 12 timer før undersøgelsen, du kan drikke rent vand uden kulsyre.
  • Fjern fysisk og følelsesmæssig stress inden for 30 minutter før undersøgelsen.
  • Ryg ikke i 3 timer før undersøgelsen.

Generel information om undersøgelsen

Bugspytkirtlen er et organ i mave-tarmkanalen placeret bag maven og har vigtige exo- og endokrine funktioner. Fordøjelsen af ​​proteiner og fedt i tyndtarmen udføres på grund af syntese og sekretion af fordøjelsesenzymer af den eksokrine del af kirtlen. Ud over proteo- og lipolytiske enzymer udskiller det bicarbonater, hvilket neutraliserer saltsyre i mavesaft i tolvfingertarmen. Den endokrine funktion af bugspytkirtlen tilvejebringes af øvævet, hvor hormonerne insulin, glukagon, somatostatin og bugspytkirtelpolypeptid syntetiseres og derefter udskilles i blodet. Insulin og glukagon regulerer blodsukkerniveauet og transporteres i væv. Pankreas patologi fører primært til fordøjelsesbesvær, og i kroniske sygdomme bidrager det til udviklingen af ​​endokrine lidelser (diabetes mellitus).

Årsagerne til bugspytkirtelsygdomme er forskellige: genetiske og autoimmune lidelser, infektioner (normalt viral), traumer, toksiske læsioner, tager visse lægemidler (østrogener, furosemid, azathioprin osv.), Neoplasmer. Oftest forekommer bugspytkirtelens patologi på baggrund af leverdysfunktion, sygdomme i galdevejen (kolelithiasis med choledocholithiasis) på grund af en krænkelse af udstrømningen af ​​galde og bugspytkirtelsaft. Alkoholmisbrug er en anden almindelig årsag til bugspytkirtelsygdom..

De kliniske manifestationer af bugspytkirtelsygdomme afhænger af ætiologien, graden af ​​dysfunktion og aktivitet i processen. Akutte inflammatoriske ændringer, traumer i kirtlen såvel som kroniske sygdomme under en forværring ledsages i de fleste tilfælde af smerte og brændende fornemmelse i den epigastriske region med bestråling i ryggen, kvalme, opkastning og feber. Kroniske sygdomme i bugspytkirtlen fører til bugspytkirtelinsufficiens, vægttab, udvikling af ascites på grund af nedsat fordøjelse og absorption af næringsstoffer fra tarmene.

En stigning i aktiviteten af ​​pancreasenzymer (amylase og lipase) og niveauet af C-reaktivt protein i blodet er tegn på aktiv betændelse i organet - akut pancreatitis. En ændring i glukose- og C-peptidniveauer indikerer en krænkelse af bugspytkirtlenes endokrine funktion og er et indirekte tegn på skade på bugspytkirtlen, der kan forekomme i kronisk pancreatitis. En kraftig stigning i CA 19-9 tumormarkør på baggrund af ændringer i de biokemiske parametre for kirtelfunktionen indikerer oftest kræft i bugspytkirtlen.

En stigning i koncentrationen af ​​enzymer amylase og lipase indikerer samtidig involvering af lever og bugspytkirtel i den patologiske proces, hvilket normalt sker med en sten af ​​den fælles galdegang og reaktiv pancreatitis.

Hvis indikatorerne for denne komplekse analyse ændres, er det nødvendigt at udføre yderligere laboratorie- og instrumentstudier for at afklare årsagerne og mekanismerne til sygdommens udvikling, valget af terapi.

Hvad forskningen bruges til?

  • At vurdere den funktionelle tilstand af bugspytkirtlen og sværhedsgraden af ​​skaden;
  • til differentiel diagnose af sygdomme i bugspytkirtlen
  • at overvåge en patient med kroniske sygdomme i hepatopancreatisk zone (cholelithiasis, cholelithiasis, kronisk pancreatitis);
  • for at overvåge effektiviteten af ​​behandlingen af ​​sygdomme i bugspytkirtlen.

Når undersøgelsen er planlagt?

  • Med symptomer på mulig skade på bugspytkirtlen (smerter i bæltet og / eller forbrænding i den øvre del af maven, kvalme, opkastning, misfarvning, afføringens mængde og konsistens);
  • når strukturen og størrelsen af ​​bugspytkirtlen ændres i henhold til instrumentelle forskningsmetoder
  • når man undersøger personer, der misbruger alkohol
  • med en familiehistorie af bugspytkirtelsygdom
  • ved monitorering af patienter med kroniske sygdomme i leveren, bugspytkirtlen og galdevejen;
  • under forebyggende undersøgelse.

Sådan diagnosticeres pancreatitis

En patient med betændelse i bugspytkirtlen (pancreatitis) er mere tilbøjelig til at tilkalde ambulance på grund af svær smerte. Sygdommen er akut eller kronisk. En lægeundersøgelse er ikke nok til at diagnosticere pancreatitis.

Ud over de karakteristiske symptomer er det baseret på resultaterne af undersøgelsen, som gør det muligt at bedømme graden af ​​nedsat organfunktion. Kun en integreret tilgang til identifikation af patologi giver dig mulighed for at vælge den optimale behandling for patienten.

  1. Sådan identificeres pancreatitis ved symptomer?
  2. Akutte manifestationer
  3. Kroniske symptomer
  4. Laboratoriediagnose af pancreatitis
  5. Hvilke tests bestemmer bugspytkirtlen?
  6. Instrumentelle metoder
  7. Hvilken almindelig radiografi giver?
  8. Ultralyd diagnostiske muligheder
  9. Hvad viser computere og magnetisk resonansbilleddannelse?
  10. Endoskopiske metoder
  11. Hvilke sygdomme udføres differentiell diagnostik med??
  12. Myokardieinfarkt
  13. Perforeret sår
  14. Akut cholecystitis
  15. Tarmobstruktion
  16. Mesenterisk arterie trombose
  17. Kræft i bugspytkirtlen

Sådan identificeres pancreatitis ved symptomer?

Tegn på pancreatitis vises oftest efter en overbelastning af bugspytkirtlen med rigelige fede og kødfulde fødevarer, krydret mad og alkoholholdige drikkevarer. Som regel ledsages eller indledes pancreatitis hos voksne af problemer med galdeudskillelse forårsaget af cholelithiasis, cholecystitis, galdegangsdyskinesi. Forbindelsen forklares med den anatomiske placering af et enkelt udløb i tolvfingertarmen. Symptomer på akut og kronisk sygdom varierer i intensitet.

Akutte manifestationer

Ved akut pancreatitis eller under en forværring af kronisk pancreatitis er de vigtigste tegn på betændelse:

  • Intens smerte i det epigastriske område, der stråler ud mod ryggen langs de nedre ribben, til skulderbladet, brystet. Smerterne er permanente og lindres ikke af smertestillende midler og antispasmodika. Patienter er urolige, skriger, i tilfælde af alvorlig forløb er chok med bevidsthedstab mulig.
  • Opkastning gentages og er smertefuld, giver ikke patienten lindring, øger svagheden.
  • Oppustethed, vanskeligheder med at føre gas, afføring.
  • Patienter har et karakteristisk udseende: sunkne øjne, ansigtsblekhed, læbernes blåhed, mulige blårøde pletter på skinkens hud.
  • En stigning i temperatur indikerer en inficeret form for akut pancreatitis. Det forbliver normalt på 38 grader, på denne baggrund bestemmes en svag puls, svær takykardi. Skarpe "spring" og temperaturfald indikerer en purulent infektion i tilstødende væv, peritonitis.
  • Patienter har en tendens til at svinge blodtrykket.

Mulige klager over mundtørhed (mangel på spyt), udtalt hvid belægning på tungen.
Kirurger på vagt venter normalt på, at patienter ankommer om aftenen og om natten på helligdage

Kroniske symptomer

Det kroniske forløb af sygdommen forårsager fordøjelsesforstyrrelser. Det afspejler skader på bugspytkirtlen og manifesteres:

  • typisk diarré, hvor afføringsmassen øges, den er dækket af en film af ufordøjet fedt, har en grå farve og en fedt lugt;
  • taber vægt;
  • smerter i underlivet, der opstår periodisk efter en overtrædelse af diæten, ikke har en klar lokalisering, kan være helvedesild, hos nogle patienter er der ikke fravær;
  • periodisk kvalme, enkelt opkastning.

Hos kroniske patienter er tegn på en krænkelse af den endokrine funktion af kirtlen (udsving i blodsukker) mulige, derfor er der en rysten i kroppen, svimmelhed, sult og tørst, kramper i lemmernes muskler. Symptomerne på pancreatitis ligner meget andre mavesygdomme..

Det er nødvendigt at diagnosticere pancreatitis så tidligt som muligt, da forløbet gradvis forværrer bugspytkirtlen, fører til udbredt nekrose og vævssmeltning, beskadigelse af andre organer. Differentiel diagnose kræver viden om de karakteristiske træk ved sygdomme med et lignende klinisk forløb.


Nærheden af ​​bugspytkirtlen til andre organer og solar plexus skaber effekten af ​​bæltesmerter under betændelse

Laboratoriediagnose af pancreatitis

Det er altid nødvendigt omhyggeligt og med forståelse at behandle lægens anmodning om test. Kun laboratorieparametre giver et komplet billede af diagnosen, afslører graden af ​​forstyrrelse af bugspytkirtlen, fasen af ​​betændelse. Analyser for kronisk pancreatitis er ikke så vejledende som i det akutte stadium. De mest informative er:

Blandt blodprøverne:

  • leukocytose med en forskydning af formlen til venstre, en signifikant acceleration af ESR (viser sværhedsgraden af ​​betændelse), tilstedeværelsen af ​​eosinofili forbinder pancreatitis med en autoimmun udviklingsmekanisme, anæmi (et fald i antallet af røde blodlegemer og hæmoglobinniveauer) er til stede hos patienter med en kronisk form;
  • biokemiske tests for øget aktivitet af amylase (isomer af P-isoamylase) og lipase, aminotransferaser, til tider alkalisk phosphatase sammenlignet med normen indikerer frigivelse af enzymer i blodet, forgiftning af kroppen, væksten af ​​bilirubin bekræfter forbindelsen af ​​pancreatitis med stenblokering eller ødem i galdegangen;
  • det antages, at et fald i calciumindholdet kan bedømmes på grund af sygdommens sværhedsgrad;
  • til undersøgelse af endokrin funktion bestemmes glukose i blod og urin, acetone, ketonlegemer, en træningstest kan være nødvendig, hos patienter med kronisk pancreatitis er udvikling af diabetes ikke udelukket;
  • i kronisk pancreatitis falder blodproteinet (på grund af albumin), kolesterol og triglycerider øges.

I urinprøver er proteinuri (fremkomsten af ​​protein i urinen), en stigning i antallet af cylindre, erytrocytter, som afspejler generelle kredsløbssygdomme, hypoxi i nyrevæv, vigtig. Stigningen i diastase i daglig urin er proportional med niveauet af amylase i blodet. Urobilin gør det muligt at bedømme væksten af ​​gulsot. Coprogrammet har en øget mængde fedt, ufordøjede fibre, madpartikler.

Ved at analysere afføring kan du genkende den karakteristiske krænkelse af fordøjelsen af ​​fedt i kronisk pancreatitis. Kun en læge kan bestemme, hvilke tests der er bedst for pancreatitis. Du kan ikke prøve at afkode resultaterne selv. De betyder kun i forbindelse med kliniske manifestationer og data fra instrumentale studier..

Hvilke tests bestemmer bugspytkirtlen?

Aktiviteten af ​​den inflammatoriske proces i pancreatitis diagnosticeres ikke kun af laboratoriet, men også af funktionelle tests. Sondetest er blandt de mest nøjagtige. De består i at opnå gennem gastroduodenalrøret (direkte metode) ved aspiration af indholdet af tolvfingertarmen og i det bestemme pancreasenzymer og bicarbonatsalte.

Biokemisk blodprøve for pancreatitis

Secretin-panreosimin-testen betragtes som den mest informative. Indirekte metoder (Lund-test) studerer effekten af ​​madindlæsning. Probeless tests - giver mindre nøjagtige oplysninger. Bestemmelse af indholdet af enzymer (chymotrypsin, elastase) i afføring betragtes som direkte.

Indirekte metoder er baseret på beregningen af ​​en scatologisk undersøgelse af den daglige mængde madfordeling, frigivet fedt. Lignende tests udføres for daglig urin (pancreataurilic, Schilling) for udåndet luft (triglycerid, protein, amylase).

Instrumentelle metoder

Moderne udtalelser fra læger om diagnosen pancreatitis kræver, at laboratorieparametre suppleres med resultaterne af mulige instrumentale undersøgelser. Ikke alle medicinske institutioner har dyrt udstyr, men den mindste volumen ved hjælp af røntgenbilleder kan ultralydsmaskinen udføres på niveauet med distriktshospitalet.

Hvad giver almindelig radiografi?

Billedet af bukhulen afslører et hævet afsnit af den tværgående tyktarm på baggrund af bugspytkirtelnekrose, gasdannelse i sløjferne i tyndtarmen øges betydeligt. Det er muligt at identificere sten i galdeblæren eller kanalen. Ved kronisk pancreatitis er forkalkninger (aflejringer af calciumsalte) i bugspytkirtlen ofte synlige.

Når man ser på brystet, er indirekte tegn synlige forårsaget af konsekvenserne af pancreatitis: væske i venstre pleurahulrum (sjældent på begge sider), kompression af lungens nedre lap, begrænset mobilitet af mellemgulvet. Mere specifik information fås ved røntgenundersøgelse af maven, tolvfingertarmen med en kontrasterende bariumblanding med kolecystografi.


Ultralyd i kronisk pancreatitis afslører forkalkninger i galdekanaler og parenkym i kirtlen

Ultralyd diagnostiske muligheder

Konklusionen af ​​en ultralydsscanning af pancreatitis er baseret på identifikationen af:

  • organforstørrelse;
  • en jævn linje med konturer i ødem- og slørstadiet, hvis betændelsen går over i peri-pancreasvævet;
  • egenskaberne af parogenymets ekkogenicitet er højere i remissionstrin, falder under forværring med pancreasnekrose, den mest udtalt heterogenitet;
  • ændret organstruktur, som viser pseudocyster, områder med ekspansion af den centrale kanal.

Yderligere tegn er:

  • kompression af store vener i bughulen
  • væske i maven
  • en stigning i diameteren af ​​den fælles galdekanal;
  • splenomegali
  • store lymfeknuder i det peri-pancreasvæv.

Ved langvarig kronisk pancreatitis bliver bugspytkirtlen ensartet tæt, falder på grund af fibrose. Doppler-ultralyd afslører forskellene mellem kræft og pancreatitis, bestemmer den ændrede blodforsyning ved hjælp af det vaskulære mønster. Diagnostikeren undersøger alle ændringer under hensyntagen til aldersegenskaber.

For en mere komplet undersøgelse i specialiserede klinikker anvendes metoder til intraduktal ultralyd (konklusion om tone, galdevejens åbenhed), perkutan pancreatografi, laparoskopisk ekkografi udføres under ultralydskontrol.

Hvad viser computere og magnetisk resonansbilleddannelse?

Med disse metoder er spredning af betændelse fra bugspytkirtlen til abdominale organer, retroperitoneal rum og lymfeknuder tydeligst diagnosticeret. Mere tydeligt end med ultralydsabnormaliteter på grund af parenkymødem, endda en lille stigning i størrelse og infiltration af bugspytkirtlen, omgivende rum, pseudocyster, deformation af hovedkanalen, forkalkninger.

Beregnet angiografi undersøger blodcirkulationen i bugspytkirtlen.
Magnetiske resonansundersøgelser forstyrres ikke af øget gasproduktion i tarmsløjferne

Endoskopiske metoder

Ved hjælp af endoskopisk retrograd cholangiopancreatografi opdages cystiske formationer i kirtlen, deformation af den centrale kanal i en bestemt del af organet (sjældent i halen). Laparoskopi (undersøgelse af bughulen gennem et lille snit) giver dig mulighed for at bemærke eksterne ændringer i organer (steatonekrotiske fede plaques på mesenteriet og tarmene) for at tage væske fra bughulen, biomateriale fra bestemte områder af kirtlen til analyse.

Hvilke sygdomme udføres differentiell diagnostik med??

Kliniske manifestationer af "akut mave" er et almindeligt symptom på forskellige sygdomme, ikke kun på et kirurgisk, men også på en terapeutisk profil. Oftest er det nødvendigt at differentiere akut pancreatitis.

Myokardieinfarkt

Sygdommen er forårsaget af trombose i kranspulsårerne. Smerter er oftere lokaliseret bag brystbenet, har en pressende, "brændende" karakter. Ikke forbundet med overspisning, kolelithiasis. Gastralgisk variant kan ikke skelnes fra betændelse i bugspytkirtlen.

Men yderligere tests for pancreatitis vil vise høj leukocytose, ESR, væksten af ​​bugspytkirtlenzymer. For myokardisk skade er en stigning i asparagintransaminase, lactatdehydrogenase, kreatinfosfokinase mere karakteristisk. Ingen ændringer i urin og afføring. EKG-resultater hjælper med at verificere diagnosen.

Perforeret sår

Perforering af mavesår ledsages af "dolkesmerter". Ved undersøgelse afsløres straks tegn på peritonitis. Opkastning er atypisk. Patienter er normalt bange for at bevæge sig. Almindelig røntgen viser fri gas i bughulen.

Akut cholecystitis

Sygdommen giver intens smerte i hypokondrium til højre og udstråler til højre kraveben, skulder, skulderblad. Ledsages af kvalme, opkastning med bitterhed.

Tarmobstruktion

Tvivl kan skyldes oppustethed og luft i maven. Smerterne har en udtalt kramper med perioder med afslapning. Oppustethed er defineret over forhindringsstedet.

Mesenterisk arterie trombose

Mesothrombose er typisk for ældre patienter med en lang periode med hjerte-kar-sygdomme. Mavesmerter er ikke relateret til at spise eller slankekure.

Kræft i bugspytkirtlen

Hjælper med at skelne fra bestemmelse af pancreatitis af tumormarkører (kræftembryonalt antigen og carboantigen). De er let forhøjede i pancreatitis og tidoblet i kræft..

Undersøgelsesmetoder for pancreatitis er vigtige ikke kun for den korrekte diagnose, men også ved vurderingen af ​​terapeutiske foranstaltninger, valget af indikationer til kirurgisk behandling. Dispensarisk observation af en gastroenterolog kræver en planlagt kontrol af bugspytkirtlen i kronisk forløb af sygdommen.

Blodbiokemi i pancreatitis: indikatorer for bugspytkirtelens effektivitet

Biokemi i pancreatitis har en høj diagnostisk informationsværdi. Dette skyldes det faktum, at enzymernes aktivitet bestemmes i blodet, som kommer ind i det under betændelse..

Biokemisk forskning inkluderer en række kriterier

Definerede indikatorer

En biokemisk blodprøve for pancreatitis er en vigtig test, der ordineres til en pålidelig diagnose af en inflammatorisk tilstand. Det indebærer definitionen af ​​en bred vifte af indikatorer, der i varierende grad angiver procesens alvor og karakter.

For at lette dekodningen blev undersøgelserne opdelt i 2 betingede grupper:

  • lige linjer - skift kun med bugspytkirtelpatologi;
  • indirekte - ændringer er forbundet med sygdomme i andre fordøjelsesorganer, især lever og hule strukturer i lever-galdevejen (PSHT).

Direkte eller indirekte ændringer i bugspytkirtlen i biokemi undersøges af en gastroenterolog eller en læge privat (afhængigt af resultaterne af andre undersøgelser, herunder afhøring og undersøgelse).

DIREKTE INDIKATORER

Direkte indikatorer for biokemisk forskning til diagnosticering af patologiske tilstande i bugspytkirtlen inkluderer koncentrationen af ​​visse organiske forbindelser i plasmaet eller aktiviteten af ​​enzymer:

  1. Total protein. Koncentrationen af ​​alle proteinforbindelser i plasma afhænger direkte af den funktionelle aktivitet af den eksokrine del af organet.
  2. Amylase er et enzym produceret af bugspytkirtlen i kirtelceller og er ansvarlig for fordøjelsen af ​​kulhydrater i tyndtarmen. En stigning i dets aktivitet indikerer beskadigelse af kirtelceller, mens forbindelsen ikke kommer ind i organets kanaler, men direkte ind i plasmaet.
  3. Lipase er også et enzym, der sammen med galdesyrer er ansvarlig for fordøjelsen af ​​fedt. Efter celleskade fortsætter øget plasmalipaseaktivitet i lang tid, hvilket kan være et vigtigt diagnostisk kriterium..
  4. Glukose er det vigtigste kulhydrat i den menneskelige krop, som leverer den nødvendige energi under biokemiske transformationer. En stigning i niveauet af organiske forbindelser er tegn på mulige patologier i den intrasekretoriske del af organet med en krænkelse af insulinproduktion (et hormon, der er ansvarlig for absorptionen af ​​glukose i væv og et fald i dets koncentration i blodet).
  5. Serumelastase er et enzym, hvis øgede aktivitet er direkte tegn på vævsnekrose (død) på grund af sygdommens udvikling.

Ændringer i direkte kriterier i analysen gør det muligt at bedømme ændringer i den funktionelle tilstand og arbejde i den eksokrine del af mave-tarmkanalens struktur. Bukspyttkjertelenzymer i blodet stiger på grund af alvorlig skade på kirtelceller.

Opmærksomhed! Årsagen til udviklingen af ​​betændelse findes under en omfattende diagnose, herunder andre teknikker..

INDIREKTE INDIKATORER

Ændringer i indirekte indikatorer er et vigtigt diagnostisk kriterium, der giver dig mulighed for at bestemme patologien for andre strukturer i systemet:

  1. Generelt, direkte og indirekte bilirubin er en organisk forbindelse, der produceres af leveren og hører til de endelige produkter af hæmoglobinmetabolisme. Hvis bilirubin er forhøjet i pancreatitis, er dette tegn på ødem, hvilket fører til kompression af den fælles galdegang og nedsat udskillelse af komponenten med galden.
  2. Gamma-glutamyltranspeptidase (GGTP). Dens aktivitet øges med udviklingen af ​​overbelastning i strukturer i lever og galdeveje med nedsat galdesekretion i tolvfingertarmen.
  3. Alkalisk fosfatase bliver mere aktiv i analogi med GGTP, men stigningen er langsommere.
  4. Levertransaminaser (AST og ALT). Deres stigning er en indikator for skade på hepatocytter, som kan forekomme på grund af forskellige årsager..

Til biokemi er materialet taget fra en vene

En stigning i værdier er i de fleste tilfælde en manifestation af vævsødem, der fører til kompression af PSHT, stagnation af galden og delvis beskadigelse af leverceller.

Normale værdier

Normale direkte og indirekte værdier af biokemisk analyse

ForbindelseNormal værdiEnheder
Glukose3.3-5.5mmol / l
Total protein65-85g / l
AmylaseOp til 64Enhed
LipaseOp til 190Enhed
Serumelastase0,1-4ng / ml
Samlet bilirubin8.4-20.5μmol / l
Direkte bilirubin2.2-5.1μmol / l
Indirekte bilirubin8.6μmol / l
GGTP33,5-48,6Enhed
Alkalisk fosfataseOp til 260Enhed
ALT0-38Enhed
AST0-44Enhed

Biokemi i akut pancreatitis

Akut betændelse er kendetegnet ved celle- og vævsskader, der udvikler sig over en relativt kort periode. I dette tilfælde forekommer skader og "selvfordøjelse" af væv ofte ved frigivelse af molekyler i plasmaet. I analysen øges aktiviteten af ​​amylase og elastase signifikant. Resten af ​​indikatorerne har normalt ikke tid til at ændre sig endnu, men forudsat at der ikke er nogen anden kronisk patologi i fordøjelsessystemet på tidspunktet for udviklingen af ​​akut inflammation.

Opmærksomhed! Den akutte periode er en farlig tilstand: fordøjelsesenzymer kan forårsage et kritisk blodtryksfald og manglende organsvigt.

Biokemi i kronisk inflammation

Den kroniske proces udvikler sig i lang tid, men sværhedsgraden af ​​ændringerne forbliver på et lille niveau. I analysen henledes opmærksomheden på en stigning i lipase og glucose, et fald i koncentrationen af ​​det totale protein er mulig. Da en kronisk inflammatorisk proces kan forekomme med ødem, er det ikke ualmindeligt, at der i en biokemisk undersøgelse øges indirekte kriterier for en sygdom..

Da en biokemisk test for pancreatitis er en informativ metode til objektiv diagnose, ordineres undersøgelsen altid, hvis der er mistanke om sygdomme ikke kun i bugspytkirtlen, men også andre fordøjelseskomponenter.

Indikatorer for forskellige faser af pancreatitis

En biokemisk blodprøve kan bekræfte akut pancreatitis. Sygdommen har tre sekventielle faser:

  1. Enzymatisk, når der er en massiv betændelse i kirtlen med frigivelse af enzymer i blodet. I de første dage af sygdommen øges pancreasamylase i blodet 3-5 gange (normen er op til 50 U / L), og koncentrationen af ​​lipase øges også (i standarden mindre end 10 U / L). Værdierne af elastase, trypsin, glucose vil stige.
  2. Mellemliggende, reaktiv, som varer fra fem dage til to uger. I løbet af denne periode øges biokemiske markører også. Svingninger i amylase- og lipaseværdier er karakteristiske, niveauet af totalt protein reduceres ofte (mindre end 65 g / l).
  3. Sen fase med dannelsen af ​​septiske eller aseptiske sekvestre (døde områder af kirtelvæv). Ved tilstrækkelig terapi i denne periode vil alle indikatorer have øgede værdier, men vil derefter gradvist falde til de øvre grænser for normen..

Det er vanskeligt at bestemme scenen for akut pancreatitis ud fra niveauet af lipase, alfa-amylase eller trypsin. Bedst af alt, disse indikatorer taler om sværhedsgraden af ​​processen. Langvarig hyperamylasæmi indikerer løbende vævsnekrose i organet.

Svar på spørgsmål

HVAD TALER DEN ØGENDE GGTP I BLODBIOKEMI? ANDREY 45 ÅR, ULAN-UDE

Hej! I 2005 blev han opereret - galdeblæren blev fjernet. I dag viser ultralyd diffuse ændringer i bugspytkirtlen og leveren. Doneret blod til biokemi: alle indikatorer er normale bortset fra GGTP - 126 (med tilladte op til 55). Jeg drikker ikke, jeg ryger ikke, højde 180 cm, vægt 65 kg. Jeg tager medicin Sotagexal, Propanorm, Atorvastatin, Omega-3 fiskeolie, hørfrøolie, Essentuki vand, Asparkam, Duspatalin, Nolpazu. Jeg er bekymret for denne stigning i GGTP. Hvad skal man kigge efter, og hvad vil du rådgive? Tak på forhånd.

En stigning i GGTP indikerer sandsynligheden for stagnation af galde i passagerne, hvilket er forbundet med en krænkelse af selve levercellerne. Det vil sige, vi taler om intrahepatisk kolestase. Og niveauet af GGTP er virkelig øget betydeligt.

Det anbefales først og fremmest at konsultere en terapeut eller kardiolog, hvis recept du tager Atorvastatin (under hensyntagen til Sotohexal, antager jeg, at dette skyldes det kardiovaskulære system). Der er sådan en bivirkning af Atorvastatin.

Jeg gør opmærksom på, at det ikke anbefales at annullere eller reducere dosis af lægemidlet uden at konsultere en læge, fordi det er fyldt med en kraftig stigning i kolesterol og andre indikatorer for lipidmetabolisme.

Meget god til intrahepatisk kolestase (og under hensyntagen til ultralydsdata) - præparater af ursodeoxycholsyre (Ursofalk, Ursosan). Dosis og varighed af lægemidlet kan kun vælges af din behandlende læge, der kender både dig og din sygehistorie.

Hvilke tests for pancreatitis skal bestås

Analyser for pancreatitis er et vigtigt skridt i vurderingen af ​​bugspytkirtlen. For at lægen kan ordinere ordentligt behandling og vurdere graden af ​​organskader, skal flere obligatoriske tests bestås. Hovedopgaven er at identificere koncentrationen af ​​hormoner, der udskilles i blodet og urinen (insulin, som påvirker kulhydratmetabolismen) og enzymer involveret i fødevareforarbejdning og nedbrydning af proteiner og fedtstoffer..

Så hvilke tests der tages for pancreatitis:

  • generel blodanalyse
  • blod til biokemi;
  • urin- og afføringstest.

Ud over disse undersøgelser kan andre være nødvendige, for eksempel ultralyd i bugspytkirtlen eller MR.

Diagnose af pancreatitis

Pankreatitis er snigende, fordi den ikke gør sig gældende i lang tid. Træthed, sløvhed, svaghed, øget træthed vises, og du vil konstant sove. Vægten falder, fordøjelsessystemet forstyrres - de første tegn på bugspytkirtelpatologi. I løbet af et hektisk liv (arbejde, transport, liv i en storby) lægger en person imidlertid ikke vægt på symptomer og skylder alt på træthed fra arbejdsdage. Efter et stykke tid opstår et angreb, der ledsages af meget svær smerte, kvalme og opkastning. Efter at have stoppet angrebet, undersøges patienten, og pancreatitis diagnosticeres. Fra dette øjeblik bliver en person nødt til at følge en sparsom diæt og konstant tage medicin, en afvigelse fra korrekt ernæring kan provokere et nyt angreb og farlige komplikationer.

Blodprøver

Klinisk blodprøve for pancreatitis, indikatorer, der skal være normale:

  • hos mænd, 3,9 × 10 * 12 til 5,5 × 10 * 12 celler / l;
  • hos kvinder 3,9 × 10 * 12 til 4,7 × 10 * 12 celler / l.
  • hanindikator: 135-160 g / l;
  • hunindikator: 120-140 g / l.
  • mænd - op til 15 mm / t
  • kvinder - op til 20 mm / t.
  • han-indikator: 0,44-0,48 l / l;
  • hunindikator: 0,36-0,43 l / l.

Leukocytter i begge køn 4-9 × 10 * 9 / l.

En komplet blodtælling giver information om de inflammatoriske processer i kroppen. Med betændelse i bugspytkirtlen opstår følgende ændringer i forskningsresultaterne:

  • ESR øges;
  • antallet af leukocytter stiger markant;
  • hæmoglobinindholdet falder;
  • et fald i antallet af røde blodlegemer
  • hæmatokrit stiger.

Med rettidig og hurtig behandling vender de ændrede indikatorer tilbage til normale på kort tid. Ved kronisk sygdom er der et fald i ESR og antallet af leukocytter i blodet på grund af mangel på næringsstoffer på grund af nedsat funktion af kirtlen.

Blod til biokemi

En biokemisk blodprøve for pancreatitis viser tilstrækkelig information til at stille en diagnose. Med patologi ændres følgende indikatorer:

  1. Amylase (et enzym i bugspytkirtlen, der er ansvarlig for stivelsesbehandling) øges.
  2. Andre enzymer stiger: lipase, phospholipase, trypsin, elastase.
  3. Øgede blodsukkerniveauer på grund af nedsat insulinproduktion.
  4. En hypertrofieret kirtel kan komprimere nærliggende galdekanaler. Galdeudstrømning er nedsat, hvilket resulterer i øget bilirubin i blodet.
  5. Calciumniveauer falder ofte. Dette indikerer sygdommens sværhedsgrad..
  6. Det samlede protein går ned.

Forhøjede amylaseniveauer er det første tegn på en sygdom i sin akutte eller kroniske form. Analyser for kronisk pancreatitis, som akut, udføres den første dag. Derefter overvåger lægen sygdommens dynamik i henhold til testresultaterne (med pancreatitis kan blodprøver undersøges flere gange for at opnå pålidelige data) og patientens trivsel. Husk at donere blod på tom mave.

Urin, afføring og andre test

Urinanalyse for pancreatitis udføres ikke i alle tilfælde på grund af dens høje omkostninger. Oplysninger om tilstedeværelsen af ​​sygdommen leveres ikke ved en generel urintest, men af ​​en særlig, der viser et øget indhold af diastase. Diastase produceres af bugspytkirtlen og er ansvarlig for nedbrydningen af ​​komplekse kulhydrater. Normalt bør indikatoren ikke overstige 64 enheder, men hos patienter kan indholdet af dette enzym overstige op til 16.000 enheder. I det kroniske forløb af sygdommen kan diastase falde. Et lavt enzymindhold indikerer en mangel på kirtlen..

Analysen for pancreatitis viser kun pålidelig information, hvis den udføres korrekt, nemlig: urin opsamles om morgenen og straks leveres til laboratoriet.

Test en friskprøvet urinprøve, da enzymerne, der hjælper med at diagnosticere sygdommen, hurtigt ødelægges.

Andre indikatorer for urinanalyse:

  • farve - i tilfælde af en sygdom er urinen mørkere end normalt;
  • med en alvorlig form for sygdommen kan protein, blod, kaster findes i urinen (dette indikerer samtidig nyresvigt);
  • tilstedeværelsen af ​​ketonlegemer (normalt er de fraværende).

Analyse af afføring for pancreatitis giver en vurdering af organets funktionelle tilstand. Med en nedsat funktion af kirtlen falder sekretionen af ​​enzymer, der er ansvarlige for nedbrydningen af ​​fedt. Følgende fakta kan indikere nedsat funktion:

  • tilstedeværelsen af ​​fedt i afføringen
  • tilstedeværelsen af ​​uforarbejdede fødevarepartikler
  • afføring kan være let, hvis den hypertrofierede kirtel presser galdekanalerne.

Ændringer i afføring kan bemærkes uden forskning: det skinner på grund af tilstedeværelsen af ​​uforarbejdede fedtstoffer, vaskes dårligt ud af toilettet, har en frastødende lugt på grund af nedbrydning af ufordøjede madpartikler.

En sådan forskning har for nylig mistet sit informationsindhold og bruges sjældent. I stedet tages en prøve til undersøgelse af bugspytkirtelsaft ved hjælp af en sonde..

Pankreatitis. Symptomer, analyser. Afkodning af resultaterne

Hvad er årsagerne til pancreatitis, hvilke tests der skal udføres for at identificere sygdommen, hvordan man dechiffrerer testresultaterne.

Analyser for kronisk pancreatitis og deres afkodning

Pankreatitis er en betændelse i bugspytkirtlen..

Årsager til sygdommen:

  • alkoholforbrug;
  • metabolisk sygdom
  • forkert ernæring
  • arvelighed;
  • hjerte sygdom;
  • andre mave sygdomme;
  • vira.

Symptomer

Pankreatitis er en almindelig tilstand, og symptomerne kan omfatte vedvarende eller tilbagevendende smerter i øvre del af maven. I en mindre procentdel af tilfældene, mild utilpashed, svaghed, svimmelhed. Symptomer på pancreatitis kan variere afhængigt af sygdommens form: akut eller kronisk. Pankreatitis forekommer oftest i voksenalderen. Nogle gange kan denne sygdom forklæde sig som andre, for eksempel dyskinesi, gastritis eller være fuldstændig asymptomatisk. Også pancreatitis kan være en sygdom, der udvikler sig på baggrund af en anden sygdom, såsom et sår. Med disse symptomer skal du se en læge.

Den krævede undersøgelse. Hvilke tests skal der tages for at diagnosticere pancreatitis

1.Analyse af blod, generel klinisk

Det tages for at opdage tegn på betændelse. Denne analyse er valgfri. I nærværelse af pancreatitis skal indikatorerne være som følger:

  • nedsat koncentration af røde blodlegemer som et resultat af blodtab.
  • en signifikant stigning i koncentrationen af ​​leukocytter;
  • øget ESR;
  • øget hæmatokrit.

2. biokemisk blodprøve

Sager mest. Indikatorerne for denne analyse giver en ide om hele organismenes generelle tilstand:

  • en multipel stigning i niveauet af amylase;
  • øgede niveauer af lipase, elastase;
  • en stigning i koncentrationen af ​​sukker i kroppen
  • et fald i niveauet af total protein;
  • forhøjet blodsukker.

Det skal siges, at en stigning i mængden af ​​bugspytkirtlenzymer er den vigtigste indikator for tilstedeværelsen af ​​denne sygdom..

3. biokemisk analyse af afføring

  • øgede niveauer af neutralt fedt, fedtsyrer;
  • tilstedeværelsen af ​​ufordøjet mad
  • du skal også være opmærksom på farven, i tilfælde af sygdom skal den være lysegrå;

Denne analyse giver dig mulighed for at bestemme bugspytkirtlenes udskillelsesfunktion.

4. analyse af urin

  • en stigning i niveauet af diastase (indikerer tilstedeværelsen af ​​betændelse);
  • et fald i niveauet af diastase (findes i kronisk pancreatitis);
  • tilstedeværelsen af ​​ketonlegemer (acetone, aceteddikesyre);
  • tilstedeværelsen af ​​protein, erythrocytter, leukocytter i svær sygdom.

Analyse afkodningstabel

navnnormmed pancreatitis
Blodprøvehæmoglobinhos mænd 135-170 g / l over 50 år 117-138 g / llavt niveau
erytrocyttertil mænd 4,0-5,6 x 10 12 / l, kvinder 3,7-5 x 10 12 / l. Hos kvinder 125-140 g / l. unge piger 120-150 g / l Ældre end 70 år 117-161 g / l.

lavt niveauleukocytter4x10x9 - 8,5x10x9 / lsteget markantsedimentationshastighed for erytrocytter2-15 mm / tøgethæmatokritmænd 44-52%. kvinder 36-43%.forfremmetbugspytkirtelantigen-er fraværendetil stedeglukose-3,5-5,9 mol-lover det normalekolesterol-3,0 - 6,0 mmol / lunder det normaleglobuliner-7-13%under det normaleblodamylase-28-100 enheder / løges 10 gangeblodelastase1,3-4,3 mg / lover det normalelipase13-60 enheder enzym pr. 1 ml blodover det normaletrypsin0-4 U / ml.over det normalephospholipasefra 2 til 7,9 ng / mlover det normalebilirubinfra 8,5 til 20,5 μmol / l.over det normaletotal proteinniveau64-83 g / l. Hos en kvinde reduceres indikatoren med 10%.under det normaleAnalyse af urinurinamylase-0,48-2,72 g / lover det normalediastase af urin16 enhederover normal - akut, under normal - kroniskAfføring analyseelastase i afføring200-500 mg / g afføringover det normaleafføring analysefarven er mørkebrun, der er ingen ufordøjet madlys farve, spise ufordøjet madSpytanalysespytamylasetil stedefald i kronisk form stigning i akut

Det skal også tilføjes, at hvis du har mistanke om denne sygdom, vil det være mere hensigtsmæssigt at gennemgå en fuldstændig undersøgelse. For at bekræfte diagnosen skal du gennemgå hardwarediagnosticering af bugspytkirtlen (ultralyd), FGS (gastroskopi ved hjælp af et specielt instrument), røntgen af ​​abdominale organer osv. Først da kan en vurdering af alle resultater være tilstrækkelig til at fastslå den korrekte diagnose..

Hvilke blodprøver der tages for pancreatitis?

Både akutte og kroniske former for betændelse i bugspytkirtlen har ikke specifikke symptomer, derfor er en blodprøve for pancreatitis nødvendig for at stille en korrekt diagnose. Ændringer i sammensætningen af ​​denne væske hjælper med at fastslå tilstedeværelsen af ​​patologiske processer i væv i bugspytkirtlen med høj nøjagtighed.

Sorter

Følgende blodprøver bruges til at vurdere helbredet hos en patient med akut og kronisk pancreatitis:

  • generel;
  • biokemisk;
  • til bestemmelse af mængden af ​​bugspytkirtlenzymer.

Generel

En klinisk undersøgelse af blod med pancreatitis spiller en sekundær rolle. Det giver specialisten mulighed for at identificere tilstedeværelsen af ​​betændelse i kroppen. Generel analyse registrerer tegn på dehydrering. Pankreatitis er kendetegnet ved følgende ændringer:

  • et fald i mængden af ​​hæmoglobin og erythrocytter, der opstår på baggrund af hæmoragiske komplikationer;
  • en stigning i antallet af leukocytter, hvilket er en konsekvens af det langvarige forløb af den inflammatoriske proces;
  • øget ESR er en konsekvens af immunresponset på den inflammatoriske proces;
  • ændring i hæmatokrit (forholdet mellem de flydende og cellulære dele af blodet), hvilket indikerer en overtrædelse af vand-saltbalancen.

Biokemisk

Spiller en vigtig rolle i diagnosen af ​​sygdommen, hjælper med at vurdere den funktionelle aktivitet af alle organer og systemer. Genspejler ændringer i den kemiske sammensætning, der er karakteristisk for krænkelse af kulhydratmetabolisme, nedbrydning af væv i pancreasnekrose, dehydrering af kroppen. Bruges til at overvåge effektiviteten af ​​behandlingen.

Hvornår og hvordan man tager det

Blod til pancreatitis tages om morgenen på tom mave. De nægter at tage mad 8-16 timer inden de besøger laboratoriet. Du kan ikke drikke og drikke, inklusive almindeligt vand.

Før de gennemfører laboratorieundersøgelser, gennemgår de træning, herunder følgende:

  1. Overholdelse af en særlig diæt. Produkter, der påvirker fordøjelsesprocesserne negativt (røget kød, kaffe, stærk te, kager, krydret og fede retter) er udelukket fra kosten.
  2. Afvisning af dårlige vaner. At drikke alkohol sænker sukkerindholdet og øger urinsyreniveauet, hvilket forskyder undersøgelsen. Nikotin har en lignende virkning..
  3. Fysioterapiprocedurer stoppes 5-7 dage før bloddonation. Det anbefales ikke at undersøge pankreatitis umiddelbart efter ultralyd eller radiografi.
  4. Fjernelse af overdreven fysisk anstrengelse. Forstyrr fordøjelsessystemets funktion, bøjning, løb, huk.
  5. Eliminering af konfliktsituationer, stress. Disse grunde påvirker kroppens hormonelle baggrund, hvorfor blodprøven giver et forkert resultat..

Sådan identificeres pancreatitis ved blodprøve

Følgende ændringer vil indikere tilstedeværelsen af ​​akut eller kronisk betændelse i bugspytkirtlen:

  1. Forøgelse af amylasekoncentration. Et specifikt tegn på en læsion i bugspytkirtlen. Angiver den hurtige udvikling af den patologiske proces.
  2. Øgede trypsinniveauer.
  3. Lavt calciumniveau.
  4. Ændringer i koncentrationen af ​​leverenzymer (ALT og AST). Lignende resultater er karakteristiske for pancreatitis ledsaget af blokering af galdevejen..
  5. Hyperglykæmi. Forbundet med nedsat insulinsekretion.
  6. Reduceret protein. Konsekvens af ernæringsmæssig og energimangel ved akut pancreatitis.
  7. Øgede lipaseniveauer. Et vigtigt kriterium for diagnosen kronisk pancreatitis.
  8. Ændringer i serumelastasekoncentration. Angiver et akut forløb af den patologiske proces. Jo højere denne indikator er, desto større gennemgår vævsmængderne nekrose..

Jo mere resultaterne afviger fra normen, jo højere er risikoen for død..