Analyser for tyfusfeber: typer og resultater

Symptomer

Hvordan udføres tyfusforsøg? Hvad er de? Tyfusfeber kaldes akutte tarminfektioner, men den står alene. Normalt, med tarminfektioner, begynder studerende at studere forløbet af infektiøse sygdomme, og den første af dem er normalt tyfusfeber og paratyphoidfeber A og B, hvis årsagsmidler danner den tyfusparatyphoidgruppe.

Hvorfor begynder undersøgelsen af ​​dette vanskelige forløb med tyfusfeber? Ja, fordi denne sygdom udvikler sig i klart definerede stadier, fortsætter forudsigeligt, testene for tyfusfeber og diagnoseprincipperne er standard og ukomplicerede, og ved hjælp af eksemplet med tyfusfeber kan man blive fortrolig med det typiske forløb af akut tarminfektion.

Om tyfusfeber

Forveks ikke tyfus med tyfus. Oversat fra græsk betyder ordet "typhus" (τῦφος) noget som tåge, røg, og dette udtryk kaldte de gamle læger en form for bevidsthedsoverskyggelse, en patients sløvhed, som kan forekomme både i akut tarminfektion og i tyfus. Tyfus har intet at gøre med tyfusfeber undtagen dette symptom. Det er en blodinfektion, og denne sygdom bæres af lus, lopper - blodsugende ektoparasitter.

Hvor kommer tyfusfeber fra? Det er en sygdom med beskidte hænder og forurenet vand. Det forårsagende middel til tyfusfeber er en stor mikroorganisme Salmonella fra slægten enterobakterier, og den taps forårsagende middel er ekstremt lille rickettsia.

Normalt når man taler om tyfus, kommer de barske år med borgerkrig til at tænke på. Men så var der epidemier, primært tyfus. Og i dag trækkes mere end 20 millioner mennesker eller befolkningen i to byer som Moskva hvert år med tyfus. Næsten 900 tusind af dem dør hvert år. Sådanne udbrud forekommer i varme lande i Afrika, Indien, Colombia og Malaysia, Indonesien og Afghanistan. Derfor venter en stor fare for de rejsende, der undervurderer sandsynligheden for infektion..

Det er meget let at fange tyfusfeber, og sværhedsgraden af ​​denne sygdom er først og fremmest i det faktum, at den begynder som en lille mangel i tilfælde af almindelig madforgiftning. Sådanne træk ved denne infektion har ført til det faktum, at alle de såkaldte dekretpersoner, der arbejder i fødevareindustrien, i uddannelsesinstitutioner og medicinske organisationer årligt skal tage tests for tyfusfeber og kontrolleres for transport af tyfuspinde. Personer, der arbejder inden for fødevarehandel, skal gennemgå den samme undersøgelse..

Funktioner af infektionsforløbet

Tyfoidfeber opstår med en gradvist stigende høj temperatur, mavesmerter, generelle symptomer på forgiftning, der er karakteristiske for alle infektioner. Et træk ved tyfusfeber er multiplikationen af ​​patogener, der har trængt ind i tarmvæggen i tarmens immunforsvar - i lymfesækkene, i leveren, ind i immunforsvarets celler. I disse follikler formeres patogener, og derefter trænger de ind i blodet gennem thorax lymfekanalen, og dette falder sammen med starten af ​​den akutte sygdomsperiode. Den karakteristiske fare for tyfusfeber er tarmblødning, tarmperforering eller nekrose af lymfesækkene.

Samtidig er tyfusfeber en unik sygdom, der kræver et hulrumsoperationsrum på et hospital med infektionssygdomme. Faktum er, at en patient med en diagnose af tyfusfeber og tarmblødning aldrig bør indlægges på den generelle kirurgiske afdeling, da han er meget smitsom. Derfor er der på hospitalet for infektionssygdomme udstyret med en særlig operationsstue til en sådan sag, og om nødvendigt opfordres kirurger til at udføre en nødoperation..

Tyfus overføres kun af mennesker; du kan ikke fange tyfus fra dyr. Du kan blive syg, jeg kommunikerer ikke kun med en syg person, men også med en sund transportør. En af de mest berømte figurer i historien er den såkaldte "tyfus Mary". Klinisk sundt arbejdede hun som kok i det tidlige 20. århundrede i USA, og som et resultat af sit arbejde i forbindelse med mad døde i alt ca. 47 mennesker, som hun personligt smittede. Tyfuspatogener formerede sig i galdeblæren og frigives i miljøet sammen med afføring. Situationen blev forværret af det faktum, at hun nægtede at blive undersøgt og nægtede den forebyggende værdi af håndvask..

Men et stort antal ofre, der regelmæssigt og frem til i dag optræder i lande med et varmt klima og en lav levestandard, er forbundet med brugen af ​​mad og frem for alt med inficeret vand og mælk, der er forurenet med afføring og spildevand i fravær af et centraliseret kloaksystem..

Resultatet af tyfusfeber kan være både bedring og transformation af patienten til en kronisk bærer. Ikke mere end 5% af alle, der er kommet sig, bliver kroniske bærere, og dette medfører en vis epidemiologisk fare.

Typer af test for tyfusfeber

Den vigtigste ting at huske: et 100% positivt resultat er kun frigivelse af tyfusbaciller fra patientens blod i sygdommens højde, når Salmonella overvinder de beskyttende barrierer i tarmlymfolliklerne og der opstår en tilstand af bakteriæmi. Fra den anden uge af sygdommen bliver det muligt at bestemme tyfuspindene i afføringen. Naturligvis afhænger sandsynligheden for påvisning af mikroorganismer af antibiotikabehandling og af den indledende koncentration af mikrober i det biologiske materiale..

Ved udgangen af ​​den første uge efter sygdommen kan tyfusfeber bestemmes ved at undersøge patientens blodantistoffer, der akkumuleres til salmonelleantigenerne i tyfuspatogenet. Dette er en passiv hæmagglutinationsreaktion (RPHA) og andre serologiske tests, der udføres i blodserumtest. Specificiteten af ​​disse tests er lavere, da den ikke detekterer patogenet direkte. Der kan være falske positive tests for tyfusfeber, hvis patienten har haft denne sygdom før.

Det skal huskes, at der er mange Salmonella patogener til mennesker. Efter at have lidt salmonellose kan der være en krydsreaktion, som med noget shigellose eller bakteriedysenteri. Derfor er det meget vigtigt at gentage blodprøven for tyfusfeber efter ca. en uge for at detektere en stigning i titeren, dvs. en kraftig stigning i mængden af ​​antistoffer ved den serologiske diagnose af tyfusfeber, som i tilfælde af næsten alle bakterielle infektioner. Dette er det, der karakteriserer den akutte infektiøse proces, og derefter bekræftes diagnosen.

Ser man fremad, må det siges, at et komplet blodtal aldrig bruges til at bekræfte diagnosen tyfusfeber. Det kan vise de generelle symptomer på en akut infektiøs proces: tilstedeværelsen af ​​øget leukocytose, en stigning i erytrocytsedimenteringshastigheden og i alvorlige tilfælde og udviklingen af ​​infektiøst toksisk shock, leukopeni og andre tegn på toksisk undertrykkelse af den røde knoglemarvsfunktion kan forekomme. Men en generel blodprøve er tydeligvis ikke nok til at stille en diagnose. Vi viser de vigtigste metoder til laboratorieforskning ved hjælp af hvilken tyfus diagnosticeres hos patienter og i klinisk sunde bærere:

  • Metode til isolering af blodkultur (bakteriologisk blodprøve).

Blodkultur giver dig mulighed for at få positive resultater allerede i de første dage af sygdommen. Dette er en tidskrævende, men billig metode. De forårsagende stoffer til tyfusfeber modnes godt på medier, der indeholder galdesuppe. Hvis du kombinerer bakteriologisk forskning med immunfluorescensmetoden (RIF), kan kulturen af ​​tyfuspatogenet, der dyrkes inden for 12 timer, allerede identificeres på forhånd, men så skal du helt sikkert vente på bekræftelse på den klassiske måde. Normalt skal blod tages i en mængde, der ikke overstiger 20 ml..

På trods af fremkomsten af ​​nye diagnostiske metoder, såsom polymerasekædereaktion (PCR), har metoden til isolering af blodkulturer ikke mistet sin praktiske værdi. Det er ikke nok for lægen at vide, at tyfuspatogenet er i patientens blod. Han har brug for at vide, hvilke antibiotika der kan bruges til hurtigt at slippe af med den aggressive mikroorganisme. Tyfusbaciller, som alle andre mikrober, “forbedrer” sig konstant og får resistens over for forskellige antibiotika. Den isolerede rene kultur giver dig mulighed for at bestemme patogenets følsomhed over for antibakterielle lægemidler. Dette gør det muligt, efter at have modtaget en indledende analyse, at begynde målrettet behandling og ændre empirisk terapi til rationel, hvilket naturligvis vil fremskynde patientens bedring..

  • Bakteriologisk undersøgelse af duodenalt indhold, afføring og urin.

Disse tests er ekstremt vigtige, da de giver dig mulighed for at identificere sunde bærere blandt dem, der har haft tidligere sygdom. Derfor skal patienten, inden den udskrives fra hospitalet, indsende afføring og urin til bakteriologisk undersøgelse, og hvis bakteriekulturerne er negative, udskrives patienten. Hvordan tages galde? På samme måde gennemgår patienten i gennemsnit 7 dage før den planlagte udskrivning fra hospitalet diagnostisk duodenal intubation. I dele af galdeblæren er der søgt efter patogener, som galde også podes på næringsmedier. Den såkaldte tyfus Mary holdt de forårsagende stoffer til tyfusfeber i galdeblæren hele livet, hvilket formodede sig og udgjorde en trussel mod andre.

3 måneder efter udskrivning fra hospitalet for infektionssygdomme udføres igen en bakteriologisk undersøgelse af afføring, urin og galde, da alle dem, der har været syge, er registreret hos en infektionsspecialist. Hvis mindst en analyse for tyfusfeber efter udskrivning viste tilstedeværelsen af ​​patogenet, bliver patienten indlagt på hospitalet for sanitetsepidemiologiske indikationer og behandlet som en bærer. Og kun hvis alle kulturresultaterne var negative, fjernes patienten fra registret. I samme tilfælde, hvis patienten arbejder i fødevareindustrien, i uddannelsesinstitutioner eller medicinske institutioner, er han under særlig opsyn under hele sin arbejdsaktivitet og donerer regelmæssigt afføring til disgroup og tyfus;

Da serologiske forskningsmetoder forbundet med påvisning af antistoffer kan vise deres tilstedeværelse hos personer, der har været syge i lang tid, er det nødvendigt at gentage dem efter et par dage i tilfælde af en akut sygdom. En enzymbundet immunosorbentanalyse er vist for svær gastroenteritis med et uklart forløb i nærvær af feber, som er kombineret med diarré og bradykardi. Langsom puls (bradykardi) er et meget karakteristisk symptom på tyfusfeber forårsaget af virkningen af ​​antigener og toksiner fra dette patogen. ELISA bruges også til at spore dynamikken i en akut proces hos patienter under apoteksobservation efter en tidligere sygdom såvel som til den primære påvisning af infektionsbærere;

  • Vidals reaktion.

I mange år er den klassiske serologiske reaktion, der er kommet ind i alle lærebøger, Vidal-reaktionen. Hvordan tager man denne test? Simpelthen ved at donere venøst ​​blod, som derefter centrifugeres for at opnå serum. Vidals reaktion er en undersøgelse af patientens blodserum, der indeholder antistoffer, med en særlig tyfoid diagnosticum. Dens rolle spilles af standardiserede ram-erythrocytter, hvorpå antigener af tyfuspatogener kunstigt anvendes, eller på videnskabeligt sprog sensibiliseres disse erythrocytter..

Efter blanding af komponenterne inkuberes blandingen i 2 timer ved kropstemperatur, og når antistofferne binder diagnostiske erythrocytter, vises et bundfald i form af hvidlige flager, hvorefter reaktionen betragtes som positiv. Ulemperne ved denne reaktion er åbenlyse: den bruger biologisk materiale, det er nødvendigt nøje at overholde temperaturforholdene samt visse mængder for at udelukke falske positive værdier. I øjeblikket vil Vidals reaktion blive erstattet af metoderne til enzymimmunanalyse, som det ikke er nødvendigt at bruge fårerytrocytter til..

Fortolkning af resultater

Oftest tages en blodprøve for tyfusfeber af raske mennesker, der får job i forskellige fødevareindustrier eller modtager et sundhedscertifikat for at arbejde som fødevaresælger. Hvis resultatet er negativt, er personen sandsynligvis sund og har aldrig været syg..

Men i tilfælde af at en patient indlægges på hospitalet med diarré, forgiftning og med et uklart billede, så kan han i de første fire eller fem dage med tyfusfeber også have negative resultater, fordi antistofferne endnu ikke har haft tid til at akkumulere.

Hvis der påvises tyfusantistoffer i patientens blod, skal titeren angives som et resultat af analysen. I tilfælde af en positiv analyse er kun fire scenarier mulige: disse er:

  • akut sygdom
  • en langvarig infektion, når cirkulerende antistoffer forbliver i livet;
  • kronisk transport
  • lejlighedsvis forekommer falske positive krydsreaktioner f.eks. efter salmonellose.

Derfor skal patienter med positive resultater af serologisk diagnose undersøges ved klassiske metoder. Hvor meget forskning foretages i dette tilfælde? Dette er en bakteriologisk metode til undersøgelse af urin og afføring og indholdet af galdeblæren. Blodkultur, som en analyse for tyfusfeber, tages næsten udelukkende, når der er tegn på sygdommen.

Analyse for tyfusfeber

Tyfusfeber er en farlig sygdom af infektiøs art, hvis forårsagende middel er Salmonella S.typhi. Du kan fange tyfus gennem mad, inficeret vand, hvis enkle hygiejneregler ikke følges (gennem uvaskede hænder) såvel som fra bæreren af ​​infektionen.

De første tegn på tyfusfeber ligner på mange måder meget forskellige forskellige smitsomme sygdomme, og hvis der er mistanke om tilstedeværelsen af ​​denne infektion i kroppen, er det nødvendigt at foretage en analyse for tyfusfeber uden fejl for en nøjagtig diagnose. Kun på denne måde kan infektionsbekræftelse bekræftes, og effektiv behandling kan ordineres rettidigt..

Indikationer for ordination af en blodprøve for tyfusfeber

Det er nødvendigt at blive testet for tyfusfeber, hvis følgende symptomer vises:

  • Angreb af kvalme, opkastning, mavesmerter.
  • Tegn på kropsforgiftning: søvnløshed, appetitløshed.
  • Ustabil afføring: forstoppelse eller diarré.
  • Følelse af generel utilpashed og svaghed.
  • Dehydrering symptomer: tør hud, tørst, overtrukket tunge.
  • En gradvis stigning i kropstemperaturen bliver til feber.

Tilstedeværelsen af ​​tyfusfeber bestemmes ud fra indikationer af laboratorietest, anamnese-data (interview af patienten), som kan indikere karakteristiske tegn på sygdommen og kontakt med infektionsbæreren. For at forhindre tyfusfeber og overholde standard hygiejnestandarder tages en blodprøve for tyfus af arbejdstagerne på medicinske institutioner, førskoleinstitutioner samt arbejdere i fødevareindustrien, handelsvirksomheder med forskellige fødevarer mv. en gang om året.

Hvilke tests er ordineret til diagnosticering af tyfusfeber?

Hvis der er tegn på sygdom, skal der tages en blodprøve for tyfus, før du tager antibiotika. Denne tilstand forklares med, at en blodprøve efter 2-4 dage fra behandlingsstart kan give et negativt resultat. Generelt foreskrives et antal af følgende tests normalt til en sådan undersøgelse:

  • Serologisk blodprøve (Vidals reaktion). Det kan bruges til at detektere antistoffer mod det forårsagende middel til tyfusfeber den 4.-5. Dag af sygdommen.
  • Generel blodanalyse. En sådan undersøgelse ordineres normalt i de første dage af sygdommen, men det indikerer kun tilstedeværelsen af ​​tyfusfeber kun indirekte..
  • Biokemisk blodprøve - registrerer proteiner i akut fase.
  • Bakteriekultur - resultaterne af en sådan blodprøve kan kun opnås efter 4-5 dage.

For at detektere antistoffer mod tyfus anvendes metoder til radioimmunoanalyse og enzymimmunanalyse. Den mest almindelige testmetode, der anvendes til at detektere smittebærere blandt arbejdere i fødevareindustrien og til at vurdere effektiviteten af ​​vaccination mod tyfusfeber, er forskningsmetoden ved anvendelse af RNGA (indirekte hæmagglutinationsreaktion). Materialet til denne analyse er venøst ​​blod. For at opnå de mest nøjagtige data er det forbudt at ryge 30 minutter, før analysen af ​​RNGA bestås.

Med et positivt resultat af en blodprøve for tyfus kan vi tale om et akut forløb af sygdommen eller om en infektion, der allerede er overført. Derudover kan et positivt resultat indikere, at personen er bærer af tyfusfeber. Hvis testresultaterne er negative, kan lægen konkludere, at der er gået lang tid efter bedring, den tidlige form for sygdommen (i nærværelse af passende kliniske manifestationer) eller endda fraværet af infektion i kroppen. En falsk positiv test for tyfus er mulig i nærvær af krydsreaktioner med andre patogener af infektiøse sygdomme fra slægten Salmonella.

Sådan forbereder du dig korrekt til test for tyfusfeber?

De vigtigste faktorer, der påvirker tyfusblodprøveresultatet, er:

  • Fødeindtagelse. På dagen for testen for tyfusfeber anbefales det ikke at spise stegte, krydrede, røget og fede fødevarer samt smør, mejeriprodukter og æg. Med en sådan forkert diæt er det muligt både en direkte effekt på blodsammensætningen på grund af absorptionen af ​​fødevarekomponenter og en indirekte - indflydelsen af ​​prøveens uklarhed skifter i niveauet af hormoner.
  • Alkohol. To dage før bloddonation til analyse er det forbudt at drikke alkohol, da det har en akut og kronisk effekt på mange metaboliske processer.
  • Rygning. En time før du besøger bloddonationsstedet til analyse, skal du afstå fra at ryge. Faktum er, at denne dårlige vane ændrer udskillelsen af ​​biologisk aktive stoffer, hvilket påvirker forskningsresultaterne negativt..
  • Følelsesmæssig og fysisk overbelastning - forårsager biokemiske og hormonelle ændringer.
  • Instrumentale undersøgelser, fysioterapi - kan forårsage en midlertidig ændring i laboratorieparametre.

Derudover er tidspunktet på dagen meget vigtigt, når man tager blod: hver person har visse daglige aktivitetsrytmer og i overensstemmelse med dette daglige udsving i mange biokemiske og hormonelle parametre, udtrykt i mindre eller større grad for forskellige indikatorer. Hvis det er muligt, tilrådes det at donere blod til analyse på tom mave (ikke mindre end 8 timer og ikke mere end 14 timers sult, du kan drikke vand som normalt), undgå madoverbelastning dagen før. Det mest optimale tidspunkt for blodprøver for tyfusfeber er om morgenen fra 8 til 11 timer.

Med hensyn til medicin anbefales det ikke at tage dem 72 timer før testen. Dette krav forklares ved, at lægemidlers virkning på laboratorietestresultater ikke altid er forudsigelig. Hvis du allerede bliver behandlet med medicin, bør du konsultere din læge om det tilrådelige at udføre undersøgelsen eller muligheden for annullering inden undersøgelsen af ​​at tage medicin. Varigheden af ​​lægemidlets tilbagetrækning bestemmes hovedsageligt af perioden med dets eliminering fra blodet..

Diagnose af abdominal type

Tyfusfeber udvikler sig, når Salmonella-bakterier kommer ind i kroppen. Det kan indføres i tarmene gennem uvasket mad, forurenet vand, forsømmelse af hygiejnebestemmelserne (for eksempel ved brug af håndklæder til en person, der bærer bakterierne).

Transmissionsvejen er fækal-oral. Da det kliniske billede af sygdommen ikke har specifikke symptomer, er det nødvendigt at foretage en analyse for tyfusfeber for at bekræfte diagnosen, hvilket vil hjælpe med at bestemme tilstedeværelsen af ​​patogenet i kroppen..

  1. Når der foretages en analyse for tyfusfeber
  2. Hvilke analyser udføres
  3. Serologisk undersøgelse
  4. Generel blodanalyse
  5. Blodbiokemi
  6. Bakteriekultur
  7. RNGA og RPGA
  8. Bakteriologisk undersøgelse af afføring
  9. Analyse af urin
  10. Har jeg brug for forberedelse til testen

Når der foretages en analyse for tyfusfeber

En blodprøve for tyfusfeber kan tages i to tilfælde:

  • med manifestationen af ​​en klinik, der er karakteristisk for en tarminfektion;
  • for at forhindre epidemier (det er en obligatorisk analyse ved fornyelse af en sanitetsbog).

Hvis en patient har henvendt sig til lægen med en klage over fordøjelsesproblemer og hypertermi, vil lægen baseret på sygdommens manifestationer antage en udvikling af en tarminfektion. Tilstedeværelsen af ​​tyfusfeber er angivet med følgende patientklager:

  • mavesmerter;
  • tegn på forgiftning (kvalme, opkastning, svaghed, appetitløshed, hypertermi);
  • problemer med afføring (forstoppelse, mindre ofte diarré)
  • dehydrering (intens tørst, hvid belægning af tungen, skrælende hud);
  • dannelsen af ​​roseola er mulig (udslæt på huden vises en uge efter infektion. Når den trykkes, forsvinder den og dukker derefter op igen. Antallet af udslæt er fra 4 til 25 elementer).

Tyfoidfeber fortsætter normalt som følger. Akut debut af sygdomsforløbet i 30% af tilfældene. Forgiftningssymptomer, forværret søvn, hovedpine, svaghed øges gradvist. Kropstemperaturen stiger over flere dage og når feberværdier. Hæmning af reaktioner vises, maven er hævet, flatulens vises, rumlende.


Efter at en person har haft tyfusfeber, udvikler han en stærk immunitet over for en mavepind

Det forårsagende middel til tyfus i et ferskvandslegeme kan forblive levedygtigt i op til en måned, og i landbrugsprodukter i op til 10 dage i mejeriprodukter formerer det sig og akkumuleres. Husflue kan også overføre bakterier til mad..

De første tegn på sygdommen vises 7-23 dage efter infektion, så det er ekstremt vanskeligt at fastslå den nøjagtige kilde. Tyfusfeber skal skelnes fra tuberkulose, brucellose, tyfus, kolera, pest og andre sygdomme, hvor patienten udvikler feber og rus.

Hvilke analyser udføres

For at bekræfte tyfusfeber ordineres laboratorieundersøgelser, som skal udføres allerede inden starten af ​​antibiotikabehandling (at tage antibakterielle lægemidler kan påvirke diagnosens rigtighed).

Til undersøgelse kan der tages blod, afføring, urin, galde, cerebrospinalvæske (hvis der er mistanke om komplikationer). Afhængig af sygdomsstadiet og symptomerne kan følgende test for tyfusfeber ordineres.

Serologisk undersøgelse

Hos ham undersøges blodplasma. Det er nødvendigt til påvisning af specifikke antistoffer produceret ved human immunitet. Analysen kan udføres kun 4-5 dage efter infektion med tyfusfeber, da kroppen ikke tidligere syntetiserer antistoffer.

Generel blodanalyse

Det er ordineret til at bestemme de kvantitative egenskaber ved alle blodlegemer. Når inficeret med tyfusfeber, ændres normal blodtælling.

Leukopeni forekommer (antallet af leukocytter falder), aneosinofili (der er ingen eosinofiler), antallet af lymfocytter øges, hvilket indikerer tilstedeværelsen af ​​infektion i blodet.

Under tyfusfeber øges niveauet af neutrofiler, leukocytter syntetiseret af kroppen under betændelse, antallet af blodplader, der er ansvarlige for blodpropper, falder..

En detaljeret blodprøve er påkrævet ved indlæggelse i hospitalsbehandling og under behandling for at spore dynamikken. Til undersøgelsen tages en blodprøve fra en vene eller en finger.

Blodbiokemi

Registrerer proteiner i den akutte fase, den skal udføres, selv før antibiotika tages. Testen kræver 5-10 ml blod fra en vene, resultaterne af undersøgelsen kan findes inden for 24 timer.

Bakteriekultur

Der er få bakterier i blodprøven, der tages, så den overføres til et næringsmedium (mesopatamia-bouillon) og placeres i et termostatisk apparat. Mikroorganismen under gunstige forhold begynder at danne en stor koloni, som vil være egnet til forskning.

Derefter anvendes kemiske reagenser, og typen af ​​bakterier bestemmes. En lignende test udføres for alle patienter med hypertermi såvel som ved kontrol af tyfusfeber. Resultaterne kan opnås 4-5 dage efter analysen, et foreløbigt svar vil blive givet om 2 dage. Tank såning af den mest nøjagtige laboratoriediagnose af tyfusfeber.


For at detektere antistoffer mod tyfusfeber anvendes et radioimmunassay eller enzymimmunassay

RNGA og RPGA

For at opdage en person, der er bærer af tyfusbacillus, samt for at kontrollere effekten af ​​vaccination mod tyfusfeber, anvendes RNGA (indirekte hæmagglutinationsreaktion) eller passiv hæmagglutination (RPHA). Denne metode hjælper med at detektere antigener og antistoffer ved hjælp af røde blodlegemer, der udfældes ved kontakt med antigen..

Erythrocytter, hvorpå antigener adsorberes, klæber sammen, når de er i kontakt med antistoffet. En immunologisk undersøgelse bestemmer niveauet af disse antistoffer. Hos en person med tyfusfeber kan det være i niveauet 1:40, og hos den der besejrede infektionen kan det være 1: 2000, derfor udføres diagnosen med intervaller på 5 dage for at overvåge dynamikken..

Bakteriologisk undersøgelse af afføring

Denne analyse ordineres sjældent, da tyfusbacillen forlader kroppen kun 8-10 dage efter infektion. Denne metode bruges til at identificere mennesker, der er bærere af infektionen, men ikke selv bliver syge..

Analyse af urin

Tyfusbakterier findes i urinen kun 1-1,5 uger efter infektion. Urinanalyse kan indikere sådan indirekte tegn på tyfusfeber, såsom leukocytose (i sygdommens indledende fase øges antallet af hvide blodlegemer, og inden for 7 dage falder det kraftigt), leukopeni, øget ESR, aneosinofili, relativ lymfocytose.

Inden urin opsamles, skal patienten hygiejne de ydre kønsorganer og derefter samle materialet til analyse i en steril krukke. 40-50 ml urin er tilstrækkelig til diagnose. Til undersøgelse for infektion anvendes sediment, som overføres til et fast næringsmedium.

Muligheden for at detektere det forårsagende middel til tyfusfeber ved mikrobiologiske metoder er direkte relateret til antallet af bakterier i den biologiske væske og brugen af ​​antibiotikabehandling. En uge efter infektion med Salmonella S. Typhi giver serologiske agglutinationstest (RPHA for tyfusfeber) et positivt svar.

Serologiske tests er mindre specifikke end bakteriologiske metoder, da et positivt svar kan indikere en tidligere infektion forårsaget af en anden type Salmonella. Yderligere forskning efter fem dage hjælper med at overvåge stigningen i titer, som er karakteristisk for en akut infektion.


Bakterier i blodet findes kun hos syge mennesker, i urinen og afføringen, bacillus kan være både hos en syg person og i en bærer

Har jeg brug for forberedelse til testen

En blodprøve for tyfusfeber bør ikke kun tages af patienter med karakteristiske tegn på sygdommen, men også af dem, der, mens de arbejder, støder på et stort antal mennesker eller mad. Dette gøres for at forhindre spredning af tyfus, da en inficeret person kan være bærer af infektion i lang tid.

Patienten udskiller den største mængde bakterier med afføring i perioden fra den første til den femte uge af sygdommen og med urin inden for 2-4 uger. Hver tiende person, der har haft en infektion, frigiver en tyfusbacillus i det eksterne miljø i 3 måneder, og 3-5% af det samlede antal tyfuspatienter er kroniske bærere af infektionen og spreder bacillusen i flere år..

Når man sender og udvider bogen, er en analyse for tyfusfeber obligatorisk. Mange ved ikke, hvor blodet føres til test. For at diagnosticere patienten tages venøst ​​blod fra albuebøjningsområdet.

Forskningen udføres in vitro, hvilket bogstaveligt betyder "i et reagensglas". Hvor lang tid testen er udført afhænger af laboratoriets arbejdsbyrde, i det mindste vil resultatet være klar om to dage. Hvordan man korrekt tager en analyse for tyfusfeber vil blive specificeret af den læge, der ordinerer retningen.

Hvis der ikke er nogen præciseringer, skal følgende anbefalinger følges:

  • du har brug for at donere blod på tom mave
  • dagen før bør du ikke spise for krydret, salt, fed eller røget mad;
  • det er nødvendigt at udelukke indtagelse af svage og stærke alkoholholdige drikkevarer, medicin mindst tre dage før donation af blod;
  • det er ikke nødvendigt at ændre drikkeordningen, men det er stadig bedre at nægte kaffe;
  • ingen rygning tilladt en time før testen.


For at undgå falsk positiv eller falsk negativ analyse skal du ansvarsfuldt henvende dig til bloddonation

Hvis der ikke påvises antistoffer mod tyfusfeber, er dette en bekræftelse på, at personen ikke er bærer af infektionen. Hvis der er symptomer på sygdommen, og testen ikke viste tilstedeværelsen af ​​et specifikt protein, er det muligt, at immunresponset endnu ikke er dannet, da patologien på et tidligt tidspunkt.

Et positivt resultat indikerer, at patienten har tyfus eller er bærer.

Et falsk positivt testresultat er muligt, hvis en bakterie fra slægten Salmonella er til stede i kroppen, men forårsager en anden sygdom, dvs. der er en mikroorganisme, og immunsystemet reagerer ved at producere antistoffer. Hvilke tests der skal bestås i tilfælde af mistanke om tyfusfeber eller ved kontrol af bakterielle bærere, samt hvor det er bedre at passere biologisk materiale, vil lægen angive.

Hvis tyfusfeber opstår i en akut form, vil patienten blive indlagt på et hospital med infektionssygdomme. Patienten ordineres antibiotika, diæt og sengeleje. Det anbefales at undgå overspænding, selv når du bruger toilettet. Tyfusfeber, i fravær af tilstrækkelig behandling, kan føre til giftigt chok, perforering af tarmslimhinden. Terapi varer 2 til 4 uger.

Test for tyfusfeber: indikationer og typer

Tyfoidfeber er en alvorlig smitsom sygdom forårsaget af S. typhi salmonella. Du kan blive smittet med tyfus gennem inficeret vand, mad, hvis grundlæggende hygiejnebestemmelser ikke følges (gennem beskidte hænder) såvel som fra en sund infektionsbærer.

De indledende symptomer på tyfusfeber kan være meget lig mange andre smitsomme sygdomme, så hvis der er mistanke om en infektion, for en nøjagtig diagnose af tyfusfeber, er det nødvendigt at gennemføre en analyse uden fejl - dette er den eneste måde at identificere rettidigt infektionsfakta og ordinere passende behandling.

Indikationer til analyse

En analyse for tyfusfeber skal bestås, når følgende symptomer vises:

  • følelse af svaghed og generel utilpashed
  • en gradvis stigning i kropstemperaturen på den tredje eller femte dag efter sygdommens begyndelse, der bliver feber;
  • tegn på kropsforgiftning: appetitløshed, søvnløshed;
  • tegn på dehydrering: "overtrukket" tunge, tørst, tør hud;
  • mavesmerter, opkastning, kvalme
  • ustabil afføring: diarré og forstoppelse.

Tyfusfeber diagnosticeres på baggrund af historikdata, som kan indikere kontakt med en syg person, karakteristiske symptomer på sygdommen og resultaterne af laboratorietest.

For at overholde hygiejnestandarder og forebyggelse af tyfusfeber tager medarbejdere fra førskole- og medicinske institutioner, catering og fødevareindustri, fødevarehandelsvirksomheder analyser en gang om året.

Hvilke tests er ordineret

Hvis du har symptomer på sygdommen, skal der tages en blodprøve for tyfus, før du starter antibiotika, da en blodprøve efter to til fire dage fra behandlingsstart kan vise et negativt resultat. Et antal af følgende tests kan tildeles undersøgelsen:

  • en generel blodprøve: det kan ordineres i de første dage af sygdommen, men indikerer tilstedeværelsen af ​​tyfusfeber kun indirekte;
  • en blodkulturstest, hvor resultater kun kan opnås efter 4-5 dage, og bakteriologiske tests af andre kropsvæsker;
  • biokemisk blodprøve: i nærvær af tyfus viser den proteiner i den akutte fase;
  • en blodprøve, der detekterer antistoffetiter mod sygdommens forårsagende middel;
  • serologisk blodprøve for tyfus (Vidals reaktion): giver dig mulighed for at opdage antistoffer mod sygdommens forårsagende middel på den fjerde til femte dag i sygdommen.

For at detektere antistoffer mod tyfusfeber anvendes også metoder til enzymimmunoanalyse og radioimmunanalyse af blod.

Indirekte hemagglutinationstest (indirekte hemagglutinationstest) er den mest almindelige tyfoidtest og bruges til at identificere bærere af infektionen blandt fødevarearbejdere. Materialet til denne analyse er venøst ​​blod. Ryg ikke 30 minutter før analysen af ​​RNGA.

Afkodning

Et positivt blodprøveresultat for tyfusfeber kan indikere både et akut forløb af sygdommen og en infektion, der allerede er overført, eller at en person bærer patogenet. I tilfælde af negative resultater kan lægen drage konklusioner om fravær af infektion, en tidlig form for tyfusfeber (hvis der er passende kliniske manifestationer) eller en lang periode efter bedring..

Et falsk positivt testresultat er sandsynligvis i nærvær af krydsreaktioner med andre smitsomme stoffer af slægten Salmonella. Også faktorer som hæmolyse af prøven og antibiotikabehandling (indtagelse af antibiotika) kan påvirke testresultaterne.

Hvilke tests skal tages for tyfusfeber

Tyfusfeber er en tarmpatologi, der udvikler sig, når man drikker inficeret vand og mad, manglende overholdelse af reglerne for personlig hygiejne, kontakt med en inficeret person. Sygdomsudbrud registreres ofte i Afrika, Asien, Sydamerika. Infektionen bringes til Rusland og Europa af rejsende. Symptomer på patologi forveksles ofte med forgiftning af produkter af lav kvalitet..

Når en analyse tildeles tyfusfeber

Sygdomsfremkaldende middel er tyfus Salmonella (Salmonella typhi). Bakterien overføres fra en inficeret person til en sund madrute. Infektion kan forekomme med dårlig håndvask, spise forurenet mad eller rå vand, svømme i en flod eller sø inficeret med tyfus salmonella.

Mikroben er modstandsdygtig over for miljøpåvirkninger. Bakteriernes levetid:

  • i ferskvandområder - 5-30 dage;
  • i spildevand, jord, spildevand - fra 2 uger til 1 måned;
  • på overfladen af ​​frugt, grøntsager, i mejeriprodukter - 10-20 dage.

Manifestationerne af tyfusfeber ligner madforgiftning. Tegn på infektion:

  • diarré eller forstoppelse
  • blodig indeslutning i afføring
  • kvalmeangreb, opkastning
  • kramper, oppustethed, ømhed og tyngde i leverområdet
  • manglende appetit
  • udslæt på huden (røde pletter)
  • grå belægning på tungen;
  • svedtendens
  • tab af bevidsthed;
  • alvorlig svaghed, nedsat ydeevne
  • hypertermi (temperatur kan nå 40 ° C) ledsaget af delirium;
  • tørst.

En analyse for tyfusfeber tages, når symptomer opstår hos mennesker, der er vendt tilbage fra epidemiologisk dårligt stillede lande. Diagnose af patologi ordineres til mennesker med manifestationer af tarminfektion eller beruselse efter at have spist produkter af lav kvalitet, kontakt med patienter.

Medarbejderne skal tage testen:

  • virksomheder, der producerer fødevarer;
  • kantiner og restauranter;
  • medicinske institutioner;
  • skoler, børnehaver.

Resultaterne registreres i en individuel hygiejnebog.

Test til diagnosticering af en sygdom

Medarbejdere på laboratorier i private og kommunale klinikker, sanitære og epidemiologiske tjenester kan tage en analyse for tyfusfeber. Undersøgelsesmateriale - blod, afføring, opkast, galde, urin.

Ved udførelse af differentiel diagnose af tyfusfeber ordineres 3 grupper af undersøgelser:

  1. Generel klinisk. De giver dig mulighed for at bestemme patientens generelle tilstand, udviklingen af ​​den inflammatoriske proces. Med hensyn til påvisning af antigener af tyfus salmonella er sådanne tests ineffektive. Typer - OAM, OAK, biokemisk blodprøve.
  2. Bakteriologisk. De hjælper med at diagnosticere udviklingen af ​​tyfusfeber for at bestemme typen af ​​patogen. Graden af ​​forskningsnøjagtighed er medium. Arter - såning af blodkulturer, coprocultures, urinokulturer.
  3. Serologisk. De mest effektive diagnostiske metoder. Tillader med en nøjagtighed på 99,9% at bestemme tilstedeværelsen af ​​tyfus salmonella-antigener, typen af ​​patogen. Arter - Vidals reaktion, RNGA, RPGA.

Generel blodanalyse

Testen bestemmer ikke nøjagtigt årsagen til sygdommen, men den hjælper med at identificere indirekte tegn på infektion. Analyseresultaterne afhænger af varigheden af ​​den patologiske proces:

  1. I det indledende stadium (de første 3 dage) observeres en moderat manifestation af leukocytose (hvis den ikke behandles, bliver den til leukopeni), en stigning i erytrocytsedimenteringshastigheden og et fald i hæmoglobin. Antallet af eosinofiler falder, antallet af lymfocytter stiger.
  2. På dag 7-25 viser en generel blodprøve en moderat stigning i leukocytter, erytrocytsedimenteringshastighed.

Analyse af urin

Under en forværring af tyfusfeber viser en generel urintest tilstedeværelsen af ​​en ubetydelig mængde:

  • blod;
  • egern;
  • cylindre;
  • bakterie.

Opmærksomhed! For nylig mister den kliniske (generelle) analyse af blod og urin deres værdi. Andre typer laboratoriediagnostik betragtes som mere pålidelige..

Biokemisk

Med udviklingen af ​​patologi viser testen:

  • øgede niveauer af urinstof, amylase;
  • en moderat stigning i antallet af enzymer - alaninaminotransferase, aspartataminotransferase;
  • lavt elektrolytindhold - natrium, kalium, calcium.

Serologisk

Analysen viser tilstedeværelsen af ​​antistoffer mod antigener af tyfus salmonella. Til undersøgelsen anvendes blodserum (ikke-hæmolyseret, gennemsigtigt). Testen udføres med intervaller på 8-10 dage (efter den indledende diagnose og under behandlingen).

Analyse for reaktionen af ​​indirekte hæmagglutination udføres for at identificere bakteriebærere, bestemme effektiviteten af ​​vaccinationen (en uge efter vaccinationen).

Opmærksomhed! Hvis der ikke påvises antistoffer i det venøse blod, var vaccinen af ​​dårlig kvalitet, eller patogenet er fraværende i kroppen. Et positivt resultat er diagnosticeret med bakteriebærere, effektiv vaccination.

Donation af blod giver dig mulighed for at bestemme niveauet af antistoffer. Biomaterialet tages fra den anden uge af sygdommen. For at kontrollere stigningen i titere i perioden med forværring af patologien gentages analysen hver 5. dag..

Bakteriekultur

En bakteriologisk blodprøve tages fra sygdommens første dag. Laboratorieassistenter bestemmer sygdommens forårsagende middel, dens følsomhed over for antibakterielle midler.

Til bakteriesåning kan forskellige biomaterialer bruges - blod, afføring, urin, galde. Tyfus salmonella er isoleret fra modermælk, indholdet af roseola (på hududslætstadiet).

Immunfluorescensrespons

En opløsning med fluorescerende antistoffer tilsættes til blodet, som binder til tyfoidantigener. Præparatets glød er synlig under mikroskopet.

Immunoanalyse

Bestemmer tilstedeværelsen af ​​tyfoidantigener og antistoffer i blodet, deres mængde. Analysen udføres for at afklare diagnosen, spore responset på behandlingen.

Molekylær genetisk

En polymerasekædereaktion (PCR) -test er en obligatorisk del af undersøgelsen, hvis der er mistanke om en infektion. Analysen ordineres, når de første tegn på patologi vises. Undersøgelsen kaldes molekylærgenetisk, da laboratorieassistenter identificerer patogenets DNA fra afførings- og opkastningsmolekyler, mad, vand.

Sådan testes korrekt

Hvis der er mistanke om tyfusfeber, er det vigtigt at få en prøve af det biologiske materiale, inden du tager antimikrobielle lægemidler. Hvis der allerede udføres antibiotikabehandling, suspenderes behandlingen 2 dage før næste prøveudtagning af biomateriale. Før du tager analysen, skal du:

  1. Informer lægen om de medicin, der er taget, historien om sygdomme.
  2. Vis op til laboratoriet på tom mave. Middag natten før bør ikke være for tung. Dagen før levering af biomaterialet skal brugen af ​​fede, salte og krydrede fødevarer udelukkes.
  3. 48 timer før du besøger laboratoriet, må du ikke ryge, stop med at drikke alkohol.
  4. Undgå stressende situationer, fysisk aktivitet.

Når du gennemgår analysen af ​​afføring, skal det kaste op, det er nødvendigt at placere det frigivne materiale (afføring - op til 5 g, væske - op til 10 ml) i et sterilt reagensglas, luk forsigtigt med en prop. Det er nødvendigt at sende biomaterialet til laboratoriet senest 2 timer senere.

Sådan læses testresultater

Ved udførelse af en serologisk test sættes et "+" - mærke på formularen, og antallet af detekterede antistoffer angives. Hvis de er fraværende, betragtes resultatet som negativt og er angivet med "-".

Umiddelbart efter infektion og i de tidlige dage af sygdommen opdager mange testsystemer ikke antistoffer. Hvis en person med et negativt resultat oplever symptomer på tyfusfeber, skal han testes igen. En sådan indikator kan diagnosticeres umiddelbart efter en sygdom..

Et positivt ("+") laboratoriesvar indikerer forløbet af patologien i det akutte stadium. Nogle gange opdages antistoffer hos mennesker, der for nylig har haft en sygdom.

Blandt patienter, der har haft tyfusfeber, er kun 4% af patienterne permanente bærere af bakterier. Personen oplever ikke ubehagelige manifestationer af infektionen, men kan sprede den.

Opmærksomhed! I sjældne tilfælde kan et falskt positivt testresultat for tyfusfeber diagnosticeres.

Lægen skal fortolke resultaterne af laboratoriediagnostik og på baggrund af dem ordinere behandling. Til diagnose og udvælgelse af terapi er laboratoriedata ikke nok - en epidemiologisk undersøgelse er nødvendig. For at bestemme sværhedsgraden af ​​patologien anvendes instrumental diagnostik - ultralyd og røntgen af ​​abdominale organer, kardiografi.

Blodprøve for tyfusfeber

Tyfoidfeber refererer til akutte infektionssygdomme karakteriseret ved langvarig feber, toksikose, forstørrelse af milt og lever, enteritis og hududslæt. En blodprøve for tyfusfeber udføres for at skelne sygdommen fra tuberkulose, brucellose, tyfus og andre sygdomme, der er præget af forgiftning og feber.

Indikationer

Det forårsagende middel til tyfusfeber overføres ved husholdningsmetoder, oftest gennem forurenet vand. Uden behandling er sygdommen livstruende på grund af udviklingen af ​​komplikationer såsom tarmblødning og tarmperforering..

Det forårsagende middel til tyfusfeber

Af laboratorieundersøgelser til diagnose af abdominaltypen er isoleringen af ​​patogenet fra patientens blod af den største værdi. Derudover udføres hæmatologiske undersøgelser, og erytrocytsedimenteringshastigheden, antallet af leukocytter og forholdet mellem deres dannede elementer bestemmes.

Hvornår og hvordan skal man tage en blodprøve for tyfusfeber? Lovgivningen kræver, at ansatte i bestemte erhverv samt organisationer, der arbejder inden for bestemte områder, har sundhedscertifikater. Medarbejdere i fødevareindustrien, catering, uddannelsesinstitutioner, organisationer og forbrugertjenester, svømmehaller, bade, hydropatiske virksomheder, frisørsaloner, hoteller skal have sundhedsbøger. Dette gælder også for medicinsk personale, ansatte i apotekskæden og den medicinske industri, chauffører, der transporterer produkter.

Indehavere af hygiejnebøger er forpligtet til periodisk at tage visse tests, herunder årligt at foretage en blodprøve for tyfusfeber for sanktion.

Symptomer

Men indikationerne for en sådan analyse er ikke begrænset til behovet for en hygiejnebog.

Hvis en person bliver syg og har symptomer på at donere blod til tyfusfeber, såsom:

Alvorlig utilpashed fra infektion i maven

  • Utilpashed;
  • Hovedpine;
  • Delirium, uklarhedsbevidsthed;
  • Smerter i det rigtige hypokondrium;
  • En gradvis stigning i kropstemperaturen
  • Forgiftning;
  • Mangel på appetit;
  • Rødt udslæt på maven
  • Dehydrering symptomer:
  • Opkastning
  • Diarré skiftevis med forstoppelse;

En analyse for tyfusfeber er også nødvendig, hvis diagnosen stilles på baggrund af anamnese, tegn på kontakt med syge mennesker og andre laboratorieblodprøver.

Forberedelse og levering af analyse

For at opnå korrekte blodprøveresultater er det nødvendigt at stoppe med at tage medicin tre dage før proceduren. Alkohol bør ikke indtages to dage før tyfusprøven. På dagen for bloddonation til tyfusfeberanalyse er det nødvendigt at afvise sådanne retter som æg, mejeriprodukter, røget kød, varme krydderier og stegte. Ryg ikke en time før du donerer blod.

Til diagnostiske formål udføres en blodprøve for tyfusfeber i henhold til følgende indikatorer:

  • Hæmogram eller komplet blodtal. Det udføres, hvis der er mistanke om en infektiøs sygdom. Påvisning af tyfusfeber kan indikeres indirekte ved leukopeni, fravær af eosinofiler og øget ESR;
  • Bakteriekultur. Det kan tage op til fem dage for mikroflora at vokse og identificeres;
  • En biokemisk blodprøve er i stand til at registrere tilstedeværelsen af ​​proteiner, der indikerer et akut sygdomsforløb;
  • En serologisk blodprøve for tyfus, som muliggør påvisning af antistoffer på den fjerde sygdomsdag;
  • Immunoanalyse for tyfus;
  • RNGA - reaktion af medieret (indirekte) hæmagglutination.

Positive resultater bekræfter tilstedeværelsen af ​​antistoffer mod patogenet. Dette indikerer enten tilstedeværelsen af ​​sygdommen i den akutte fase eller en tidligere infektion..

Hvis testresultatet for tyfus er negativt, indikerer dette enten, at sygdommen lige er begyndt, eller at den blev overført for længe siden, eller at personen er sund og aldrig har haft tyfus.

Undertiden giver test et falsk positivt resultat. Årsagen kan være andre Salmonella-infektioner, hæmolyse af en blodprøve eller antibiotika.

Diagnose af sygdommen

Differentiel diagnose af tyfus kan være kompliceret. Det uafhængige laboratorium Invitro kom statslige medicinske institutioner til hjælp. Invitro laboratorie netværk bruger de nyeste testsystemer fra lederne af den globale medicinalindustri i Ukraine, Hviderusland, Kasakhstan og Rusland.

I Invitro diagnosticerer de med succes forskellige sygdomme, herunder tyfusfeber. Grundlaget for at bekræfte diagnosen er isoleringen af ​​Salmonella typhi fra patientens blod.

Patogenet påvises i blodet ved hjælp af bakteriologiske (blodkulturer på næringsmedier) og serologiske metoder (RPHA hurtig antistof test). Hurtige tests er ringere end bakteriologiske metoder i specificitet, da de detekterer antistoffer mod andre mikrober af slægten Salmonella. Derudover reagerer testen også positivt på antistoffer, der indikerer en tidligere sygdom. Derfor er en gentest efter fem dage angivet. Hvis antistoftiteren stiger, er sygdommen i den akutte fase..

Speciel forberedelse til at tage blod til analyse i Invitro er ikke påkrævet, det er nødvendigt at tage blod på tom mave eller fire timer efter morgenmad eller frokost.

Afkodning af en blodprøve for tyfusfeber er information til lægen, der stiller den endelige diagnose..

Test af blod for tyfus

Behandling og forebyggelse

Sygepleje er af stor betydning i behandlingen af ​​tyfus. De syge er indlagt på hospitalet, i den kritiske fase af tyfusfeber ordineres sengeleje, som forlænges efter temperaturen falder i endnu en uge. Derefter får rekonvalesenten at sidde ned, og efter en anden uge, stå op..

Under indlæggelse skal patienten drikke så meget som muligt, helst sød te. Fødevarer skal være halvflydende og højt kalorieindhold

Behandling af tyfusfeber udføres i to retninger:

  • bekæmpe patogenet og foranstaltninger mod forgiftning og dehydrering. Kampen mod det forårsagende middel til tyfus reduceres til brugen af ​​antimikrobielle stoffer. Foranstaltninger mod dehydrering og forgiftning udføres ved hjælp af parenteral indgivelse af passende lægemidler.

I henhold til situationen anvendes symptomatiske midler, hjerte, tonic og andre. Patienter med tyfus udskrives fra hospitalet tidligst tre uger efter temperaturen falder, underlagt negative resultater af bakteriologiske tests.

Behandling og forebyggelse af tyfusfeber indebærer vaccination, så den bedrende person ikke bliver bærer af basillen. Forebyggelse af tyfus, undtagen vaccination, er at overholde hygiejne hygiejnestandarder, kontrollere sundhedsmæssige forhold i fødevareindustrien, fødevarer og handelsvirksomheder.

Personlig forebyggelse er at vaske hænder, grøntsager og frugt, før man spiser og tilbereder rå animalske produkter.