Urin til diastase - hvordan man overfører og dechiffrerer resultaterne, normale indikatorer for børn og voksne

Symptomer

Med udviklingen af ​​inflammatoriske processer i bugspytkirtlen stopper frigivelsen af ​​det enzym, der produceres af organet i tolvfingertarmen. Sygdommen kan påvises ved hjælp af diagnostiske undersøgelser, der har til formål at bestemme mængden af ​​enzymer, der udskilles af kirtlen. Det vigtigste enzym, der karakteriserer bugspytkirtlen, er diastase, som findes i blod og urin.

Hvad er urin diastase

For at komplekse kulhydrater (stivelse, glykogen), der er kommet ind i kroppen, skal assimileres og omdannes til energi, hydrolyseres de med deltagelse af fordøjelsesenzymer, der er i stand til at nedbryde en blanding af polysaccharider til fordøjelige oligosaccharider. Et mellemprodukt af kulhydrathydrolyse - dextrin - dannes i mundhulen under påvirkning af alfa-amylase (glykogenase) indeholdt i spyt. Diastase er et generelt accepteret synonym for alfa-amylase og er et enzym (ifølge nogle kilder, en blanding af enzymer) syntetiseret af bugspytkirtlen og spytkirtlerne.

Glykogenase hjælper med at fremskynde processen med stivelseshydrolyse (ved at nedbryde det til et let fordøjeligt sukker) og øger dermed kroppens evne til at absorbere langkædede kulhydrater. Efter afslutningen af ​​fordøjelsesprocessen trænger diastase ind i blodbanen sammen med andre organiske regulatorer for stofskiftet og udskilles derefter i urinen, idet de adsorberes af nyrerne. Afhængigt af det sted, hvor enzymet produceres, skelnes der mellem to former for alfa-amylase, som næsten er helt identiske i struktur - spyt og bugspytkirtel:

Bugspytkirtelceller

Enzymet er ikke specifikt for ethvert organ, det findes i spyt, tårevæske, effusion, modermælk, æggestokke, fostervand, skeletmuskel

Høj værdi til verifikation af pancreatitis

Ikke værdifuld til diagnose

Fra et diagnostisk synspunkt er urindiastase en laboratorieindikator, der bestemmer bugspytkirtlen og hjælper med at identificere sygdomme forbundet med spytkirtlens patologi. Indikationer for bestået test for diastase er svær mavesmerter med ukendt ætiologi, mistanke om pancreatitis, fåresyge, cholecystitis og andre sygdomme i maveorganerne. Ved afkodning af analyser for diastase vurderes dets niveau i urin eller blod og forholdet mellem amylase og kreatinin.

Hastigheden af ​​diastase i urinen

For at diagnosticere patologier i mave-tarmkanalen undersøges urinsediment indeholdende et bestemt niveau af diastase. Indsamlingen af ​​biologisk materiale og den efterfølgende vurdering af resultaterne af analysernes overensstemmelse med normale indikatorer udføres under laboratorieforhold. Analysemetoden og de reagenser, der anvendes i processen, påvirker forskningsresultaterne, derfor kan hastigheden af ​​urindiastase variere i forskellige diagnostiske institutioner..

Måleenheden til bestemmelse af niveauet af diastase i urinen er μkat / L (kat, katal er enheden af ​​enzymaktivitet) eller konventionelle enheder (U / L). Moderne diagnostikere bruger sjældent måling af indikatorer i kataler i praksis. De gennemsnitlige værdier for niveauet af alfa-amylase er fra 10 til 160 enheder pr. Liter urin. Indikatorer for diastaseindhold kan ændre sig gennem hele livet, derfor varierer normens øvre og nedre grænse for personer i forskellige aldersgrupper.

Hastigheden af ​​diastase i urinen hos kvinder svarer til den hos mænd. Følgende betragtes som normale indikatorer for koncentrationen af ​​diastase i urinen:

Den nedre grænse for normen, enheder / l

Den øvre grænse for normen, enheder / l

Mænd fra 17 til 60 år

Kvinder 17-60 år

Personer over 60 år

Sådan opsamles urin til forskning

For at analysen af ​​urin til diastase kan afspejle pålidelig information om tilstanden i bugspytkirtlen, skal reglerne for forberedelse til diagnose overholdes. Tidspunktet for urinopsamling bestemmes ud fra den anvendte diagnostiske teknik og rapporteres af en specialist, når der henvises til undersøgelsen. De vigtigste anbefalinger til forberedelse til levering af test er:

  • afslag på alkohol en dag før indsamlingen af ​​materialet
  • afstå fra at tage medicin (hvis der opstår et presserende behov, bør du konsultere en specialist angående de midler, der er taget);
  • hygiejnisk behandling af urinopsamlingsbeholderen (det anbefales at bruge en ny steril beholder, hvis det ikke er muligt at købe en ny beholder, er det nødvendigt at vaske den eksisterende natriumbicarbonatopløsning grundigt);
  • overholdelse af personlig hygiejne - umiddelbart før urinopsamling skal der udføres hygiejneprocedurer, for kvinder under menstruation anbefales det at bruge tamponer til feminin hygiejne.

Aktiviteten af ​​alfa-amylase kan øge eller mindske interfererende faktorer, som inkluderer indtagelse af lægemidler fra visse grupper. Lægemidler, der påvirker indholdet af diastase i urinen, inkluderer:

Forøg enzymindholdet

Reducer enzymindholdet

Tetracycliner, kortikosteroider, østrogener, antineoplastiske midler (Asparaginase, Azathioprin), ACE-hæmmere (Captopril), antiulcuslægemidler (Cimetidin), adrenalin, anti-sclerotiske lægemidler (Clofibrate), antihistaminer (Cyproheptadinefine), medicin til behandling af immunitet.

Indholdet af alfa-amylase kan også øges med ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (Ibuprofen, Indomethacin, Phenylbutazon, Sulindac), antihypertensiva (Methyldopa), antimikrobielle lægemidler (Nitrofurantoin), orale svangerskabsforebyggende midler, antiprotozo-lægemidler (Phenylamidamigidinlægemidler), narkotika ), guldpræparater.

Anabolske steroider, ethylendiamintetraeddikesyre, fluorider, citrater, oxalater.

Metoder til analyse af urin for diastase

Afhængigt af formålet med udnævnelsen af ​​diagnostiske tests indsendes urin til diastase på to måder - 24-timers og 2-timers. Moderne metoder til laboratorieundersøgelser giver mulighed for at detektere indikatorer for indholdet af alfa-amylase i det afkølede materiale, men inden urinen sendes, er det nødvendigt at afklare med specialisterne i diagnosecentret, hvilken temperatur materialet skal serveres - varmt eller koldt. Metoderne, hvorved koncentrationen af ​​diastase i urinen påvises, er som følger:

  1. 24-timers test - indsamling af materiale finder sted inden for 24 timer (vandladning, der sker umiddelbart efter opvågnen, tælles ikke med). Urin opsamles i en speciel beholder med et volumen på op til 4 liter, hvor et konserveringsmiddel placeres for at opretholde aktiviteten af ​​alfa-amylase. Opbevaring af den opsamlede urin skal ske ved lav temperatur. Før hver vandladning er det nødvendigt at udføre hygiejneprocedurer og forhindre fremmedlegemer (toiletpapir, hår, væske, blod) i at komme ind i beholderen. Proceduren kan finde sted i et stationært miljø.
  2. 2-timers test - urin opsamles i 2 timer, tidsperioden vælges af patienten uafhængigt, men det anbefales, at materialet opsamles om morgenen og leveres til diagnose så hurtigt som muligt.

Analyse

For at bestemme niveauet af diastase i urinen opsamlet af patienten i henhold til en af ​​metoderne anvendes specielle kemiske reagenser. Når de kombineres med analytten, giver reagenserne en karakteristisk reaktion, der hjælper med at bestemme indikatoren af ​​interesse. Methylbenzen-toluen, saltvand (saltvand), natriumphosphatbuffer (eller phosphatbufret saltvand) og stivelsesopløsning anvendes som reagenser til bestemmelse af diastase. Algoritmen til udførelse af laboratorieforskning består i sekventiel udførelse af følgende handlinger:

  • en kolbe indeholdende 70 ml saltvand opvarmes, væsken koges;
  • 3 ml fysiologisk opløsning og 1 g stivelse kombineres i et reagensglas, sammensætningen blandes med en glasstang;
  • en blanding af saltvand og stivelse tilsættes til en væske, der koger i en kolbe, hvorefter sammensætningen afkøles;
  • den afkølede væske hældes i en kolbe med et volumen på 100 ml, der tilsættes en stivelsesopløsning, toluen (10 ml) og natriumphosphatbuffer (10 ml);
  • jod kombineres med vand (forhold 1 til 4);
  • 15 rene reagensglas er installeret i et stativ, hvoraf 14 indeholder saltvand (1 ml hver), i den 15. indsamlede urin placeres til diastase;
  • et af rørene med saltopløsning suppleres med urin, og indholdet blandes;
  • de følgende manipulationer består i at hælde en blanding af urin og saltopløsning fra det foregående rør i det næste, indtil volumenet af materialet i alle beholdere er udlignet;
  • 2 ml stivelsesopløsning tilsættes til alle reagensglas, og et vandbad med en temperatur på 45 grader tilføres standeren;
  • om 20 minutter. enzymets virkning afbrydes af en skarp afkøling af opløsningen;
  • en vis mængde iod tilsættes til alle rør, som katalyserer farveændringen i rørindholdet afhængigt af koncentrationen af ​​alfa-amylase.

Fortolkningen af ​​resultaterne udføres ved at sammenligne væskeens endelige farve (gul, rød, rødblå, blå) med de etablerede indikatorer for indholdet af teststoffet i det diagnosticerede materiale. Fortolkning af undersøgelser er ikke en indikation for en diagnose. Årsagerne til afvigelser fra normen kan kun forklares af en kvalificeret specialist.

Hvis de opnåede resultater er utilstrækkelige til at etablere en nøjagtig diagnose, kan yderligere diagnostiske metoder ordineres (ultralyd, endoskopisk undersøgelse, røntgenundersøgelse af blodkar med introduktion af et kontrastmiddel, duodenal intubation, biokemisk blodprøve, koproskopi osv.).

Årsager til høj diastase

Hvis analysen af ​​urin til diastase viste en afvigelse fra normen i en stor retning, kan dette betyde både tilstedeværelsen af ​​patologiske processer i kroppen og effekten af ​​forstyrrende faktorer. For at eliminere sandsynligheden for forkert fortolkning af resultaterne kan lægen ordinere en anden urindiagnose. Hovedårsagerne til stigningen i niveauet af diastase er:

  • pancreatitis - betændelse i bugspytkirtlen, fremkalder en stigning i diastasehastigheder op til 250 enheder / l;
  • fåresyge - en infektiøs læsion i kirtelorganerne;
  • cholecystitis, betændelse i galdevejen i enhver etiologi - diastaseaktiviteten stiger kraftigt og kan nå indikatorer ti gange højere end normalt;
  • ektopisk (ektopisk) graviditet
  • ketoacidose i diabetes - en krænkelse af kulhydratmetabolisme;
  • peritonitis er en inflammatorisk proces, der forekommer på bukhinden i bukhinden;
  • appendicitis - betændelse i blindtarmens blindtarm
  • svulster i lungerne eller æggestokkene;
  • mekanisk beskadigelse af abdominalområdet
  • nedsat nyrefunktion
  • tarmobstruktion (obstruktiv eller kvalt)
  • bugspytkirtelvævsnekrose;
  • inflammatoriske processer på slimhinderne i tyktarmen eller maven (colitis, gastritis), hvor niveauet af alfa-amylase lidt overstiger de tilladte normer.

Årsager til lav diastase

Under analysen af ​​urinen for mængden af ​​alfa-amylase-enzymet kan der forekomme et fald i indikatorer, mens en reduceret diastase ikke tages i betragtning under diagnosen hos børn i de første to måneder af livet (den enzymatiske aktivitet hos babyer under et år er stadig lav og normaliseres kun med 11-12 måneder fra fødslen). Dechifrering af resultaterne af diagnostiske undersøgelser, der indikerer et lavt niveau af enzymindhold, kan indikere tilstedeværelsen af ​​en af ​​følgende tilstande:

  • svær cystisk fibrose er en arvelig patologi forbundet med forstyrrelse af de endokrine kirtler;
  • delvis eller fuldstændig pancreatectomy - en tidligere operation for at fjerne bugspytkirtlen på grund af beskadigelse eller tilstedeværelsen af ​​en ondartet tumor;
  • alvorlig leverskade, hepatitis;
  • alkohol misbrug;
  • høje kolesterolniveauer
  • Nyresvigt;
  • stramning, blokering af galdegangen;
  • toksikose under graviditet
  • dysfunktion i skjoldbruskkirtlen (hyperthyroidisme).

Diastase af urin

Laboratorieundersøgelser er især vigtige blandt diagnostiske undersøgelsesprocedurer. Uden dem er det ret vanskeligt at bestemme, hvad der sker i kroppen. Urinprøver er opdelt i specifikke og ikke-specifikke. Den første inkluderer dem, der udføres for at identificere et specifikt stof i urinsammensætningen. Den anden inkluderer undersøgelser, der hjælper med at bestemme patologiske ændringer i kroppen. Urindiastase falder ind under sidstnævnte kategori.

Diastase af urin - hvad er det??

Dette er et enzym i den hydrolytiske gruppe, som er en forbindelse, der er i stand til at nedbryde komplekse kulhydrater (glykogen, stivelse). Resultatet af dens virkning er omdannelsen af ​​dem til almindeligt sukker. Alpha-amylase (et andet navn for urindiastase) syntetiseres af det endokrine system, især spyt og bugspytkirtlen.

Æggestokke og brystkirtler (hos kvinder), testikler (hos mænd), slimhinder i tyndtarmen deltager også i dannelsen af ​​enzymet. Urindiastase er bestemt til at diagnosticere sygdomme i den akutte fase ledsaget af inflammatoriske processer.

Normen hos en sund person

Der er visse vanskeligheder med bestemmelsen af ​​diastase i urin og blod. De skyldes det faktum, at hvert laboratorium udsætter sine egne indikatorer for normen, dvs. der er ingen ensartede indikatorer. Dette skyldes tilstedeværelsen af ​​forskellige forskningsmetoder og valget af reagenser.

Derfor, når man gennemfører proceduren et sted, bør man ikke stole på deres korrekte afkodning på et andet sted. Køn påvirker ikke testresultaterne i modsætning til tidspunktet for levering af urin, blod og mad, som blev brugt tidligere. Hos en sund person indeholder blodet fra 10 til 124 U / L diastase, i urinen fra 16 til 65 U / L.

Resultaterne af bestemmelse af koncentrationen af ​​urindiastase kan være forkert på grund af indflydelse af mange faktorer. Blandt dem er:

  1. Luftveje patologier ledsaget af hoste.
  2. Forkert indsamling af biologisk materiale til diagnostisk forskning.
  3. At tage medicin relateret til:
  • prævention,
  • antikoagulantia ("Aspirin", "Warfarin"),
  • diuretika,
  • opiater ("morfin"),
  • stoffer, der ikke er narkotika,
  • tetracyclin-antibiotika,
  • ikke-steroide lægemidler, der har en antiinflammatorisk virkning,
  • narkotiske analgetika.

Du bliver også nødt til at glemme adrenalin, "Indomethacin", "Codeine" og medicin indeholdende guld i et stykke tid..

  1. Tilstedeværelsen af ​​ethanolnedbrydningsprodukter i blodet.
  2. Graviditet.
  3. Gennemgår gradvist kolangiopankreatografi.

Hvis analysen viste en øget eller nedsat koncentration af diastase i urinen, skal den gentages. Samtidige sygdomme er også af stor betydning, for eksempel i diabetes vil niveauet af dette enzym under alle omstændigheder øges. Derfor anbefales patienter, der lider af denne patologi, at gennemgå en undersøgelse for at bestemme diastase i urin eller blod mindst en gang hver sjette måned..

Diastasisniveau hos voksne

Koncentrationen af ​​amylase i kropsvæsker stiger naturligt med alderen. Hos ældre er urindiastase i området 25 til 159 U / L. For dem, der endnu ikke har fyldt 60 år, er koncentrationen 20-124 enheder / l. Dette er normerne for en sund voksen. Mængden af ​​amylase i blodet og urinen ændres i løbet af dagen. Også dens forskelle er forårsaget af fødeindtagelse. Efter dem falder indikatorerne normalt..

Hos børn

Børn ordineres også urin diastase. I dette tilfælde betragtes amylasekoncentrationen fra 16 til 64 U / L som normal. Denne indikator øges gradvist, hos et nyfødt barn er enzymet helt fraværende, ved udgangen af ​​det første leveår når dets mængde den foreskrevne norm.

Når der påvises en lav koncentration af urinediastase hos en baby, drages en konklusion om tilstedeværelsen af ​​diabetes mellitus og nyresvigt. Et overskud af enzymnormen indikerer blindtarmsbetændelse, pancreatitis, colitis eller mavesår.

Oftest findes disse patologier i kronisk form hos børn i skolealderen. På grund af minimale symptomatiske manifestationer er urindiastaseanalyse undertiden den eneste måde at opdage problemer i mave-tarmkanalen i rette tid..

Sådan opsamles urin til analyse?

Proceduren til påvisning af urindiastase kræver særlig forberedelse. Der kræves en steril beholder til opsamling af biologisk materiale. Urin til diastase opsamles om morgenen, og der tages en prøve fra den midterste strøm (ikke i den første og ikke i de sidste øjeblikke af væskeafgivelse). Derefter skal den leveres hurtigt til laboratoriet..

Før du tager analysen:

  • det er strengt forbudt at drikke alkohol,
  • Spis eller drik ikke 2 timer før urinopsamling,
  • det er nødvendigt at stoppe med at tage medicin, der kan påvirke testresultatet.

Der er to analysemetoder. Man kræver at akkumulere urin hele dagen. Patienten skal indsamle urin under hensyntagen til nogle regler:

  1. Starttiden for cyklussen (første urinudskillelse) skal angives. Og du behøver ikke tage det til forskning..
  2. Alle andre prøver skal indsamles inden for 24 timer.
  3. Der kræves en volumetrisk beholder til biologisk materiale; der skal være et lag konserveringsmiddel på dens indre overflade, så du ikke kan røre ved det med dine hænder.
  4. Under hele proceduren efterlades beholderen med urin i køleskabet for sikkerheds skyld..
  5. Det er nødvendigt at sikre, at intet hår, blod (hvis en kvinde har kritiske dage), fækale partikler og andre fremmede elementer kommer ind i beholderen..
  6. Den opsamlede urin sendes til laboratoriet så hurtigt som muligt.

Den anden to-timers metode er en forkortet version af den første, hvor alle de krævede betingelser er opfyldt.

Hvordan er diagnosen?

Normalt ordineres urindiastase sammen med blodlipase. Dette bidrager til hurtig diagnose og samtidig overvågning af patienten. Ved identifikation af en nøjagtig diagnose tager den behandlende læge ud over resultaterne af laboratorieforskning hensyn til patientens fysiske tilstand, hans individuelle egenskaber og sygdomme, der allerede er i historien.

En af de mest populære måder at bestemme urinamylasekoncentration er ved at "fordøje" stivelse. Analysealgoritme:

  1. Udsæt stivelsen for høje temperaturer, indtil dens egen temperatur når 37 ° C.
  2. Kombiner det med blodserum indeholdende en iodiseret blanding.
  3. Den resulterende sammensætning hældes i et bestemt antal reagensglas.
  4. Overhold blodets modstand mod farvning med jod. Du har brug for et fotometer til dette trin..
  5. Træk konklusioner vedrørende enzymets aktivitet. Rør, der bliver blå, bekræfter fraværet af alfa-amylase.

Afkodning af resultaterne

Dechifrering af urindiastase giver et ud af tre mulige resultater. En person er formodentlig sund, hvis amylasekoncentrationen er normal. Dens overskud advarer om tilstedeværelsen af ​​en cyste, pancreatitis, ondartet tumor i bugspytkirtlen, sialoadenitis, parotitis, diabetisk ketoacidose, problemer i mave-tarmkanalen.

Det er også muligt at udvikle nyresvigt, nyresten, kolecystitis, ektopisk graviditet, kræft, der påvirker tyktarmen, skjoldbruskkirtlen og prostata, lunger, lever og æggestokke (hos kvinder).

Ved pancreatitis falder niveauet af urindiastase umiddelbart efter påbegyndelse af behandlingen. Før diagnosen afsløres, øger han hastigheden fra 2 til 10 gange. Urinanalyse for at bestemme koncentrationen af ​​alfa-amylase er påkrævet, hvis der er mistanke om peritonitis, cystisk fibrose eller blindtarmsbetændelse. Det vil afklare det kliniske billede, da disse patologier ofte ikke giver klare og karakteristiske symptomer..

På baggrund af urindiastase stilles der ikke en nøjagtig diagnose, og behandling ordineres ikke. Uden at kende årsagen til overtrædelsen af ​​alfa-amylase-normen er det umuligt at eliminere utilpashed. Denne analyse suppleres med andre diagnostiske procedurer, for eksempel ultralyd og generel biokemisk undersøgelse. Dette vil øge effektiviteten af ​​undersøgelsen..

Metoden til bestemmelse af diastase (gennem blod eller urin) betyder ikke noget, da en stigning i koncentrationen af ​​amylase i en væske øger sin mængde i en anden. Nyresygdom betragtes som en undtagelse: koncentrationen af ​​alfa-amylase i urinen er ofte signifikant højere end i blodet. Årsagen er, at det er de, der fjerner enzymet fra kroppen..

Urindiastase mindre end normalt antyder udviklingen af ​​pancreatectomy, toxicosis (hos gravide kvinder), cystisk fibrose, leverpatologier. Jo større forskellen mellem det opnåede resultat og normen er, desto farligere er sygdommen, der forårsagede det.

For eksempel indikerer en indikator på 512 enheder pr. Liter vanskelighederne ved udstrømningen af ​​bugspytkirtelsaft. 1024 U / L er allerede tegn på en alvorlig tilstand i bugspytkirtlen. Hvis urindiastase er nul, er dette tegn på dysfunktion i den endokrine kirtel..

Under alle omstændigheder gentages en undersøgelse, der viser en afvigelse fra normen, for at undgå fejl. De opstår ofte på grund af misbrug af alkoholholdige drikkevarer eller manglende overholdelse af hygiejniske standarder ved indsamling af biologisk materiale..

Hvilken behandling ordineres?

Det terapeutiske regime vælges i overensstemmelse med den identificerede diagnose. Før det defineres, er det bare farligt at gøre noget. Derfor udelukkes selvmedicinering straks. Ordinering af lægemidler, procedurer, yderligere undersøgelser er den behandlende læges beføjelse.

Patienten skal følge hans anbefalinger, besøge det medicinske anlæg på det fastsatte tidspunkt og regelmæssigt tage tests. De diagnosticerer ikke kun sygdomme, men sporer også effekten af ​​de trufne foranstaltninger. Du skal også spise rigtigt, ikke blive nervøs og hvile mere. Forebyggelse er obligatorisk. Dette er den eneste måde at slippe af med konsekvenserne af de patologier, der er anført ovenfor..

Hvad er diastase: urinanalyse for enzymer og afkodning af deres data

En urintest for diastase udføres for at finde ud af mængden af ​​enzym i en del af urinen. Hastigheden af ​​urindiastase ændres med alderen. Farven på højdepunkterne indikerer indikatoren: jo mørkere, jo større er komponenten. Niveauet varierer, hvilket indikerer en forværring af sygdommen forbundet med bugspytkirtlen. Et andet problem kan være til stede.

Niveauet af enzymet i menneskekroppen overskrides med betændelse i bughinden (peritonitis). Afvigelsen af ​​niveauet fra normen kan være en konsekvens af brugen af ​​alkohol, medicin. Yderligere diagnostik udføres for at afklare sygdommen.

Hvad er urin diastase

Hvis du finder ud af, hvad urindiastase er, afsløres vigtigheden af ​​forskningen. Diastase er et af bugspytkirtlenzymerne, der nedbryder komplekse kulhydrater.

Spaltningsprocesser finder sted i tolvfingertarmen ved hjælp af bugspytkirteljuice. Den består af flere komponenter, herunder diastase. For en bedre forståelse af hvad det er, er det umagen værd at finde ud af, hvad dets niveau i urin viser.

Hvis bugspytkirtlen fungerer korrekt, er enzymniveauet konstant. Hvis organet ikke fungerer, ændres indholdet af diastase, urinen bliver mørkere, hvor den er indeholdt.

Urindiastasehastighed

Diastase af urin, hvis hastighed er forskellig hos voksne, ændres over tid. Når man analyserer urin for diastase, er normen for forskellige mennesker anderledes. Indikatorer pr. Liter væske:

  • hos børn under 16 år kan stoffet være 16-64 enheder.
  • voksne fra 16 til 60 år har 20-124 enheder;
  • efter 60 år stiger antallet til 20-151 enheder.

Hos et barn under et år er indikatoren næsten nul. Stabiliseres til det krævede beløb på cirka 300-400 dage. For kvinder er indikatoren næsten den samme som for mænd. Det er normalt, hvis indikatoren skifter under graviditeten.

Hvordan indsamles urin til analyse

For at analysen af ​​urin til diastase skal udføres korrekt, forberedes væsken. Ingen handling påkrævet.

Deres sekvens er næsten den samme som den sædvanlige samling af urin til standardtest. For at mængden af ​​enzymet i analysen af ​​urindiastase ikke øges eller formindskes kunstigt, og resultaterne er nøjagtige, skal visse anbefalinger følges under indsamlingen. Patienter har brug for at vide, hvordan de bliver testet korrekt, hvad der ikke skal gøres før forskning:

  • 24 timer før laboratorieanalyse er det forbudt for patienten at drikke alkohol for ikke at ødelægge materialet til analyse.
  • Brug af medicin kan forvride indikatorerne for, at urinen bliver sendt. Resultaterne kan variere.
  • Konsultation med en specialist er påkrævet, hvis medicinen skal tages, og der er ingen måde at nægte at bruge den en dag før analysen.
  • Beholderen til analyser skal vaskes grundigt med en opløsning af sodavand for ikke at fordreje forskningsdataene.
  • Lægen advarer, hvor du skal donere urin, fortæller, hvor lang tid det tager at udføre undersøgelsen. Den anvendte teknik kan tilpasses på forskellige måder. Oftest skal materialet indsamles lige før undersøgelsen. Den anden metode tillader opbevaring.

Det er nødvendigt at passere urin til analyse korrekt, resultatet opnås på to måder. Testen tager 24 timer. Patienten opsamler al urin i en given periode, startende om morgenen.

Den første vandladning, der opstår efter vågne, tælles ikke. En forberedt 4-liters beholder udstedes i laboratoriet, hvori en speciel sammensætning hældes.

En forudsætning for opbevaring er i køleskabet. Ingen andre genstande kan placeres i den udstedte beholder, urenheder i form af hår fra intime steder, blod, afføring er ikke tilladt. For ikke at forveksles med urinopsamling er det værd at finde ud af, hvordan man samler det korrekt.

Den anden mulighed for testen er 2 timer i forvejen. Patienten opsamler urin, som udskilles på kort tid. Det er optimalt, hvis urinen leveres til laboratoriet straks efter materialets modtagelse. Før urin opsamles til diastase, anbefales det, at patienten ikke spiser mad i 2 timer.

Analyse afkodning

For at fastslå diastasehastigheden i en voksen urin anvendes visse reagenser i laboratoriet. Korrekte data opnås først efter anvendelse af en saltopløsning på 0,85%, stivelse og bufferopløsning af phosphat, toluen. Laboratorieassistenten varmer op 80 g saltopløsning og koger den.

Der anvendes et andet rør, hvortil der tilsættes 3 ml kold opløsning. Sammensætningen blandes med 1 g flydende stivelse. Komponenterne er godt blandet, hvortil der anvendes en speciel glasstang. Antallet af enheder for hver liter urin er lig. Det er nok at udføre en præcis analyse for at bestemme tilstedeværelsen af ​​patologiske ændringer.

Den resulterende blanding af 2 komponenter tilsættes til en kogende saltopløsning, blandes under anvendelse af en glasstang og afkøles. Efter afkøling tilsættes sammensætningen til en 100 milligram kolbe til et specielt mærke på beholderen..

Det næste trin: stivelsen blandes med den resulterende masse fra fysiologisk opløsning. Væsken skal komme ud nøjagtigt 90 ml. 10 ml toluen, 10 ml bufferopløsning tilsættes. Specialisten forbereder 20 ml jod opløst i 80 ml vand.

I analysen af ​​urin anvendes 15 rør. I 14 af dem tilsættes 1 ml saltvand. Urin tilsættes til 2 rør, som blandes med saltvand.

Yderligere 1 ml opløsning tilsættes til de næste 2 reagensglas blandet med urin. Yderligere operationer udføres identisk med de foregående trin, op til 15 rør. Der hældes en lille mængde væske derfra, så materialet kommer lige ud overalt.

Undersøgelsen fortsætter med at tilsætte 2 ml stivelsesopløsning til reagensglasene. Indholdet efterlades i et kvarter, alt materiale placeres i et vandbad med en temperatur på 45 °. Efter at stativet er anbragt under koldt vand til hurtig afkøling og tidlig afslutning af enzymhandlingen.

Afkodning og betegnelser af amylaseindhold er tilgængelige efter næste trin. Jod blandet med vand placeres i reagensglas, laboratorieteknikere begynder at observere indholdet.

Hvis det gøres korrekt, ændres kompositionen fra gul til blå, rød eller rødblå. Den specielle farve forsvinder på cirka 3 minutter. Hvis opløsningen bliver misfarvet hurtigere, tilsættes endnu en dråbe jod.

Derefter bestemmer laboratorieassistenten mængden af ​​diastase. Når væsken er farvet blå, konkluderer specialisten, at der ikke er nogen diastatisk virkning.

Det forrige rør er taget. For eksempel, hvis stivelse forbliver i 7 reagensglas, anvendes rør nummer 6. Resultatet er som følger: 2 ml stivelse reagerer i den resulterende mængde af sammensætningen. Hvert af rørene indeholdt en forskellig mængde urin blandet med saltvand..

Hos børn som hos voksne viser sammensætningen mulige afvigelser. I 1 liter urin opløses 32 ml stivelse. I betragtning af de foregående trin bestemmes det, hvor meget urin opløser den etablerede hastighed af stivelse.

Hvis der er meget alfa-amylase i urinen, er indikatoren i området 128-256, en mulig diagnose er enhver form for pancreatitis.

Årsager til krænkelse af niveauet af diastase

Diastaseindekset kan være højere eller lavere end normalt. Hvis en urintest for diastase viser et højt niveau af enzymet, er følgende sygdomme mulige:

  • akut pancreatitis eller forværringer, hvor diastase i urinen maksimalt øges. Det er også mulig betændelse i bugspytkirtlen, udseendet af en cyste eller den første fase af en ondartet tumor. For at nøjagtigt bestemme tilstedeværelsen af ​​disse sygdomme kræves der yderligere undersøgelse.

De opnåede data gør det muligt at identificere sygdomme i de tidlige udviklingsstadier. Ifølge resultaterne kan du bestemme sygdommens natur, udviklingsgraden. Hvis der er en forværring af pancreatitis, når niveauet af diastase 250 enheder pr. Liter. Cirka den samme mængde kan betyde en ondartet proces;

  • betændelse i spytkirtlerne (fåresyge) diagnosticeres, når enzymet ikke er mere end 250 enheder;
  • kolecystitis (betændelse i galdeblæren);
  • akut nyresygdom, når bakteriefloraen udvikler sig aktivt (nefritis og glomerulonephritis). Udviklingen af ​​bakterier og manglende behandling er årsagerne til nyresvigt. En for høj mængde enzym kan indikere et irreversibelt stadium.

En stigning i diastaseindekset kan forekomme med traumer i underlivet, indre organer, forværring af mavesår, tarmene. Det er muligt at øge niveauet med intern blødning, en onkologisk proces i maveorganerne.

Ektopisk graviditet, blindtarmsbetændelse, forværring af urolithiasis - diastasehastigheden vil være højere end normalt. Beruselse af kroppen, mulig med alkoholisme eller forgiftning, kan påvirke stigningen i niveauet af enzymet.

I de følgende sygdomme observeres et reduceret niveau af enzymet:

  • Kronisk pancreatitis.
  • Forgiftning.
  • Tyrotoksikose i det akutte stadium.
  • Forskellige hepatitis.

Hvis enzymniveauet er unormalt, udføres yderligere test. Yderligere handlinger afklarer problemet, identificerer en bestemt sygdom eller anden grund til ændringerne. En ændring i mængden af ​​diastase observeres under graviditeten.

Metoder til bekræftelse af resultater

For at bekræfte diagnosen udføres yderligere biokemiske undersøgelser af urin og blod. For at afklare resultaterne er det nødvendigt at foretage en ultralydsscanning, endoskopi til undersøgelse af indre organer.

Patienten injiceres i en vene med en speciel sammensætning - en kontrast, som er nødvendig for at opnå mere nøjagtige resultater af røntgenundersøgelse.

Specialister kan ordinere duodenal intubation, fæcesanalyse. Bestemmelse af niveauet af alfa-amylase i blodet betragtes ikke som en dyr og vanskelig test. Andre metoder kan afklare diagnosen, forhindre udvikling af sygdomme.

Hastigheden af ​​diastase af urin og blod hos voksne

Diastase, også kaldet amylase, og lipase er de vigtigste fordøjelsesenzymer. Mens amylase hjælper kroppen med at nedbryde kulhydrater, gør lipase det med fedt. Begge disse enzymer syntetiseres af bugspytkirtlen. Derfor hjælper urinanalyse til diastase med at bestemme tilstanden af ​​dette organ. Hvis urindiastase er normal hos voksne, viser det afvigelser, dette kræver yderligere undersøgelser.

Bugspytkirtel og enzymer

Bugspytkirtlen er placeret i den øvre del af maven bag maven og tarmene. Det er forbundet med en kanal til den indledende del af tarmen, som kaldes tolvfingertarmen, som er forbundet med maven og praktisk talt dens fortsættelse, går fra venstre mod højre mod leveren. Enzymer produceret af bugspytkirtlen passerer gennem kanalen, der forbinder bugspytkirtlen og tolvfingertarmen.

Hovedfunktionerne i bugspytkirtlen er:

  • Produktion af enzymer (enzymer). Dette er navnet på kemikalier, der hjælper med at fordøje mad. Enzymer hjælper med at krympe proteiner, fedtstoffer og kulhydrater i størrelse, så disse næringsstoffer hurtigt absorberes i blodbanen i tarmene. Således fremskynder enzymer kroppens stofskifte..
  • Syntese af hormoner, der regulerer stofskiftet. Hormoner, der bevæger sig gennem kredsløbssystemet, sender signaler fra hjernen til organerne, hvis arbejde de er beregnet til at regulere.

Acinarceller er ansvarlige for produktionen af ​​fordøjelsesenzymer. De syntetiserer også mavesaft, hvilket skaber betingelserne for, at enzymer kan virke. Det er almindeligt at skelne mellem tre typer enzymer, som bugspytkirtlen syntetiserer. Disse er protease (trypsin og chymotrypsin), som hjælper med at fordøje proteiner, diastase (omdanner kulhydrater til enkle sukkerarter) og lipase - fordøjer fedt til fedtsyrer. Takket være dette er sukker, fedtsyrer og andre stoffer i stand til at blive absorberet i tyndtarmen..

Produktionen af ​​enzymer i bugspytkirtlen styres af kroppens nervesystem og endokrine system. Når mad kommer ind i maven, sendes elektriske signaler til bugspytkirtlen gennem nervesystemet. Disse signaler stimulerer binærcellernes arbejde, og bugspytkirtlen injicerer flere enzymer i bugspytkirtelsaften, som passerer ind i tolvfingertarmen gennem små passager..

Blod- og urinprøver

Hastigheden af ​​lipase og diastase i blodet skal være:

Amylase niveauLipase niveau
Norm24-85 enheder / l (nogle gange op til 140)0-160 enheder / l
Mængde, der indikerer skade på bugspytkirtlenMere end 450 enheder / lMere end 400 enheder / l

Et bredere interval af værdier er karakteristisk for analysen af ​​urin til diastase, hvis hastighed kan sammenlignes med følgende figurer: amylase i urinen er normal - 24-400 U / L urin, mens i blod - 24-85 U / L. Dette skyldes, at kroppen kontrollerer indholdet af disse enzymer i blodet mere strengt end dets udskillelse via nyrerne..

Selvom mængden af ​​amylase i urinen afspejler dens mængde i blodet, bruges en urinprøve for diastase normalt ikke, fordi der er en forsinkelse mellem det tidspunkt, hvor mængden af ​​amylase i blodet ændres, og det niveau, hvor ændringer i urinen opstår. Og tid er en vigtig faktor, især i tilfælde af akutte forværringer. Nogle gange ordineres en analyse af mængden af ​​diastase i urinen sammen med en urinanalyse for kreatinin som en hjælpeindikator for at hjælpe med at vurdere nyrernes funktion, som ikke er i stand til at udskille amylase i urinen.

Derfor er undersøgelsen af ​​urin til diastase et supplement, der sjældent anvendes. Dybest set udføres en blodprøve, som udføres sammen med en lipasetest for at bekræfte diagnosen akut pancreatitis. Derudover kan disse tests bestemme tilstedeværelsen af ​​kronisk pancreatitis og andre sygdomme i bugspytkirtlen..

Hvorfor er pancreatitis farlig?

Hvis analyserne viser en stigning i diastase og lipase, er der al grund til at mistænke udviklingen af ​​patologier i bugspytkirtlen, primært pancreatitis, betændelse i dette organ. Pankreatitis manifesterer sig med følgende symptomer:

  • Alvorlige mavesmerter.
  • Rygsmerter.
  • Temperatur.
  • Kvalme og opkast.
  • Mistet appetiten.

Da disse symptomer er typiske for mange sygdomme (blindtarmsbetændelse, ektopisk graviditet, blokering af tarmpatent), hjælper analysen for diastase og lipase med at bestemme, om bugspytkirtlen er skyldig i udseendet af patologiske tegn. I dette tilfælde skal urinanalyse for amylase og lipase udføres samtidigt, hvorefter hastigheden af ​​urinlipase og diastase sammenlignes med de opnåede resultater.

Ved akut pancreatitis øges amylase i blodet ofte med 4-6 gange sammenlignet med normale værdier. Forøgelsen af ​​amylase sker inden for 4-8 timer fra starten af ​​en krænkelse i bugspytkirtlen og forbliver høj, indtil årsagen til patologien er elimineret. Derefter tager det normalt flere dage for diastasen at vende tilbage til normal..

Ved kronisk pancreatitis stiger mængden af ​​amylase oprindeligt lidt, men falder, når bugspytkirtlen ødelægges. Derfor, ved kronisk betændelse i bugspytkirtlen, betyder tilbagevenden af ​​amylase til normal ikke, at årsagen er blevet elimineret. Lave niveauer af diastase i blodet og urinen hos patienter med symptomer på pancreatitis kan betyde irreversibel skade på cellerne i bugspytkirtlen, som er ansvarlige for syntesen af ​​amylase..

Under akut pancreatitis ledsages en stigning i amylase normalt af en stigning i lipaskoncentrationen. Forhøjede lipaseniveauer varer længere i blod end høje amylaseniveauer. Imidlertid antages lipasetestresultater at være et mere pålideligt middel til diagnosticering af betændelse i bugspytkirtlen. Dette gælder især for akut alkoholisk pancreatitis..

Men hvis der er mistanke om pancreatitis, henvises der til begge disse tests. Kronisk pancreatitis ledsages normalt af alkoholisme. Derudover kan det være forårsaget af traume eller blokering af bugspytkirtelens kanaler forbundet med genetiske abnormiteter, herunder fibrøse cyster.

Andre enzymfremmende faktorer

Ud over kronisk og akut pancreatitis er der andre årsager til stigningen i diastase i blodet. Blandt dem:

  • Falsk cyste, kræft tumor i bugspytkirtlen.
  • Kolecystitis (betændelse i galdeblæren).
  • Ektopisk graviditet, hvor fosteret udvikler sig i æggelederen.
  • Piggy.
  • Blokerede galdekanaler.
  • Blokerede spytkanaler.
  • Makroamylasæmi - et stof er til stede i plasmaet, der er et godartet kompleks bestående af amylase og andre proteiner, der akkumuleres i blodet.
  • Sårperforering.

Der er medicin, der kan hæve blodamylase niveauer uden nogen sygdom. Blandt dem er aspirin, graviditetskontrolpiller, kortikosteroider, kemoterapi-lægemidler inklusive asparaginase.

De kan fremkalde en stigning i kolinerge diastase, methyldopa, thiaziddiuretika, simvastazin. Opiater, inklusive codein og morfin, øger også amylase.

Amylase under normal kan også signalere kræft i bugspytkirtlen. Et fald i niveauet af diastase observeres ofte i nyresygdom og toksæmi (toksisk blodsygdom) hos gravide kvinder. En stigning i blodamylase ledsaget af et fald i dets niveau i urinen kan indikere tilstedeværelsen af ​​makroamylase.

Blandt årsagerne til stigningen i lipaseniveauer er akut og kronisk pancreatitis, pancreatisk onkologi, svær gastroenteritis, cholecystitis. Allergisk reaktion over for gluten, sår i tolvfingertarmen, makrolipasæmi kan også fremkalde en stigning i dette enzym.

Lægemidler til prævention, kolinergister, meperidin, thiaziddiuretika er i stand til at påvirke blodlipaseindholdet. Opiater (codein og morfin) påvirker også enzymsyntese.

Undersøgelser viser, at diastase- og lipaseniveauerne forbliver uændrede under graviditeten. Når en kvinde forventer en baby, er niveauet af disse enzymer stabilt..

Analyse af urin til diastase - normen og fortolkningen af ​​resultaterne

Diastase (alfa-amylase) er et enzym produceret af bugspytkirtlen.

Hvad viser

1 ml blod fra en sund person indeholder 1-3 mg sukker. Denne mængde kulhydrat svarer til ca. 50 enheder. amylaseaktivitet. I løbet af dagen svinger den normale koncentration af enzymet og forbliver relativt lav.

En stor mængde diastase findes kun i fordøjelseskanalen, selvom æggelederne, æggestokkene og leveren også har en vis amylaseaktivitet. Hvis vævet, der producerer det, er beskadiget, frigives amylase i blodet, og efter rensning af blodgennemstrømningen i nyrerne kommer det ind i urinen.

Således er analysen af ​​urin til diastase et diagnostisk vigtigt tegn på forstyrrelser i kirtlerne og integriteten i mave-tarmkanalen. Patologiske resultater kan indirekte indikere højt blodsukker og nyresygdom, som forårsager en øget koncentration af amylase i urinen, samtidig med at det normale niveau opretholdes i blodbanen.

Nogle eksperter påpeger, at distasuri (tilstedeværelsen af ​​diastase i urinen) ikke er et obligatorisk tegn på pancreatitis, da indholdet af enzymet, selv i en akut proces, kan variere meget. I nærvær af kliniske tegn på gastrointestinale sygdomme er flere undersøgelser af koncentrationen af ​​alfa-amylase vigtige.

Analyse af urin til diastase er et diagnostisk vigtigt tegn på forstyrrelser i kirtlerne og integriteten i fordøjelseskanalen..

Norm

Normale indikatorer for analysen af ​​diastase afhænger af reagensernes følsomhed og nøjagtigheden af ​​forskningsmetoden. Læger anbefaler, at man bruger et laboratoriums tjenester til at overvåge ændringer i niveauet af et stof så nøjagtigt som muligt..

Hos voksne

Hastigheden af ​​diastase i blodet er ca. 80 U / L (op til 128 U / L afhængigt af forskningscentrets referenceværdier). I urinen er enzymet til stede i en mere koncentreret tilstand, så dets mængde i en sund person kan nå 600-800 U / l.

Referenceværdier for laboratorier kan være fra 24 til 350-400 U / L, 1-17 U / h (Invitro) eller 450-490 IE, afhængigt af patientens køn.

Specificitet hos kvinder

Undersøgelsens specificitet hos patienter er den lille amylaseaktivitet i æggestokkene og æggelederne, hvilket reducerer nøjagtigheden af ​​analysen. Mindre ændringer i indikatoren kan observeres med neoplasmer i de kvindelige kønsorganer såvel som med tilstande forbundet med graviditetsforløbet.

Under graviditeten kan der være mindre ændringer i indikatoren.

Under graviditet

Under graviditet øges niveauet af diastase i blodet og urinen fysiologisk let. En stigning i antallet af enzymenheder ledsager en tubal (ektopisk) graviditet og observeres efter dens ophør.

Tilstanden for tidlig toksikose ledsages af et fald i koncentrationen af ​​amylase. Med gestose, en komplikation af graviditet, der kan opstå efter 20 ugers svangerskab, øges indikatorens værdi.

Normale enzymniveauer hos børn

Det normale niveau af diastase for et barn på 6 år og derover adskiller sig muligvis ikke fra det for en voksen patient. Normen, der er fastlagt af læger, overstiger dog ikke 600 U / l. Hos små børn, især nyfødte og spædbørn, kan koncentrationen af ​​alfa-amylase være meget mindre end normalt: dette skyldes kirtlenes lave enzymatiske aktivitet i de første måneder af barnets liv.

Bukspyttkjertelenzymer er et sæt aktive stoffer, der sikrer fordøjelsesprocessen. Deres typer og funktioner.

Afvigelser fra normen

Den diagnostiske værdi af afvigelser fra det normale niveau af diastase i urinen afhænger direkte af overholdelsen af ​​reglerne for indsamling og opbevaring af biomateriale, tilstedeværelsen af ​​symptomer på pancreatitis (andre gastrointestinale sygdomme) og samtidig nyre-, lever- og metabolisk patologi hos patienten.

Mindre afvigelser indikerer ikke altid betændelse i fordøjelseskanalen. De findes under graviditet eller akklimatisering med en bestemt diæt, efter at have drukket alkohol, under lægemiddelterapi.

Er det muligt at drikke alkohol med pancreatitis, og i hvilke mængder der læses i den næste artikel.

Mindre afvigelser indikerer ikke altid betændelse i fordøjelseskanalen. De findes i staten efter at have drukket alkohol.

Hovedårsagerne til overtrædelser

På trods af det store antal faktorer, der påvirker resultatet, identificerer læger med tillid en liste over hovedårsagerne til diastasekoncentrationens afvigelse. Disse inkluderer:

  • betændelse og andre patologier i de secernerende kirtler;
  • kolecystitis;
  • ondartet neoplasi i peritoneale organer;
  • diabetes mellitus (ketoacidose);
  • forværring af gastrointestinale sår, urolithiasis og cholelithiasis;
  • tarmobstruktion
  • abdominal traume
  • forgiftning og alkoholisme
  • hepatitis
  • blindtarmsbetændelse;
  • akut forløb af tyrotoksikose;
  • tarmobstruktion
  • arvelig patologi af kirtler, der udskiller diastase (cystisk fibrose);
  • medfødt mangel på fordøjelsesenzymer og kirteldysfunktion;
  • nyresvigt osv..

På trods af det store antal faktorer, der påvirker resultatet, identificerer læger flere årsager til forværring af gastrointestinale sår, urolithiasis og galdestenssygdom.

Øget værdi

En stigning i koncentrationen af ​​diastase i urinen kan skyldes følgende årsager:

  • akut og reaktiv pancreatitis, forværring af en kronisk inflammatorisk proces;
  • ketoacidose;
  • betændelse i spytkirtlerne i fåresyge (fåresyge);
  • appendicitis og peritonitis;
  • tilstedeværelsen af ​​en cyste i bugspytkirtlen eller en mekanisk forhindring i dens kanal (det kan være en sten, tumor eller adhæsion)
  • sygdomme i galdeblæren
  • nyresvigt, infektiøse processer i nyrerne
  • betændelse i tyktarmsslimhinden (colitis)
  • onkologiske sygdomme i bugspytkirtlen og skjoldbruskkirtlen, æggestokkene, lungerne, tarmene, urogenitale systemet (livmoderen, prostata);
  • ektopisk graviditet
  • mavesårssygdomme i mave-tarmkanalen i forværringsfasen, alvorligt abdominalt traume, beskadigelse af væggen i et hulorgan (inklusive bugspytkirtlen), tilstand efter operation på bukhinden;
  • tager stoffer, alkoholisme.

En stigning i koncentrationen af ​​diastase i urinen kan skyldes akut og reaktiv pancreatitis, forværring af en kronisk inflammatorisk proces.

Lægemiddelterapi kan også fremkalde en stigning i koncentrationen af ​​diastase i kroppen. Enzymniveauer påvirkes af tetracyclin-antibiotika, NSAID'er, antineoplastiske lægemidler, nogle smertestillende midler, adrenalin, kortikosteroider, salicylsyreforbindelser, diuretika og p-piller.

På trods af det store antal mulige årsager til afvigelse af resultatet opad betragtes analysen som en ret nøjagtig markør for betændelse i bugspytkirtlen: Den højeste koncentration af alfa-amylase i urinen (mere end ti gange højere end normalt) observeres i akut pancreatitis.

Nedsat indikator

En reduceret koncentration af diastase kan observeres med følgende patologier:

  • hepatitis af forskellige etiologier;
  • cystisk fibrose;
  • kronisk pancreatitis med udvikling af bugspytkirtelinsufficiens;
  • ondartede tumorer, der påvirker sekretorisk væv;
  • bugspytkirtelnekrose
  • thyrotoksikose;
  • forhøjede kolesterolniveauer i blodet
  • hjertemuskelinfarkt.

Nedsat koncentration af diastase kan observeres med hjertemuskelinfarkt.

Lave niveauer af alfa-amylase er typiske for spædbørn (børn under 1 år) og hos patienter, der har gennemgået pancreatektomi (delvis eller fuldstændig fjernelse af bugspytkirtlen). Årsagen til faldet i antallet af enzymenheder kan også være tidlig toxicose af gravide kvinder og en kulhydratdiæt..

Et let reduceret niveau af diastase i urinen kan observeres med makroamylasæmi, en tilstand hvor diastase er til stede i blodet som et kemisk kompleks med andre proteiner. Denne patologi forekommer hos 5-20 personer ud af 1000, ofte ledsages den ikke af eller forårsages af sygdomme i bugspytkirtlen og mave-tarmkanalen. Indholdet af enzymet i blodserumet kan variere i enhver retning afhængigt af sygdomstypen.

Indikationer og kontraindikationer for forskning

Indikationerne for at bestå testen for diastase er:

  • diagnose af patologiske tilstande i bugspytkirtlen og cystisk fibrose;
  • akut mave, kvalme og opkastning
  • vurdering af effektiviteten af ​​terapi for pancreatitis;
  • differentieret diagnose af betændelse i spytkirtlerne ved smertsyndrom og ødem i deres fremspring.

Undersøgelsen af ​​enzymniveauet udføres ikke under menstruation og efter fjernelse af bugspytkirtlen.

Uddannelse

Forberedelsesprocessen for undersøgelsen involverer følgende foranstaltninger:

  • afslag fra slik, alkohol, mineralvand, fødevarer med en lys farve et par dage før analysen;
  • Annullering af lægemidler, der påvirker nøjagtigheden af ​​undersøgelsen (NSAID'er, analgetika, hormonelle præventionsmidler, diuretika osv.), Hvis det er muligt, og at informere den læge, der foretager analysen, om lægemidlerne er vitale;
  • stoppe fysisk aktivitet dagen før prøveindsamling.

Indsamlings- og leveringsalgoritme

For at sikre den maksimale nøjagtighed af forskningsresultaterne er det nødvendigt at følge reglerne for forberedelse og indtagelse af biomateriale:

  1. Før du tømmer blæren, skal du vaske kønsorganerne grundigt med varmt vand..
  2. Biomateriale til analyse opsamles i en speciel steril beholder. Afhængig af formålet skal der indsamles en frisk prøve eller urin 24 timer i døgnet. Overfør det stadig varme biomateriale korrekt til forskningscentret: så bliver resultatet nøjagtigt.
  3. For at bestemme niveauet af diastase skal du passere hele morgenen eller den daglige del af urinen (afhængigt af formålet kan det anbefales at medbringe en generel urintest, dvs. 20-30 ml af en gennemsnitlig portion).

For at bestemme niveauet af diastase skal du passere hele morgenen eller den daglige del af urinen.

Bestemmelsesmetode

Undersøgelsen af ​​urin til diastase udføres ved hjælp af den enzymatiske-kolorimetriske metode. Det er baseret på processen med stivelsesfordøjelse med et stof beregnet til dette og yderligere bestemmelse af mængden af ​​resterende kulhydrat i prøver af biologisk materiale.

Til forskning er 15 rør med urinprøver i forskellige fortyndinger installeret i et stativ. Der tilsættes en stivelsesopløsning, hvorefter alle beholdere placeres i et vandbad i 15 minutter. Derefter indføres en lille mængde jod i dem, som reagerer med resterende stivelse..

Konklusionen om diastase-koncentrationen foretages ved den kvantitative bestemmelse af stivelse, som er i stand til at blive fordøjet i 1 ml af patientens urin.

Hemotest

Blodserum bruges til hæmotest til diastase.

Hvor lang tid tager analysen

Udførelsesperioden for forskning i laboratorier er 1 arbejdsdag.

Afkodning af resultaterne

Dechifrering af resultaterne skal behandles af en specialist. Det tager højde for historikdata, listen over medikamenter taget og de referenceværdier, der er angivet i formularen.

Afkodning af resultaterne skal behandles af en specialist.

8 enheder

En reduceret værdi kan indikere insufficiens i bugspytkirtlen, nyre- eller leverpatologi. Hos spædbørn kan en sådan koncentration af enzymet indikere cystisk fibrose med et passende klinisk billede..

32 enheder

Denne indikator svarer til det normale niveau af amylase i både urin og serum..

128 enheder

Svarer til den normale koncentration af diastase.

225 enheder

Overstiger ikke det normale antal amylaseenheder i urinen, hvilket ikke udelukker sandsynligheden for bugspytkirtelpatologi.

493 enheder

En sådan indikator med en referenceværdi på 350-400 U / l kan indikere inflammatoriske sygdomme i mave-tarmkanalen, beskadigelse af indre organer, virusinfektioner, fåresyge osv..

800 enheder

Indikerer en høj sandsynlighed for gastrointestinale patologier, herunder forværring af pancreatitis. Det kan observeres efter skader, operationer, afslutning af ektopisk graviditet med parotitis osv..

7000 enheder

En sådan høj værdi af indikatoren for diastase i urinen observeres med en akut inflammatorisk proces i bugspytkirtlen.