Steatorrhea hos et spædbarn

Klinikker

Udseendet af fedtsyrer i afføringen indikerer udviklingen af ​​en sygdom kaldet steatorrhea. Ved afføring har patienten udtalt dele af fedt. Patienten plages af hyppig trang til at besøge toilettet. Afføring skiller sig ud grålig, ganske rigelig.

Patienten lider ofte af diarré, mindre ofte forstoppelse. Uanset afføringens konsistens forbliver olieholdighed på toiletskålens overflade efter afføringen, hvilket er ret vanskeligt at vaske af. Fedtsyrer i afføring er det vigtigste symptom på steatorré.

Der er flere typer steatorrhea:

  • Tarm. I dette tilfælde er slimhinden ikke i stand til fuldt ud at absorbere triglycerider, så de forlader kroppen sammen med afføringen..
  • Fødevaretype, der opstår på baggrund af forbruget af en stor mængde fede fødevarer. Tarmene kan ikke klare fordøjelsen af ​​denne mængde fedt og forsøger at slippe af med dem naturligt. Madpatologi kan også udvikle sig på grund af akut forgiftning med produkter med et højt niveau af triglycerider..
  • Bukspyttkjertel udseende. Begyndelsen af ​​en lidelse er resultatet af en funktionsfejl i bugspytkirtlen. Som et resultat ophører kroppen med at producere i tilstrækkelige mængder enzymer kaldet lipaser, som bidrager til nedbrydningen af ​​triglycerider..

Sygdommen tager forskellige former:

  • Med et højt indhold af neutralt fedt i afføringen, hvilket ikke betyder udvikling af en seriøs patologi.
  • Med tilstedeværelsen af ​​fedtsyre i afføringen.
  • Den form, hvor symptomerne på de to første typer af sygdomsforløbet kombineres.

Årsager til ophobning af fedt i afføring

Der er mange grunde til ophobning af fedtsyrer i afføring hos en voksen. Læger ordinerer en række tests for at identificere årsagen, som skyldes, at mave-tarmkanalen (GIT) blev forstyrret, og sygdommen udviklede sig. De vigtigste årsager til udseendet af steatorrhea inkluderer:

  • tilstedeværelsen af ​​sygdomme i tyndtarmen;
  • problemer med leverfunktionen
  • krænkelse af bugspytkirtlen
  • problemer fra galdevejen
  • forekomsten af ​​pancreatitis på grund af at drikke en stor mængde alkohol;
  • galdestagnation, der forstyrrer normal fordøjelse
  • kardiospasmer;
  • krænkelse af triglyceridabsorption på grund af systematisk brug af afføringsmidler.

De vigtigste symptomer på steatorré (nåle, krystaller af fedtsyrer i afføringen) inkluderer en høj procentdel af fedt i afføringen. Efter hvert besøg på toilettet er det bydende nødvendigt at inspicere toilettet efter tømning for løs afføring og fedtet udledning, der ikke kan skylles ud med vand. Afføring er bogstaveligt talt fyldt med fedtsyresalte.

Følelser af hyppig trang til at tømme. Samtidig overstiger niveauet af fækalt volumen ikke den daglige norm. I nogle tilfælde klager patienten over forstoppelse. I de fleste tilfælde ændres farven på fækal masse (bliver grå). Ændringen i konsistens afhænger af organismernes egenskaber. Følelse af kramper i underlivet, hyppig rumling og oppustethed. Svimmelhed og hovedpine kan være til stede.

Følelsen af ​​træthed og døsighed efterlader ikke en person hele dagen. Patienten mister aktivitet, hans kropsvægt falder på grund af tabet af stoffer, der er nyttige for kroppen, der frigøres sammen med fedt. Huden bliver tør og begynder at flage af. Læberne bliver blege, og der er meget revner i hjørnerne i meget lang tid.

Begyndelsen af ​​stomatitis, tyggegummibetændelse og blødning. Manifestationen af ​​tandkødsbetændelse, periodontitis eller periodontal sygdom er mulig. Tørring ud af slimhinden i mund og næse. På tungen, der har fået en lys skygge, forekommer papillatrofi. Den gradvise ødelæggelse af tandemaljen.

I tilfælde af de første tegn på steatorré bør man ikke tøve med at besøge en læge, der ordinerer medicin og et antal undersøgelser. Så snart de første dråber fedt i afføringen er fundet, er det presserende at tage en analyse, der vil fremskynde helingsprocessen.

Hvordan patienten undersøges?

Blandt de mest pålidelige undersøgelser skelner eksperter laboratorietest (coprogram). Ved hjælp af test undersøges niveauet for indhold i afføringen:

  • fedtsyre;
  • meget eller lidt sæbe;
  • triglycerider.

I tilfælde, hvor analysen viser niveauet for den samlede fedtmasse i afføringen, der overstiger 5 g, kan vi tale om tilstedeværelsen af ​​steatorrhea. For at udarbejde den korrekte diagnose og ordinere behandling er det tilstrækkeligt at videregive tests til laboratoriet. Specialisten undersøger til gengæld patienten og vurderer hans generelle tilstand. Under samtalen udarbejder specialisten en medicinsk historie.

Under undersøgelsen af ​​patienten palperes maven. Typisk forårsager palpation en øget rumling eller en fornemmelse af væskeoverløb på venstre side af maven. Hvis det er nødvendigt at supplere billedet, ordinerer lægen en røntgenundersøgelse. I fremtiden udføres en undersøgelse af organers funktion, og der henvises til en biopsi.

Før udnævnelsen af ​​at tage medicin, er det nødvendigt at gennemgå en makroskopisk og mikroskopisk vurdering af indholdet af afføringen. Efter at have modtaget testresultaterne beregner lægen mængden af ​​fedtsyre, sæbe og neutralt fedt i afføringen og ordinerer en passende terapi. Tidlig behandling af sygdommen vil undgå udvikling af en række alvorlige tilstande, nemlig:

  • leukopeni;
  • hypolipæmi;
  • hypokromi osv..

Med en avanceret form for sygdommen med fedtsyrer i afføringen kan der opstå komplikationer:

  • forstyrrelse af funktionen af ​​indre organer og systemer
  • udvikling af hypovitaminose;
  • krænkelse af balance mellem vand og salt
  • mangel på protein i kroppen
  • nedsat ydeevne
  • udseendet af psykiske lidelser.

Hvordan man behandler

Fedtsyrer i afføringen har forskellige årsager. Før lægemiddelbehandling er det vigtigt at finde ud af, hvad der bidrog til udviklingen af ​​sygdommen. Terapeutiske metoder sigter mod at eliminere symptomer. Lægen ordinerer patienterne indtagelse af lægemidler, der indeholder enzymer i deres sammensætning: Creon, Pancreatin og andre.

Medicin hjælper med at forbedre fordøjelsessystemets funktion og normalisere fordøjelseskanalens funktion. Fedtsyreniveauer kan bestemmes ved hjælp af test. Hvis en høj procentdel af deres indhold påvises i afføringen, antacida medicin, såsom Fosfalugel, Almagel.

Midler på kort tid reducerer mængden af ​​mavesyre, hvilket forbedrer effekten af ​​enzymmedicin. Det er meget vigtigt, at patienten overholder en diæt under behandlingen. Vegetabilske proteiner, fede fødevarer, krydret og stegt mad er helt udelukket fra menuen.

Hvad der betragtes som normen for leukocytter i coprogrammet

Normale indikatorer

Hvad er det normale niveau af fedtsyresalte i afføring? En sund krop assimilerer 90-98% af alt fedt, der kommer ind i kroppen som en del af mad. Som for normen, skal afføringen ikke indeholde triglycerider (neutralt fedt), fedtsyrer. Nogle resterende indeslutninger kan findes i afføring i form af sæber.

Fedtsyresalte i afføring kan påvises ved hjælp af en speciel laboratorietest - lipogram. Her kontrolleres tilstedeværelsen af ​​både neutrale fedtstoffer og fedtsyrer og deres sæber (salte) her. Forskning i laboratoriet.

Med hensyn til visse tal overstiger massen af ​​fedtsyresalte i afføring hos en sund person ikke 5 g. Under patologiske forhold kan indholdet nå op til 100 g. Dette indikerer udviklingen af ​​steatorrhea. Som mange andre sygdomme præsenteres den i flere sorter.

Hvad er størrelsen på leveren hos voksne? Normalt er den samlede bredde 23-27 cm. Med hensyn til længden er den 14-20 cm. Den tværgående størrelse er 200-225 mm. Den gennemsnitlige vægt af et menneskeorgan er 1,5 kg. Men normalt kan leverstørrelsen hos voksne også være med fedtindholdet i afføringen. Derfor er en lægekonsultation nødvendig. Da årsagen til steatorrhea undertiden ligger i et helt andet problem.

Måder at gennemføre et fækalt studie derhjemme

Hvis der opstår en situation, at du ikke kan besøge en læge, men der er mistanke om tarmproblemer, kan du bruge ekspresstrimler. Før analyse fortyndes afføring med saltvand til en emulsion. Derefter påføres lidt afføring på et bestemt område på strimlen. Efter et stykke tid skifter det farve, og det sammenlignes med skalaen. På denne måde bestemmes indholdet af leukocytter i fæces, hvis det er presserende nødvendigt for et lille barn. Ved hjælp af en kemisk undersøgelse kan du uafhængigt bestemme ikke kun tilstedeværelsen af ​​immunceller, men også bilirubin, protein, blod.

Faktorer

Hvad er årsagerne? Fedtsyresalte i fæces er en patologisk tilstand. Yderligere diagnose bestemmer de specifikke faktorer. Blandt de mest almindelige muligheder er følgende:

  1. Forstyrrelse af bugspytkirtlen. For at nedbryde neutrale fedtstoffer i tarmen til fedtsyrer og glycerin producerer bugspytkirtlen et specielt vandopløseligt enzym kaldet bugspytkirtel-lipase. Hvis dette organs arbejde forstyrres, er der følgelig en mangel på lipase i kroppen. Triglycerider nedbrydes ikke helt. Hvorfor neutralt fedt kan være til stede i patientens afføring.
  2. Galde syre mangel. Med en utilstrækkelig strøm af galde i tarmkanalen observeres en overtrædelse af opdeling og absorption af fedt. Og disse elementer udsættes kun for fordøjelsesenzymer, hvis de er i en fin emulsionstilstand. Galde blander fedtmasser med vand, hvilket er nødvendigt for deres yderligere fordøjelse. Hvis der ikke er nok galde, forbliver fedtdråberne store, så vandige opløsninger af enzymer kan ikke længere blandes med dem. Konsekvensen af ​​dette er påvisning af fede indeslutninger i afføring.
  3. Nedsat absorption af fedt i tarmkanalen og dets accelererede udskillelse fra kroppen. Madklumpen (hummus) bevæger sig langs tarmkanalen ved at trække tarmvæggene sammen. Hvis dets motoriske funktion er nedsat, fører dette til hurtigere bevægelse og fjernelse af madmasser fra tarmene. Følgelig har fedt ikke i denne tilstand noget tid til at blive absorberet fuldstændigt. Dette ændrer afføringens udseende - de bliver lyse, grålige, får en fedtet glans, en fedt lugt, der ikke er karakteristisk for afføring.
  4. For stort fedtindhold i kosten. Dette kan også føre til forstyrrelse af tyndtarmen. Især ved indtagelse af ildfast fedt såsom lammekød.
  5. En stor mængde fede komponenter i strid med lymfekanalens åbenhed.
  6. Tager ricinusolie og andre former for rektale suppositorier.

Hvorfor ophobes fedt i afføringen?

Der er mange grunde, der kan forårsage ophobning af fedt i afføringen. Patienter skal bestå test, fordi sygdommen også kan forårsage forstyrrelse i fordøjelseskanalen og brugen af ​​junkfood.

LÆS Hvad forårsager hudorme i afføring?

Hovedårsagerne til sygdommens udseende hos patienter er som følger:

  • tyndtarmssygdomme;
  • dysfunktion i bugspytkirtlen
  • patienten lider af leversygdom
  • lidelser i galdekanalen
  • patienten har pancreatitis, som er opstået som et resultat af at drikke store mængder alkohol;
  • galde stagnerer, så fedtmasser blandes ikke med vand og fordøjes ikke;
  • triglycerider absorberes ikke delvist eller fuldstændigt, dette sker efter at have taget et stort antal afføringsmidler;
  • patienten har kardiospasme.

Det vigtigste symptom på sygdommen er det høje indhold af fedt i afføringen. Patienten skal være opmærksom på evakuering. Afføringen er meget tynd og fedtet og kan være vanskelig at vaske af med vand.

Patienten føler ofte trangen til at tømme, mens afføringsmængden er større end den daglige norm. I nogle tilfælde lider patienten af ​​forstoppelse.

Konsistensen af ​​afføring afhænger af organismens egenskaber. Afføringens farve ændres også: afføring bliver grålig, nogle gange forbliver de af den sædvanlige farve.

Med steatorrhea kan patienten føle ubehagelige fornemmelser i underlivet, bemærker rumlen og oppustethed. Svimmelhed eller hovedpine forekommer ofte.

Patienten bemærker træthed, døsighed, og hans aktivitet falder kraftigt. Patienter bemærker vægttab, fordi sammen med fedtstoffer går andre stoffer tabt, som er nødvendige for kroppens normale funktion..

Patientens hud skifter, bliver meget tør, skrælning vises. Læberne ser bleg ud, og der dannes revner i mundens hjørner, der ikke heler i lang tid.

Patienten udvikler stomatitis, tandkødet bliver betændt og bløder.

Slimhinden i munden og næsen tørrer op, patientens tunge får en lys farve, der vises atrofierede papiller. Tænderne lider også: emaljen ødelægges gradvist.

Patienter bør ikke tøve med at behandle sygdommen. Allerede ved de første tegn på en sygdom skal du kontakte en specialist og begynde at tage medicin.

Hvis patienten ofte besøger toilettet, og efter afføring forbliver fedtede pletter på overfladen af ​​toilettet, så er dette en grund til at besøge en læge og undersøges.

Hvilke sygdomme provokerer det?

Årsagerne til steatorrhea kan være en række sygdomme. Følgende kan føre til en krænkelse af fedtstofskiftet i kroppen og følgelig forekomsten af ​​fedtsyrer i afføring:

  1. Sygdomme i tarmkanalen. Crohns sygdom, colitis ulcerosa, enteritis, Whipples sygdom, amyloidose, divertikulose, lymfom (en type tumor).
  2. Lever sygdom. Hepatitis (alkoholisk, kronisk eller akut), cystisk fibrose, skrumpelever.
  3. Sygdomme i galdeblæren og dens kanaler. Cholangitis, cholelithiasis, cholecystitis i akut og kronisk form, giardiasis.
  4. Sygdomme i bugspytkirtlen. Pankreatitis i akut og kronisk form, Solinger-Ellison syndrom (dannelse af en tumor, der forårsager løs afføring, halsbrand, smerte, indre blødninger), indsnævring af Wirsung-kanalen (gennem den kommer bugspytkirtelsaft ind i tolvfingertarmen).
  5. Et antal hudsygdomme. For eksempel med eksem, psoriasis påvirkes også væv i indre organer, hvilket kan forårsage en vis dysfunktion af sidstnævnte..
  6. Kolestase.
  7. Skleroserende kolangitis.
  8. Medfødt defekt i organet / organerne i mave-tarmkanalen.
  9. Bugspytkirtelinsufficiens.
  10. Alkoholisk kronisk pancreatitis.
  11. Dyskinesi af galdeblæren og galdegangene.
  12. Kardiospasme.
  13. Cøliaki.
  14. Hæmokromatose. En arvelig sygdom, hvor jern ophobes i kroppen.
  15. Overdreven kolonisering af bakteriel mikroflora i tyndtarmen.
  16. Galde dysfunktion.
  17. Wilson-Konoval's sygdom. Arvelig patologi, hvor kobbermetabolisme er nedsat. Det manifesterer sig allerede i en tidlig alder af patienten.
  18. Enterokinase-mangel.
  19. Pankreas malabsorptionssyndrom.
  20. Tilstand efter resektion af tyndtarmen.
  21. Cyster, tumorer af forskellig oprindelse, lokaliseret i mave-tarmkanalen.
  22. At tage afføringsmidler, medicin, alle former for vægttabsprodukter.

Afføring analyse fedtneutral 2 plusser

Afføring er slutproduktet ved behandling af produkter, der kommer ind i kroppen. En sund person, der ikke lider af fordøjelsesproblemer, har formaliseret afføring, der ikke indeholder neutralt fedt. Resultatet af fordøjelse af mad og absorption af resterende produkter i tarmen skal dækkes med en lille mængde slim og celler i det søjleformede epitel. Hvis neutralt fedt er til stede i afføringen, kaldes tilstanden steatorrhea. Det betragtes som patologisk og kan tale om sygdomme i bugspytkirtlen, galdegangene eller leveren..

Estere af fedtsyrer og glycerol kaldes neutrale fedtstoffer. Afhængig af hvor mange hydroxylgrupper af glycerol der er forestret med fedtsyrer, skelnes der mellem følgende typer lipider i denne gruppe:

Annonceplacering, samarbejde

Webstedet er ikke ansvarlig for indholdet og nøjagtigheden af ​​det indhold, der er indsendt af brugere på webstedet, anmeldelser af besøgende. Webstedsmaterialer er kun til informations- og informationsformål. Indholdet af webstedet erstatter ikke professionel medicinsk rådgivning, diagnose og / eller behandling. Selvmedicinering kan være sundhedsfarligt!

Neutrale fedtstoffer er molekyler, der dannes som et resultat af at kombinere et molekyle af en trehydratalkohol, glycerin, med fedtsyrerester, der skyldes nedbrydning og fordøjelse af mad, der kommer ind i kroppen. Hvis der findes neutrale fedtstoffer i et barns afføring, er det nødvendigt at udelukke patologier i fordøjelsessystemet, primært tarmene og bugspytkirtlen. Denne tilstand har et medicinsk navn "steatorrhea" og er en patologi, fordi fedt normalt skal fordøjes af enzymer og galde uden at danne nedbrydningsprodukter.

Neutralt fedt i et barns afføring

Der er flere grunde til steatorré hos børn. Ubetydelige mængder neutrale fedtstoffer kan påvises som følge af unøjagtigheder i kosten og forbruget af en øget mængde fede og stegte fødevarer. Hvis fedtniveauet forbliver det samme, når afføring til et coprogram undersøges igen, er det nødvendigt at udelukke forstyrrelser i mave-tarmkanalen - måske udvikler barnet den indledende fase af pancreatitis, eller leveren er beskadiget. Behandlingen afhænger af typen af ​​patologi, de tilstedeværende symptomer, barnets alder og hans velbefindende. Diagnostik, når neutrale fedtstoffer opdages i afføring, kan være omfattende: dette er nødvendigt for at identificere årsagen til overtrædelser og vælge et passende behandlingsregime.

Hvis der opdages en lille mængde neutralt fedt eller fedtsyrer i barnets afføring, kan ernæringsfejl være årsagen. Et sådant klinisk billede er typisk for børn, hvis kost ofte indeholder pølser, stegte fødevarer, svinefedt, fed fisk, snacks tilsat en stor mængde olie. Det anbefales ikke at give børn fede saucer, for eksempel mayonnaise, fløde, ostesauce. Som tilsætningsstof til første retter eller dressing til vegetabilske salater er det bedre at bruge creme fraiche med et fedtindhold på op til 15%. Smør til børn i alle aldre bør gives en gang om dagen (under morgenmaden) i en mængde på 5-10 g.

Majones anbefales ikke til børn.

Glem ikke konfekture med olie- og fedtlag og cremer: deres anvendelse skal også minimeres. Fed konserves, bacon og andre fødevarer, der indeholder en stor mængde fedt, er ikke egnede til babymad, og de bør gives til et barn ikke mere end 1 gang om 2 uger.

Hos spædbørn kan tarm-steatorré skyldes fejl i ernæringen hos en ammende mor eller forkert introduktion af supplerende fødevarer. For eksempel kan der findes små mængder neutrale fedtstoffer i coprogrammet hos babyer, der får mælkegrød mere end 2 gange om dagen..

Hvis korrektion af kosten ikke hjælper, og barnet bevarer symptomer på patologi, bør sygdomme i fordøjelsessystemet udelukkes. Disse inkluderer:

  • akut og kronisk pancreatitis;
  • bugspytkirtelnekrose
  • hepatitis, skrumpelever, amyloidose i leveren;
  • sygdomme i galdesystemet (kolangitis, cholelithiasis);
  • galdekanalernes dyskinesi (forekommer ofte hos spædbørn og detekteres inden for 2-4 måneder efter fødslen);
  • tarmsygdomme (colitis, enteritis, Crohns sygdom, giardiasis);
  • endokrine lidelser (hovedsagelig binyresygdomme, hvor produktionen af ​​hormonet kortisol forstyrres).

Fedtsyrer i afføring hos et barn

Forstyrrelser i metaboliske processer, forskellige typer fermentopati kan også føre til udvikling af steatorrhea. Neutrale fedtstoffer i afføring opdages næsten altid i cystisk fibrose, en arvelig genetisk sygdom, hvor funktionen af ​​de endokrine kirtler og luftvejene forstyrres.

Bemærk! Hos nyfødte og børn under 6 måneder kan utilstrækkelig produktion af lipase, et enzym, der er nødvendigt til opløsning og fordøjelse af fedt, føre til dannelse af en neutral fedtrest. Denne situation betragtes som en aldersnorm, da babyens fordøjelsessystem fortsætter med at dannes inden for 4-6 måneder efter fødslen..

Generel klinisk analyse af afføring

De kliniske symptomer på patologien er ret specifikke, så du kan mistanke om et øget indhold af neutralt fedt i afføringen alene. De vigtigste tegn er forbundet med en ændring i afføringens konsistens - de bliver klæbrige, fedtede, skinnende og kan plette undertøj. Sådanne afføring er vanskelige at vaske af overfladen, nogle gange forbliver lysegule pletter på tøjet efter vask. Afføringens farve kan forblive den samme, men i de fleste tilfælde lyser afføringen og bliver grålig. Der er ingen skarp lugt med steatorré - tværtimod lugter en sådan afføring normalt svagt eller lugter slet ikke.

Tilstedeværelsen af ​​stivelse og vegetabilsk fiber i afføring

Alvorlige dyspeptiske symptomer med steatorrhea er som regel fraværende, men nogle gange klager patienterne over oppustethed, en følelse af tyngde og udspilning i maven, tørhed i mundhulenes slimhinder og appetitlidelser. Ved et langvarigt forløb kan barnet have andre tegn, der ikke er relateret til fordøjelseskanalens arbejde. Det kan være:

  • hyppige hovedpine, der bliver svimmelhed (i børn i skolealderen manifesteres dette af et fald i akademisk præstation og vanskeligheder med at assimilere materialet);
  • ledsmerter (hovedsageligt i ryggen og lænden)
  • blødende tandkød
  • svaghed og døsighed.

Hos børn i det første leveår manifesteres steatorré ved øget ophidselse, hyppig afføring, afvisning af et bryst eller en flaske og dårlig vægtforøgelse. Afføring - fedtet, svært at fjerne fra bleer og bleer, har en skarp lugt sammenlignet med ældre børn.

Vigtig! En af manifestationerne af pancreatisk eller hepatisk steatorré kan være hoste, som eksternt manifesterer sig som en sjælden hoste. Hosten er normalt tør, ikke smertefuld, den forsvinder let efter at have taget væsker, men den kan vare op til 2-3 måneder. Hvis barnet pludselig begyndte at hoste, men samtidig er der ingen hvæsen i lungerne, og den generelle sundhedstilstand forbliver tilfredsstillende, skal afføring sendes til et koprogram for at kontrollere fordøjelsessystemets funktion.

Hvis neutrale fedtstoffer er blevet identificeret i barnets coprogram, kræves yderligere diagnostik, herunder leverfunktionstest (en omfattende blodprøve til identifikation af patologier i det hepatobiliære system), en blodprøve for hepatitis og en generel blodprøve. På en obligatorisk basis ordineres barnet en ultralyd af bughulen og tarmene, i sjældne tilfælde kan det være nødvendigt med computere og magnetisk resonansbilleddannelse.

For at lægen skal kunne ordinere den korrekte behandling, er det nødvendigt at finde ud af, hvilken bestemt sygdom der fremkaldte forstyrrelser i fordøjelsesprocessen. I de fleste tilfælde diagnosticeres børn med pancreassteat, der skyldes mangel på lipase, og derfor vil hovedbehandlingen i dette tilfælde være præparater indeholdende fordøjelsesenzymer, for eksempel:

Lægemidler fra gruppen af ​​fordøjelsesenzymer ordineres altid i kombination med antacida - stoffer, der neutraliserer saltsyre. Faktum er, at syren kan korrodere skallen på tabletterne og ødelægge enzymerne i den, før de har tid til at komme ind i blodbanen. For at forhindre dette i at ske, og effektiviteten af ​​behandlingen var maksimal, samtidig med enzymerne, vælges barnet lægemidler fra de lægemidler, der er anført i tabellen.

Bord. Antacida til den komplekse terapi af steatorrhea.

"Gaviscon dobbelt handling"

Vigtig! Hjælpeterapi kan omfatte vitaminpræparater og hormonelle lægemidler, men kun en specialist bør ordinere dem efter en grundig undersøgelse af det kliniske billede af sygdommen.

For at normalisere fordøjelsen og forbedre afføringen under behandlingen skal barnet følge en særlig diæt med et højt proteinindhold. Inden du starter, skal du gennemføre en urinanalyse og evaluere nyrernes funktion, da forstyrrelser i nyresystemets funktion kan føre til proteinuri. Hvis barnet er sundt, anbefales det at øge andelen af ​​proteinfødevarer i kosten med ca. 10-15%. Kogt kød og fisk, kødgryderetter og soufflés, æg (det er bedre at vælge vagteleæg - de har mindre kolesterol), hytteost, mejeriprodukter er nyttige til børn med tegn på steatorré.

Hvis barnet ikke er tilbøjeligt til tarmlidelser, kan du give plantefødevarer rig på proteiner: kikærter, bønner, linser. Disse bælgfrugter har et højt indhold af purinsyre, der nedbrydes til dannelse af puriner og forårsager oppustethed og flatulens, så det er bedre for børn, der er tilbøjelige til colitis og enteritis at forbruge animalske proteiner..

Fødevarer, der irriterer tarmslimhinden, bør udelukkes fuldstændigt fra kosten..

  • damp røræg med urter, tomater og stykker kogt kylling;
  • fuldkornsskål
  • tomat juice.

Frokost:

  • hytteostgryde med æbler.
  • kød bouillon med kødboller og krutoner;
  • kartoffelmos med oksekoteletter;
  • kompot.
  • naturlig tyk yoghurt uden sukker;
  • skumfidus;
  • sort te.
  • gryderet fisk med grøntsager;
  • tyttebærsaft.

På trods af at steatorrhea ikke er en uafhængig sygdom, er det et meget farligt symptom, der indikerer forstyrrelser i fordøjelsessystemets og hepatobiliæresystemets funktion. Hvis der opdages patologi hos et spædbarn, vil den mest åbenlyse manifestation være et fald i kropsvægt og et langsomt tempo for vækst og udvikling. Et lignende billede observeres hos ældre børn, og det bemærkes, at langvarig steatorrhea ikke kun fører til et forsinket i fysiske parametre, men også bremser den intellektuelle udvikling..

Børn, der har neutrale fedtstoffer i afføringen, er tilbøjelige til depressive lidelser, de viser ofte tegn på kronisk astenisk syndrom. Situationen kompliceres af den hurtige udvikling af hypovitaminose, der opstår på baggrund af nedsat absorption af vitaminer, hvis absorption kroppen har brug for fedt (vitamin A, E, K, D). Samlet set kan dette føre til alvorlige psyko-emotionelle afvigelser og adfærdsmæssige afvigelser, hvis korrektion vil tage meget tid og tage stærke medicin..

For at reducere alle mulige risici til et minimum er det nødvendigt regelmæssigt at tage en afføringstest (for børn er den anbefalede hyppighed af afføringsundersøgelse 2 gange om året) og følge alle lægens forskrifter i tilfælde af afvigelser. At øge kroppens samlede modstand er af stor betydning, derfor inkluderer den primære forebyggelse af steatorrhea generelle styrkelsesprocedurer og aktiviteter: gymnastik, rationel, afbalanceret ernæring, hærdning og lange daglige gåture. Hvordan man laver et rensende lavement korrekt, læs vores artikel.

Kunne du lide artiklen? Del med dine venner!

Funktioner hos børn

Steatorrhea hos babyer udvikler sig lidt anderledes end hos voksne. I højere grad er årsagerne til denne tilstand hos et barn mangel på bugspytkirtlenzymer og en generel umodenhed i enzymsystemet..

Enzymer, der deltager i lipidmetabolisme hos en nyfødt, produceres først i tilstrækkelige volumener, når barnet når 3 måneder. Indtil det tidspunkt vil der være utilstrækkelig fordøjelse af fedt. Hvad der ikke betragtes som patologisk.

Men på samme tid kan salte af fedtsyrer i afføring af et spædbarn også findes med defekt leverfunktion. Dette skyldes i de fleste tilfælde genetiske lidelser. De kan være både metaboliske og strukturelle..

Med hensyn til svækkede babyer har de et normalt stofskifte (stofskifte, herunder fedt) er etableret lidt senere - ved 4-5 måneders alderen.

Steatorrhea og dens sorter

En tilstand, hvor en undersøgelse af afføring indikerer tilstedeværelsen af ​​fedtopdelingsprodukter kaldes steatorrhea. Dens sorter skelnes på baggrund af ætiologien ved den patologiske tilstand:

  • fordøjelsesmiddel;
  • tarm
  • bugspytkirtel.

Fordøjelsessteatoré. Det udvikler sig i tilfælde af misbrug af produkter med et højt indhold af phospholipider. De absorberes ikke fuldt ud og vises derfor i afføringen. Hos børn i det første leveår kan det forekomme på grund af indtagelse af for fed modermælk.

Tarm steatoré. Forbundet med nedsat absorption af lipider i tarmvæggene.

Pankreatisk steatorré. Det opstår på grund af dysfunktion i galdeblæren, når det lipaseenzym, der er nødvendigt til nedbrydning af fedt, ikke er nok.

Klassificering af sygdomsvarianter

Salte af fedtsyrer i afføring hos en voksen og et barn findes i en bestemt tilstand - steatorrhea. Det kan præsenteres på flere måder:

  1. Fordøjelsesfri (eller mad). Den unormale afføringstilstand skyldes patientens ernæringsstatus. I dette tilfælde er hans diæt overmættet med fedt. Fysisk kan de ikke fuldstændigt assimileres af kroppen, så resterne af elementerne kommer ud i ren form. Derfor pletter af fedt i afføringen. Ifølge statistikker forekommer denne type steatorrhea oftest.
  2. Tarm. Findes fedtsyresalte i afføring? Årsagen kan være i denne form for steatorrhea. Det er forårsaget af en funktionsfejl i tyndtarmen. Fedtsyrer findes på grund af det faktum, at de absorberes dårligt og absorberes. Årsagen til dette er de lidelser, vi præsenterede ovenfor. Eller en ubalanceret diæt.
  3. Bugspytkirtel. Denne form for sygdommen betragtes som den sværeste, da det ikke er tarmen, der lider her, men bugspytkirtlen. Årsagen til steatorrhea er, at dette organ ikke kan producere nok lipase, hvilket er nødvendigt for nedbrydning af fedtsyrer. Konsekvensen af ​​tilstanden er konstant løs afføring med fedtindeslutninger.

Grundene

Der kan være flere grunde til at forårsage fedtet afføring:

  • med fordøjelsessteatorrhea - overskydende fedt i den mad, der spises af patienten;
  • krænkelse af bugspytkirtlen (akut eller kronisk form for pancreatitis, indsnævret Wirsung-kanal, kirteltumorer osv.);
  • leversygdom (akut eller kronisk hepatitis, leverbetændelse hos alkoholikere, skrumpelever, kolangitis, Wilsons sygdom, svulster, cyster osv.);
  • dysfunktion i galdegangene og selve blæren (inklusive organskader fra parasitter);
  • tarmsygdomme (Whipple, Crohns, enteritis osv.);
  • krænkelse af aktiviteten af ​​de endokrine kirtler (Addisons sygdom, hyperthyroidisme og nogle andre);
  • arvelige og medfødte udviklingsdefekter.

Bivirkninger af visse lægemidler (afføringsmidler og lægemidler ordineret til behandling af fedme) kan forårsage steatorré.

Symptomer

Med steatorrhea lider personen følgelig af symptomerne på sygdommen, der forårsagede denne tilstand. Men steatorrhea manifesterer sig selv som uafhængige symptomer. Ud over løse afføring med forskellige fedtindeslutninger kan dette være følgende:

  1. Tør hoste.
  2. Generel svaghed, øget træthed.
  3. Svimmelhed.
  4. Kvalme, opkastning.
  5. Oppustethed.
  6. Rystende.
  7. Konstant tør tilstand af slimhinderne - næse, mund osv..
  8. Gurgling lyder i tarmene.
  9. Konstant tørst (på grund af dehydrering på grund af sygdom).
  10. I nogle tilfælde smertefulde fornemmelser i den øvre del af maven.
  11. Hyppige afføring.
  12. Flydende klæbende afføring (på grund af det høje indhold af salte af fedtsyrer, neutralt fedt).
  13. I fæces, fremtrædende pletter af fedt. Udflådens farve er grålig, lys med en karakteristisk glans..

Komplikationer af sygdommen

Komplikationer af steatorrhea opstår i tilfælde af forkert behandling eller dens fuldstændige fravær. Følgende kan udvikle sig:

  1. Overtrædelser i arbejdet i det vaskulære system, hjerte, urogenitale, endokrine, nervesystemer.
  2. Forøgelse af permeabiliteten af ​​tarmbarrieren.
  3. Overtrædelse af proteinmetabolisme, der fører til vægttab, ascites, et fald i mængden af ​​totalt protein i kroppen.
  4. Hypovitaminose. Det ledsages igen af ​​hyppig svimmelhed, smerter i led og rygsøjle, ødem, kramper, tørhed, bleghed i slimhinderne, kløe, nedsat synsstyrke, delaminering af negle, skørt og kedeligt hår, stomatitis, glossitis, løse tyggegummioverflader.

Tilstandsdiagnostik

Hvis du finder de karakteristiske symptomer på steatorré hos dig selv, skal du konsultere en terapeut, en gastroenterolog. Først og fremmest udfører specialisten diagnostiske procedurer:

  1. Visuel undersøgelse af patienten.
  2. Interview med patienten om de manifesterede symptomer, deres varighed, ernæring, livsstil, arvelig faktor.
  3. Blod-, afføring og urinprøver.
  4. Ultralydundersøgelse af peritoneale organer.
  5. Koloskopi.
  6. Forskning på radioisotopteknologi.

Den vigtigste diagnostiske procedure for steatorrhea er et lipogram. En laboratorietest, hvor afføring kontrolleres for tilstedeværelse af fedt, fedtsyrer og deres salte (sæber). En sådan analyse giver dig mulighed for at identificere patologier i mave-tarmkanalen (især bugspytkirtlen). Ifølge resultaterne af undersøgelsen kan patienten diagnosticeres med:

  1. Pankreatitis.
  2. Gastrointestinale tumorer - godartede og ondartede.
  3. Malabsorptionssyndrom.
  4. Tarm tuberkulose.
  5. Overtrædelse af sekretoriske funktioner i bugspytkirtlen.
  6. Forstyrrelse af normal lymfedræning.
  7. Forbedret tarmperistaltik.

Resultaterne af analysen er også påvirket af den korrekte samling af materiale. Det er forbudt at gøre dette tidligere end 2 dage efter røntgenundersøgelsen med et kontrastmiddel. Tre dage inden opsamling af afføring skal du stoppe med at tage medicin, der påvirker afføringens sammensætning, farve, peristaltik.

Afføringen skal være naturlig uden klyster og afføringsmidler. På tærsklen til levering af materialet til analyse er fødevarer, der farver afføringen, hvilket bidrager til overdreven dannelse af gasser, forstoppelse eller tværtimod diarré udelukket fra kosten.

Før indsamling af materialet tømmes blæren, hygiejne af kønsorganerne udføres. For at gøre dette skal du bruge sæbe uden farvestoffer, dufte, skummende tilsætningsstoffer..

Materialet opsamles i en tør og ren beholder, hvorfra 20-25 g afføring adskilles i en speciel beholder. Indholdet kan opbevares i køleskabet, inden det sendes til analyse ved en temperatur på 3-7 ° C i 24 timer.

Procedure for indsamling af afføring

Koprogrammet hjælper med at afklare diagnosen - en analyse af afføring, som giver dig mulighed for at vurdere det funktionelle arbejde i fordøjelsessystemet. Tidligere blev patienten bedt om at følge en særlig diæt, inden han tog coprogrammet. Nu er dette blevet opgivet. Personen spiser på den sædvanlige måde.

Det er vigtigt at udelukke lægemidler, der påvirker tarmens motoriske aktivitet, inden de donerer afføring - afføringsmidler, fikserende stoffer. Du kan ikke drikke medicin dagen før, der indeholder vismut, jern, da de ændrer afføringens farve og komplicerer diagnosen.

Det er forbudt at tage afføringen opnået efter klyster, rektale suppositorier til laboratoriet. Afføringen bør ikke indeholde fremmede urenheder - spor af urin, slim fra kønsorganerne, partikler af husholdningskemikalier. Det er mest bekvemt at samle afføring i en beholder, der er specielt klargjort til dette formål, eller vedhæfte en plastikpose på toilettet.

Den opsamlede afføring placeres i en plastikbeholder med låg, der sælges på apoteker. Biomaterialet skal leveres til laboratoriet så hurtigt som muligt. Hvis det ikke er muligt straks at undersøge afføring, må de opbevares i køleskab ved en temperatur på 3-7 °, men ikke mere end en dag.

Nødvendig diæt

Behandlingen ordineres til patienten i overensstemmelse med den identificerede sygdom. Hvis fedt, fedtsyrer og deres salte findes i afføring, kræves der også en særlig diæt:

  1. Udelukkelse fra kosten af ​​fede, krydrede, krydrede, røget og salt mad.
  2. Begrænsninger i indtagelsen af ​​rent fedt pr. Dag op til 50 g. Det er bedst, hvis det er smør.
  3. Udelukkelse fra menuen med alkoholiske, søde kulsyreholdige drikkevarer.
  4. Skift til magert kød - kalkun, kanin osv..
  5. Ekskluderende fed fisk fra kosten.
  6. Reduktion af indtag af kulhydratrige fødevarer.
  7. Spise fedtfattige (eller fedtfrie) mejeriprodukter.
  8. Udelukkelse af vegetabilske fedtstoffer fra kosten. Retter fra bælgfrugter, et antal halvfabrikata er især rige på dem.
  9. Det anbefales at foretrække fedtfattige sorter af fisk, vegetabilske retter, mejeriprodukter.
  10. Tager vitaminkomplekser.

Et fraktioneret måltid med 3 timers pauser mellem måltiderne anbefales. I dette tilfælde bør vægten af ​​en portion ikke overstige 200 g.

Afføring indsamling til coprogram

Vigtig! Forkert opsamlet afføring til analyse kan forårsage forvrængning af resultaterne..

Hvad skal du være opmærksom på? For det første er det nødvendigt at behandle kønsorganer og anus grundigt med varmt vand og babysæbe. Yderligere skal beholderen, hvori afføring finder sted, tages ren og tør. Det behøver ikke at være et toilet, som alle familiemedlemmer bruger. Derudover skal du sørge for, at urin eller andre sekreter ikke kommer på ekskrementer under afføring. Og endelig skal containere til indsamling af materiale købes på apoteket..

Påvisning af leukocytter i afføring er et vigtigt diagnostisk tegn på en funktionsfejl i kroppen. Det er nødvendigt at analysere ernæringen, muligheden for allergier og andre faktorer samt følge instruktionerne fra lægen, hvis han sender til yderligere eller gentagen undersøgelse. Du bør ikke helt stole på det materiale, der præsenteres på Internettet, det er bedst at få direkte rådgivning fra en specialist, selvom der ikke er nogen åbenlyse symptomer på sygdommen.

Du kan lære mere om, hvordan et coprogram fremstilles fra videoen:

Undersøgelsen af ​​afføringens fysiske og kemiske parametre giver en idé om tilstedeværelsen af ​​visse patologier i fordøjelseskanalen. Denne analyse kaldes et coprogram. Det er meget vigtigt at udføre denne type undersøgelse for babyer. Ved afkodning af analysen kan lægen detektere leukocytter i afføringen hos en lille patient.

Narkotikabehandling

Behandlingsregimen udarbejdes af lægen individuelt for patienten - afhængigt af sygdommen, der forårsagede steatorré. Selve symptomet (fedt i fæces) elimineres af følgende stoffer:

  1. Enzymatiske midler, der forbedrer fordøjelsen. "Pancreatin", "Creon", "Pancitrate".
  2. Absorberende stoffer. Enterosgel, Smecta, Atoxil.
  3. Med et højt indhold af fedtsyrer i afføring ordineres anti-antidræbende midler. De neutraliserer mavesaft, forbedrer effekten af ​​enzymlægemidler på kroppen. Disse er "Almagel", "Gastal", "Fosfalugel".
  4. Maalox tabletter. Brugsanvisningen til værktøjet siger, at dette er et kombineret lægemiddel mod ubehag, halsbrand, mavesmerter, surt buk, en følelse af tyngde, diarré, forstoppelse og oppustethed. Det kommer i form af en suspension og tyggetabletter. Den ønskede form vælges individuelt. Brugsanvisningen til Maalox tabletter siger også, at produktet kun skal tages efter konsultation med en læge.

Steatorrhea er indholdet af fede salte, deres syrer og / eller neutralt fedt i afføring. Som du har set, er der mange grunde til dette. Det specifikke findes kun ved udførelse af en omfattende diagnose. Baseret på resultaterne udarbejder lægen et behandlingsregime for patienten.

Hvad er muskelfibrene i afføringen

Striation er en indikator, der angiver graden af ​​fordøjelse af muskelfibre. Coprogramformularen indeholder separate kolonner, hvor tilstedeværelsen eller fraværet af muskelfibre med eller uden striering er angivet.

Muskelfibre med striationer er fragmenter af kødfoder, som delvist behandles i mave og tarme.

Under mikroskopet ser stribede fibre ud som lange cylindriske formationer med glatte hjørner. Striber er tydeligt synlige på tværs af eller langs dem, hvilket indikerer utilstrækkelig enzymvirkning.

Muskelfibre uden striber er fuldstændigt fordøjede fibre, der fremstår som små klumper under et mikroskop.

Normalt skal striering af muskelfibre forsvinde selv i maven under fordøjelsen af ​​mad.

Endelig skal striationen forsvinde i tolvfingertarmen, når galden kommer på chymen.

Neutral fedt i afføring

Relaterede og anbefalede spørgsmål

24 svar

Kære Tatiana! Bestået test for Helicobacter og implementeret til blod!
Helicobacter - 3,5 (med en hastighed på 1)
Erytrocytter steg -5,87
neutrofiler -46,2
lymfocytter -44,9

Resultater for parasitter skal komme i morgen (6 arter - komplekse)

Mange tak Tatiana! FGDS, desværre fysisk kan jeg ikke bestå (prøvet) men for udtalt gagrefleks (gjorde kun røntgen). Jeg føler ikke smerte som sådan, følelsen af ​​at noget til venstre forstyrrer (bugspytkirtlen er blevet større), og selv efter at have spist begyndte jeg at føle en brændende fornemmelse til højre under ribben (ikke længe) og i det epigastriske område. Jeg drikker vand, det bliver bedre (som jeg forstår det, er galde skylden). I dag køber jeg dusputalin ud og begynder at tage det (som koleretikum), da jeg var på hospitalet, jeg fik drotaverin, og jeg vil stoppe ursofalk (jeg tog nøjagtigt 14 dage, 1 ton pr. Nat).

Hvad der er forbedret er, at stolen er blevet mere jævn (det er nødvendigt at tage coprogrammet igen), det er gradvist begyndt at gå op i vægt!

Site søgning

Hvad hvis jeg har et lignende, men anderledes spørgsmål?

Hvis du ikke fandt de oplysninger, du har brug for, blandt svarene på dette spørgsmål, eller hvis dit problem er lidt anderledes end det, der blev præsenteret, kan du prøve at stille et ekstra spørgsmål til lægen på samme side, hvis det er relateret til hovedspørgsmålet. Du kan også stille et nyt spørgsmål, og efter et stykke tid vil vores læger svare på det. Det er gratis. Du kan også søge efter de oplysninger, du har brug for i lignende spørgsmål på denne side eller gennem siden med websidesøgning. Vi vil være meget taknemmelige, hvis du anbefaler os til dine venner på sociale netværk..

Medportal 03online.com gennemfører medicinske konsultationer i form af korrespondance med læger på stedet. Her får du svar fra rigtige praktikere inden for deres felt. I øjeblikket kan du på webstedet få rådgivning på 50 områder: allergolog, anæstesilæge-genoplivning, venereolog, gastroenterolog, hæmatolog, genetiker, gynækolog, homøopat, hudlæge, pædiatrisk gynækolog, pædiatrisk neurolog, pædiatrisk urolog, pædiatrisk endokrin kirurg, pædiatrisk endokrin kirurg, specialist i infektionssygdomme, kardiolog, kosmetolog, logoped, ØNH-specialist, mammolog, medicinsk advokat, narkolog, neuropatolog, neurokirurg, nefrolog, ernæringsekspert, onkolog, urolog, ortopæde-traumatolog, øjenlæge, børnelæge, plastikkirurg, reumatolog, psykolog, reumatolog, radiolog, sexolog-androlog, tandlæge, trikolog, urolog, farmaceut, fytoterapeut, flebolog, kirurg, endokrinolog.

Vi besvarer 96,65% af spørgsmålene.

Doseringsregimen vælges individuelt.Fra 10 år (kan bruges til børn under 10 år, men strengt efter lægens recept og under hans tilsyn)