Afføringsanalyse til bakteriekultur

Typer

6 minutter Forfatter: Lyubov Dobretsova 1111

  • Indikationer for
  • Hvad undersøgelsen viser
  • Forberedelse til analyse og forskning
  • Regler for indsamling af biomateriale
  • Funktioner af
  • Afkodning af resultaterne
  • Konklusion
  • Lignende videoer

Mennesker, der går på klinikker med klager over ubehag og smerter i maven, vanskeligheder med afføring og konstant kvalme tildeles standardundersøgelser for at stille en pålidelig diagnose, hvoraf den ene er analysen af ​​afføring til kultur.

Ved hjælp af en bakteriologisk undersøgelse af denne type er det muligt at bestemme sammensætningen, typerne og det omtrentlige antal mikroorganismer, der lever i tarmen. Denne undersøgelsesmetode er uerstattelig, da den hjælper med at identificere akutte tarmpatologier og forårsagende agenser for forskellige farlige lidelser.

Indikationer for

I de fleste tilfælde ordineres en afføringstank, hvis patienten har symptomer, der er karakteristiske for tarmsygdomme. Du skal kontakte klinikken for en undersøgelse med følgende symptomer:

  • en urimelig stigning i temperaturen (oftere observeret sent på eftermiddagen);
  • kvalme og opkast;
  • flatulens
  • ubehag og ømhed i bughulen
  • hyppig diarré
  • manglende appetit.

Da hvert af disse symptomer er karakteristisk for tarmsygdomme, er det umuligt at stille en pålidelig diagnose, der kun er baseret på patientens klager. For at bekræfte eller benægte den påståede sygdom er det nødvendigt at foretage en fuld diagnose, som vil hjælpe med at identificere, hvad der forårsagede patologien, og vælge et kompetent behandlingsregime.

Og det er også nødvendigt periodisk at donere en sådan afgrøde til mikroflora til mennesker, hvis aktiviteter er forbundet med:

  • madproduktion, emballering og transport;
  • opskæring og pakning af kød og fisk;
  • rengøring af caféer, restauranter, kantiner.

Hvad undersøgelsen viser

Ved hjælp af en sådan laboratorieundersøgelse kan følgende lidelser identificeres:

  • salmonellose. En sygdom, hvor skadelige mikroorganismer inficerer tyndtarmen. Patienter, der lider af salmonellose, har de samme symptomer, som er karakteristiske for alvorlig forgiftning. Salmonellose er især farligt for børn, da det ofte fører til udvikling af sepsis, lungebetændelse og meningoencefalitis. Infektion med en sygdom opstår, når reglerne for personlig hygiejne ignoreres, forbruget af uvaskede grøntsager og frugter;
  • dysenteri. Sygdommen udvikler sig under påvirkning af patogenet Shigella og påvirker hovedsageligt tyktarmen og maven. Indtrængning af patogenet er også kun mulig gennem uvaskede produkter;
  • coli infektioner. Denne gruppe inkluderer sygdomme produceret af E. coli. Ofte påvirker denne type infektion børn i førskolealderen. Infektion er kun mulig, når en sund person kommer i kontakt med en transportør. Og også børn kan blive smittet, hvis forældre ikke følger reglerne for hygiejniske og hygiejniske standarder..

Forberedelse til analyse og forskning

For at bakteriel afføring kan vise et pålideligt resultat, skal du forberede dig ordentligt på det. Og også indsamlingen af ​​biomateriale spiller en vigtig rolle i forskningen. Eksperter anbefaler at forberede sig på analysen og overholde følgende regler:

  • 5 dage før biomaterialet indsamles, skal kødprodukter og fiskeretter udelukkes fra kosten. I løbet af denne periode skal basen af ​​kosten være kartoffelretter, korn, mejeriprodukter og pasta;
  • det er forbudt at indtage alkoholholdige drikkevarer en uge før testen
  • 3 dage før prøveudtagningen af ​​biomaterialet skal patienten stoppe med at indtage medicin. Hvis en person ordineres til løbende at tage medicin, er det bydende nødvendigt at underrette den behandlende læge om dette..

Prøveudtagningen af ​​biomateriale udføres ofte hjemme. Patienten skal først købe en steril beholder med et tæt lufttæt låg fra apoteket. Hvis det ikke er muligt at købe en sådan beholder, kan du bruge en lille glaskrukke. Før brug skal det skylles grundigt, steriliseres og tørres..

Regler for indsamling af biomateriale

Hvis en person ønsker at uafhængigt indsamle biomateriale til analyse og tage det til laboratoriet, er det nødvendigt at overholde følgende regler. Afføringen bør ikke indeholde fremmede urenheder såsom slim eller urin. Hvis en glasburk hjemmefra bruges til opbevaring, er det forbudt at bruge desinfektionsmidler ved sterilisering. Krukken skal skylles grundigt og steriliseres med kogende vand.

Hvis du har brug for at samle afføring fra en baby, skal gryden forbehandles på samme måde som en glasbeholder. Det indsamlede materiale skal leveres til laboratoriet hurtigst muligt, helst inden for 2-3 timer. Det skal forstås, at jo senere biomaterialet leveres til den medicinske institution, jo mindre nøjagtige vil forskningsresultaterne være..

Funktioner af

For at identificere det generelle kliniske billede og patologi, som patienten er stødt på, placerer laboratorieassistenten afføringen i et specielt næringsmedium. Efter 5 dage skal der vokse kolonier af mikroorganismer i dem, hvoraf specialister formår at forberede et udstrygning til tarmgruppen.

Selvom antallet af bakterier er ubetydeligt, kan laboratorieteknikere stadig foretage analysen. Det biologiske materiale placeres under et mikroskop, hvor en laboratorieassistent ved sin eksterne type og mobilitet er i stand til at bestemme typen af ​​mikroorganismer, der lever i afføringen. Derefter udføres en undersøgelse af patogenet af E. coli..

Den utvivlsomme fordel ved en sådan undersøgelse er, at den ikke kun afslører, hvilken type mikroorganismer der er til stede i den menneskelige krop, men også bestemmer dens modtagelighed for antibakterielle lægemidler. Hvor meget analyse der foretages afhænger af typen af ​​institution.

I de fleste tilfælde gives resultatformularen til patienten efter 7-8 dage. Og også i nogle klinikker er det muligt at gennemføre ekspres tests, som giver dig mulighed for at få et resultat på kortest mulig tid. Det skal forstås, at resultaterne af ekspressmetoder ikke altid er pålidelige, deres nøjagtighed overstiger ikke 75%.

Afkodning af resultaterne

Diagnosen stilles kun af en kvalificeret læge. Lægen evaluerer patientens tilstand baseret på de oplysninger, der er opnået under forskningen. Uanset hvilken type institution, hvor undersøgelsen blev gennemført, vil de normale værdier blive beskrevet i resultatformularen. Du skal sammenligne de modtagne indikatorer med dem..

Referenceværdier skal være inden for følgende grænser:

  • typisk e-coli - 10 7 –10 8;
  • E. coli - bakterier af denne type skal være helt fraværende i det undersøgte biomateriale;
  • lactose-negativ bacillus - mindre end 105;
  • mikrober, såsom proteus - mindre end 10 2;
  • andre opportunistiske enterobakterier - mindre end 104;
  • ikke-gærende bakterier - mindre end 104;
  • enterokokker - mindre end 108;
  • hæmolytisk stafylokokker - bakterier af denne type skal være helt fraværende;
  • bifidobakterier - 10 10;
  • lactobaciller - 107;
  • bakteriider - 107;
  • clostridia - mindre end 10 5;
  • gær - mindre end 10 3.

Selvom resultaterne afviger meget fra normen, bør du ikke få panik, da sådanne afvigelser i nogle tilfælde kan udløses af eksterne faktorer. Kun en erfaren specialist bør være involveret i at dechifrere analysen og stille en diagnose..

Ifølge graden af ​​vækst klassificeres det undersøgte biomateriale i 4 grader:

  • 1 grad. Væksten af ​​bakterier på et flydende medium udtrykkes dårligt, og på et fast er det helt fraværende;
  • 2. grad. Væksten af ​​en type når 10 kolonier på et tæt medium;
  • 3 grader. Væksten af ​​bakterier når op til tal fra 10 til 100;
  • 4 grader. Betydelig kolonivækst (mere end 100).

Hvis patienten diagnosticeres med grad 1 eller 2, indikerer dette, at sygdommen ikke er forårsaget af tilstedeværende mikroorganismer, men af ​​andre årsager. 3 og 4 indikerer, at symptomatologien er forårsaget af tilstedeværende mikroorganismer.

Konklusion

Såning af afføring til mikroflora er ikke svært. Med korrekt forberedelse og korrekt indsamling af biomateriale vil resultaterne være pålidelige. Det er vigtigt at huske, at ignorering af reglerne for indsamling af materiale kan forvride det overordnede kliniske billede, hvilket negativt påvirker sundheden og kan provokere sygdommens progression..

Bakteriologisk kultur (tankkultur) afføring: essens, forberedelse og analyse

Bakteriologisk afføringskultur (tankkultur) er en biologisk undersøgelse af afføring, der bestemmer sammensætningen og det omtrentlige antal mikroorganismer, der lever i den menneskelige tarm. Til dette tilføjes afføringspartikler til forskellige næringsmedier, hvorpå der vokser 3 grupper af mikroorganismer: normale (nødvendige for fordøjelse af mad), opportunistiske (ændre deres normale egenskaber) og patogene (patogene). På samme tid kan du fastslå følsomheden af ​​patogene bakterier over for antibiotika og bakteriofager.

Grupper af tarmmikroorganismer:

  • Normale bakterier er bifidobakterier, mælkesyrebakterier (lactobaciller) og Escherichia coli, som har typiske egenskaber, bakteroider;
  • Betinget patogene bakterier - enterobakterier, clostridia, anaerobe og ikke-fermenterende bakterier;
  • Patogene bakterier - atypiske E. coli, som har hæmolytiske eller enzymatiske egenskaber, stafylokokker, svampe af slægten Candida (gær), Shigella, patogen salmonella, Proteus, Pseudomonas aeruginosa.

Hvad analysen viser?

Bakteriel afføring etablerer sammensætningen og mængden af ​​tarmmikroflora. Et andet navn til undersøgelsen er afføring til dysbiose eller afføring til tarmgruppen.

Analysen består af to faser. Først undersøges et specielt forberedt udstrygning under et mikroskop, og der opdages bakterier. De placeres i kulturmedier, der er standardiserede (med andre ord har det længe været kendt, hvilke mikroorganismer der bedst udvikler sig i hvilke medier).

Laboratorieglasvarer med medier og inokulum placeres i en termostat, der simulerer menneskets krops temperatur og fugtighed. Miljøet opbevares i en termostat i op til 7 dage. Det er nødvendigt med tid, så alle introducerede bakterier har tid til at formere sig og danne kolonier (en koloni er efterkommere af en bakterie). Efter denne periode tælles antallet af dyrkede bakterier og kolonier.

Nogle medier indeholder oprindeligt antibiotika eller bakteriofager. Ved at sammenligne antallet af kolonier, der dyrkes på konventionelle dyrkningsmedier og indeholder antibiotika, kan du finde ud af, hvilke lægemidler der kan reducere væksten af ​​bakterier markant. Sådan bestemmes antibiotisk følsomhed..

Ifølge resultatet kan man bedømme, hvilke bakterier af hvilken gruppe der hersker i tarmene hos en bestemt person, og hvor meget den normale mikroflora har ændret sig.

Sådan testes korrekt?

Analysens pålidelighed afhænger af kvaliteten af ​​materialesamlingen, så alle punkter skal følges nøje. Betydningen af ​​alle handlinger er sterilitet, så bakterier, der altid er i det ydre miljø og ikke har nogen relation til mennesker, ikke kommer ind i materialet.

Forberedelse til levering af undersøgelsen

Når du forbereder dig, skal du overholde følgende betingelser:

  • I 2 dage skal du stoppe med at tage stoffer, der indeholder vismut (De-nol, Vikair, Vikalin, Ventrisol, Bismofalk og lignende) og jern (Tardiferon, Ferroplekt, Ferrum-lek);
  • vente på den naturlige afføring, om nødvendigt udsætte datoen for levering af materialet
  • hvis der skal tages medicin dagligt, skal du informere lægen og laboratorieassistenten om det.

Hvad skal man gøre i intet tilfælde:

  • brug afføringsmidler, deres anvendelse forvrænger resultatet;
  • brug stearinlys, endda glycerin;
  • sæt en lavement, mikroklystere (Mikrolax, Norgalax) inklusive.

Beholderforberedelse

Til opsamling af afføring på apoteker er der sterile engangsbeholdere med en ske. Den dyreste koster op til 10 rubler, der er også meget billigere. Beholderen må ikke indeholde væske eller konserveringsmiddel (fortæl bare apoteket, hvad man skal teste for dysbiose). Gode ​​laboratorier udsteder sådanne containere efter cirkulation og tilføjer omkostninger til analyseprisen.

Det er uønsket at bruge andre redskaber - krukker til babymad og så videre - da selv kogning ikke giver sterilitet. Det er umuligt at opnå den nødvendige sterilitet til laboratorieglasvarer derhjemme..

Indsamling af materiale

  1. For at samle materiale skal du bruge et rent, tørt kar - til at ligge ned. For vandrere skal du placere en ny plastikpose på toilettet, så posen dækker hele overfladen. For børn - læg en ren ble på, du kan ikke tage den fra bleen (bleen og desto mere absorberer bleen væske).
  2. Efter afføring skal du åbne beholderen, fjerne skeen (fastgjort til låget) uden at røre ved noget inde i beholderen.
  3. Sked materialet fra midten uden at røre ved kanterne.
  4. Fyld beholderen højst en tredjedel.
  5. Skru låget på.
  6. Mærk beholderen tydeligt: ​​navn og initialer, fødselsår, dato og tidspunkt for indsamling (nogle laboratorier kræver et henvisningsnummer).

Hvor længe kan det indsamlede materiale opbevares?

Beholderen med materialet skal leveres til laboratoriet inden for 3 timer. Hvis du medbringer det senere, vil laboratoriet simpelthen ikke acceptere det, da analysen ikke kan være pålidelig.

Det tilrådes at undgå direkte sollys og overophedning undervejs. Det er bedst at placere beholderen, pakket ind i en plastikpose, i en pose eller dokumentmappe. Sæt det ikke på frontpanelet på en bil, hold det ved komfuret eller bær det under en pels. Om vinteren er temperaturen i tasken eller dokumentmappen nok, det er ikke nødvendigt at pakke den ind.

Nogle laboratorier accepterer materiale efter 8 timer, hvis det er opbevaret i køleskab. Dette skal afklares i laboratoriet.

Afkodningsindikatorer

Den fulde vurdering gives af lægen, nedenstående data er vejledende.

Formen på hvert laboratorium indeholder normale gennemsnit eller referenceværdier, de opnåede resultater sammenlignes med dem.

Referenceværdier er inden for:

  • en typisk E. coli - fra 107 til 108;
  • lactose-negative pinde - mindre end 105;
  • E. coli hæmolytisk - fraværende;
  • proteus - mindre end 10 2;
  • opportunistiske enterobakterier - mindre end 104;
  • ikke-gærende bakterier - op til 104;
  • enterokokker - op til 108;
  • hæmolytisk stafylokokker - fraværende;
  • andre stafylokokker (saprofytiske) - op til 104;
  • bifidobakterier - op til 10 10;
  • lactobaciller - op til 107;
  • bakteroider (normale indbyggere) - op til 107;
  • clostridia - ikke mere end 10 5;
  • gær - mindre end 10 3.

Gastroenterologer skelner mellem 3 grader af dysbiose:

  • Første grad. Et fald i antallet af lacto- og bifidobakterier med 1-2 størrelsesordener i kombination med udseendet af E. coli af ændrede former (hæmolytisk, lactose-negativ);
  • Anden grad. En signifikant stigning i antallet af opportunistiske bakterier (op til 105 kolonidannende bakterier pr. Gram);
  • Tredje grad. Højt indhold af opportunistiske og patogene bakterier.

Principper for behandling af tarmmikrofloraforstyrrelser

Den specifikke behandling ordineres af lægen afhængigt af det kliniske billede og undersøgelsesresultaterne. De generelle principper er:

  • fjernelse af årsagen, der forårsagede dysbiose - afskaffelse af antibiotika eller ødelæggelse af det infektiøse middel;
  • fraktioneret ernæring med kogt mashed mad;
  • udelukkelse af alkohol, fede og stegte, røget kød og marinader;
  • daglig brug af gærede mejeriprodukter;
  • recept på lægemidler til gendannelse af normal mikroflora: probiotika (tørre eller sorberede bakteriestammer), præbiotika (næringsstoffer til normal mikroflora) og synbiotika (indeholder begge komponenter).

Afføringskultur giver hurtigt et svar på spørgsmålet om, hvorfor fordøjelsen er svækket, og hvordan man løser det.

Bakteriologisk undersøgelse af afføring

En af metoderne til at studere tilstanden for menneskers sundhed er bakteriologiske undersøgelser af produkterne af hans vitale aktivitet, herunder afføring. Denne type analyse er normalt inkluderet i både generelle forebyggende undersøgelser og komplekse diagnostiske tiltag med snæver profil. Det indsamlede materiale, der er behandlet på en særlig måde, giver dig mulighed for at bestemme nogle vigtige indikatorer for menneskers sundhed, for eksempel tilstedeværelsen af ​​tarmdysbiose eller tarminfektioner samt overvåge kvaliteten af ​​behandlingen. En sådan analyse kan ordineres til patienter i alle aldre..

Hvad er tarmmikrofloraen til?

Det er velkendt, at den menneskelige tarm indeholder et stort antal forskellige mikroorganismer, i alt mere end 500 arter. Det meste af mikrofloraen "lever" i tyktarmen, en mindre mængde - i tyndtarmen og tillægget.

  • Hvad er tarmmikrofloraen til?
  • Bakteriesammensætningen i tarmmikrofloraen
  • Hvad er udpeget til
  • Indikationer og kontraindikationer for bakteriel kultur af afføring
  • Krav til indsamling af materiale til analyse
  • Hvordan er indsamlingen af ​​materiale til analyse af patienten
  • Afføring indsamling til analyse på et laboratorium eller hospital
  • Hvordan er den videre behandling af afføring
  • Teknik til bakteriologisk og scatologisk undersøgelse af afføring

Selvom det ved første øjekast kan synes, at deres funktionelle betydning for mennesker ikke er særlig vigtig, afspejles faktisk disse bakteriers arbejde direkte i deres værts sundhedsstatus..

I tarmhulen binder bakterier sig til villi i epitelet. En af deres funktioner er produktionen af ​​en speciel slimbiofilm, som er ansvarlig for at opretholde befolkningen af ​​gavnlige mikroorganismer og beskytter dem mod ekstern påvirkning..

I løbet af deres vitale aktivitet formerer bakterier sig aktivt og deltager i processerne for fordøjelse af mad og assimilering af næringsstoffer af menneskekroppen.

I tilfælde af indtrængen af ​​fremmede mikroorganismer ødelægges, udlændes ", eller deres tilpasning finder sted, og de begynder også at deltage i den generelle aktivitet af tarmbakterier.

Ud over ovenstående udfører mikroorganismer i tarmen også andre funktioner - de nedbryder og fordøjer mad, beskytter det indre epitellag i tarmen, deltager i metaboliske processer, syntetiserer nogle vitaminer og aminosyrer, danner reaktioner i immunsystemet og beskytter mod forskellige patogene organismer.

Samtidig er en del af tarmens mikrobiota betinget patogen, såsom E. coli. I normale mængder er det uundværligt for fordøjelsen..

Enhver ændring i det kvantitative eller kvalitative forhold mellem mikroflora i tarmen fører til en forringelse af menneskers sundhed..

Bakteriesammensætningen i tarmmikrofloraen

For nemheds skyld klassificerer læger alle mikroorganismer, der befinder sig i tarmhulen, efter om de kan udgøre nogen fare for deres bærer under visse forhold.

Således er der:

  • sunde bakterier, der fungerer i tarmene og ikke skader bæreren: lactobaciller, bifidobakterier, escherichia;
  • opportunistiske mikroorganismer, der kan provokere udviklingen af ​​visse patologiske processer under visse betingelser: clostridia, staphylococcus, candida, enterococcus;
  • patogen, som er forårsagende stoffer til farlige sygdomme: salmonella, shigella.

Hvad er udpeget til

Analysen af ​​afføring til tarminfektioner og dysbiose giver dig mulighed for at identificere alle typer mikroorganismer, herunder patogene. Essensen af ​​undersøgelsen er at så sekretionen af ​​menneskekroppen på næringsmedier, hvilket resulterer i, at alle de bakterier, der findes i afføringen, begynder at formere sig intensivt, og det bliver let at opdage dem. Ofte ordineres en undersøgelse, som også kaldes bakteriel afføring, til børn.

Baseret på resultaterne af analysen modtager den behandlende læge information om tilstedeværelsen af ​​abnormiteter i tarmens arbejde, årsagerne til forstyrrelser i fordøjelsesprocessen, ubalance i mikroflora, tilstedeværelsen af ​​parasitter og helminter i tarmene.

Indikationer og kontraindikationer for bakteriel kultur af afføring

Undersøgelsen af ​​afføring er ordineret i visse tilfælde, når lægen har brug for specifik information om patientens helbred. Indikationer for udnævnelse af bakteriologisk undersøgelse af afføring er:

  • behovet for at ordinere antibiotika
  • forberedelse til at blive gravid
  • tilstedeværelse af fordøjelsesproblemer: forstoppelse, diarré, halsbrand, kvalme og opkastning, tyngde i maven:
  • mavepine;
  • øget gasdannelse
  • afsluttet antibiotikabehandling;
  • manifestationer af allergiske reaktioner
  • hyppige infektionssygdomme, mistanke om tilstedeværelsen af ​​helminter;
  • diagnosticerede onkologiske sygdomme;
  • immundefekt.

Hvad angår mulige kontraindikationer, har denne procedure dem ikke - bakteriologisk undersøgelse af afføring kan udføres i alle aldre og i enhver tilstand hos patienten.

Krav til indsamling af materiale til analyse

At gennemføre en bakteriologisk analyse af afføring kræver visse forberedende foranstaltninger fra patienten. Afføring er et affaldsprodukt fra den menneskelige krop, der afspejler den måde, den fodres på.

For at sikre den mest objektive diagnose anbefaler læger først og fremmest at konsultere din læge og ca. 5-7 dage før du tager afføring til patogen tarmflora, nægter at tage antibiotika, medicin mod diarré, anthelmintika, afføringsmidler, enzymholdige og jernholdige lægemidler. Det anbefales ikke at foretage rensning eller terapeutiske lavementer inden for 3-4 dage. Den læge, der skal gennemføre undersøgelsen, skal advares om al medicin, der tages kort før analysen. Hvis den undersøgte person har besøgt andre stater i de sidste seks måneder før analysen, bør lægen også informeres om dette..

Som en del af patientens forberedelse, 2-3 dage før den fastsatte dato for testen, skal der overholdes en diæt, som udelukker fødevarer, der øger gasproduktion eller farvning af afføring. Forbudt:

  • bælgfrugter;
  • roer
  • rå grøntsager og frugter;
  • brød og bagværk;
  • mælk og mejeriprodukter;
  • grønne områder
  • tomater;
  • rød fisk.

Når man sammensætter en diæt i denne periode, skal man huske, at spisning af kød også kan påvirke resultaterne af analysen. Det er ikke tilladt at analysere afføring, der opnås ved hjælp af afføringsmidler eller lavementer. Alle disse anbefalinger er relevante for den planlagte indsamling af materiale..

Hvordan er indsamlingen af ​​materiale til analyse af patienten

Der er flere måder at tage afføring til forskning på. I det første tilfælde indsamler patienten biologisk materiale til undersøgelse alene efter en tilfældigt udført afføringsproces. I dette tilfælde er der nogle krav til hegneteknikken..

Det er nødvendigt at sørge for tilgængeligheden af ​​en speciel steril beholder til den opsamlede afføring på forhånd - i ethvert apotek kan du købe en beholder med et tæt passende låg og en spatel.

Det er meget vigtigt, at fremmede urenheder - urin, menstruationsstrøm, rengøringsprodukter fra toiletskålen - ikke kommer ind i afføringen sendt til analyse. Kvinder opfordres til at indsamle materiale, når deres periode er slut..

Hvis der er pus eller slim i afføringen, skal den opsamles. Fletter eller blodpropper bør ikke opsamles til analyse. Tøm blæren inden opsamling.

Til analysen er en masse med et volumen på ca. 2-3 teskefulde nok, mens materialet skal vælges fra forskellige dele af massen - indefra, fra siderne, ovenfra.

Efter at have samlet materialet til undersøgelse i beholderen, skal det lukkes tæt med et låg. På containeren skal du angive dit efternavn og initialer, fødselsdato. Inden for mere end en og en halv time skal beholderen med indholdet leveres til laboratoriet. Ofte kan særlige opbevaringsbetingelser ikke bevare mikrofloraen i afføring så meget som muligt, da de fleste af de bakterier, der kommer ind i den, dør af kontakt med ilt. Fem timer efter indsamling er materialet ikke længere værdifuldt for forskning.

Afføring indsamling til analyse på et laboratorium eller hospital

I nogle tilfælde udtages prøveudtagningen af ​​materiale til forskning af en læge, uanset patientens naturlige afføringsproces. Til dette kan tamponer eller specielle løkker bruges. Denne afføringssamlingsalgoritme er også velegnet til små børn..

Teknikken til afføring af afføring ser sådan ud: motivet ligger på sofaen i positionen "på sin side", bøjer knæene og trækker hofterne til maven. Han har brug for at sprede sin bagdel med håndfladerne. En sløjfe eller tampon indsættes i anus i en dybde på 10 centimeter, hvormed sygeplejersken forsigtigt fjerner tarmindholdet fra rektalvæggen.

Det opsamlede materiale anbringes i et sterilt reagensglas, beholder eller beholder med et konserveringsmiddel. Uden konserveringsmiddel skal materialet behandles senest 2 timer efter fjernelse.

Hvordan er den videre behandling af afføring

Når materialet til analyse er modtaget, sendes det til laboratoriet i en steril beholder..

Så snart som muligt fra det tidspunkt, hvor afføringen tages, sås det på et fast farvet medium - Levins medium eller Bactoagar G samt på et akkumuleringsmedium (Kaufman, Müller). De afgrøder, der fremstilles, sendes til termostaten i en dag, hvor de holdes ved en temperatur på 37 grader Celsius. Hvis afføring er opsamlet på en vatpind, påføres den på en ensfarvet plade og spredes med en spatel. Om en dag er materialet klar til forskning.

Teknik til bakteriologisk og scatologisk undersøgelse af afføring

Klinisk analyse af afføring inkluderer deres indledende undersøgelse. Samtidig studerer lægen dets struktur, farve, konsistens, lugt. Normalt bør afføringen ikke indeholde stykker ufordøjet mad, slim, pus, være misfarvet eller omvendt for mørkt.

  • Hvorfor du ikke selv kan gå på diæt
  • 21 tip til, hvordan man ikke køber et forældet produkt
  • Sådan holder du grøntsager og frugter friske: enkle tricks
  • Sådan slår du dit sukkerbehov: 7 uventede fødevarer
  • Forskere siger, at ungdommen kan forlænges

Biokemisk analyse involverer udførelse af nogle kemiske reaktioner, for eksempel en reaktion for tilstedeværelsen af ​​bilirubin, okkult blod, stivelse, fedtsyrer, protein, iodofil flora. Alle disse elementer skal normalt have et negativt reaktionsresultat..

Reaktioner på ammoniak og stercobilin skal være positive. Ved hjælp af en lakmusoverflade bestemmer lægen niveauet for afføringens syre-base tilstand. Derudover undersøges materialet under et mikroskop. Denne metode til at studere afføring giver dig mulighed for at identificere tilstedeværelsen af ​​patologiske elementer i ekskrementer. Afføringsmikroskopi gør det muligt at vurdere kvaliteten af ​​madfordøjelsen, diagnosticere cystisk fibrose, dysbakterielle og enzymatiske lidelser.

Bakteriologisk undersøgelse af afføring er en analyse, på grund af hvilken det er muligt at afsløre tilstedeværelsen af ​​et antal patologier hos en patient, herunder dysbiose. I sin normale tilstand er tarmmikrofloraen en afbalanceret symbiose af forskellige typer mikroorganismer, der er ansvarlige for immunsystemets funktion, for processen med madbehandling, for at opretholde det normale surhedsniveau og kroppens beskyttende ressourcer. Faren ved dysbiose er, at den ødelægger tarmmikrofloraen, hvilket resulterer i, at en person kan udvikle selv sygdomme som dysenteri eller stafylokoksygdom..

Ud over dysbakterier viser denne type diagnose lægen nuancerne i patientens fordøjelsesproces, tilstanden af ​​tarmene og maven. Afføringsanalyse gør det muligt at bestemme tilstedeværelsen af ​​blødning i fordøjelsesorganerne.

Bestemmelse af patogene patogener muliggør diagnose og bekræftelse af infektiøse sygdomme, hvilket forbedrer muligheden for at bruge specifik terapi.

  1. StandartGOST.ru - Metodiske anbefalinger. Bakteriologisk diagnose af tarmdysbiose

Mere friske og relevante sundhedsoplysninger på vores Telegram-kanal. Abonner: https://t.me/foodandhealthru

Specialitet: specialist i infektionssygdomme, gastroenterolog, pulmonolog.

Samlet erfaring: 35 år.

Uddannelse: 1975-1982, 1MMI, san-gig, højere kvalifikation, smitsomme sygdomslæger.

Videnskabelig grad: læge i den højeste kategori, kandidat til medicinsk videnskab.

Uddannelse:

  1. Infektiøse sygdomme.
  2. Parasitiske sygdomme.
  3. Nødsituationer.
  4. HIV.

Analyse af afføring til dysbiose: fortolkning af resultaterne

I tarmene hos en voksen lever et gennemsnit på 2,5 til 3,5 kg forskellige bakterier. Kombinationen af ​​disse mikroorganismer kaldes mikroflora, og vores sundhed og velvære afhænger direkte af forholdet mellem antallet af dets individuelle repræsentanter. En ubalance i tarmmikrofloraen eller simpelthen dysbiose er et meget almindeligt problem i den moderne verden, men det er forkert at betragte det som en uafhængig sygdom. Fra det medicinske samfunds synspunkt er dysbiose kun en tilstand (ofte - midlertidig), mod hvilken en person kan udvikle sygdomme. For at forhindre dette sker, ved de første karakteristiske tegn på problemer i tarmen, anbefales det at bestå en afføringstest for dysbiose, hvis afkodning af resultaterne gør det muligt for lægen at beslutte om yderligere diagnostisk og terapeutisk taktik.

Succes afhænger i høj grad af, hvor nøje patienten forberedte sig til fæcesanalysen, og om han samlede materialet korrekt. Når det drejer sig om at diagnosticere tarmdysbiose hos spædbørn og småbørn, bliver det nødvendigt at diskutere nogle af de finesser. I dag vil vi fortælle dig, hvilke tegn og symptomer der er indikationer for at gennemføre en sådan undersøgelse, hvilket vises ved analyse af afføring til dysbiose (afkodning af resultaterne og normerne i tabellen), på hvilke måder bestemmes overtrædelser af balancen i tarmmikrofloraen, hvorfor de opstår, og hvilke konsekvenser der kan føre.

Vi henleder opmærksomheden på, at de givne oplysninger kun er til informationsformål og ikke erstatter behovet for kvalificeret lægehjælp. Dysbacteriosis er en alvorlig patologisk tilstand, der har en skadelig virkning på fordøjelsen, stofskiftet, immunstatus og mange andre aspekter af menneskers sundhed, derfor kræver det et besøg hos en læge!

Hvorfor tage en afføringstest for dysbiose?

Billioner bakterier, der lever i vores krop, er i symbiotisk interaktion med os, det vil sige, de modtager deres fordele fra værten, samtidig med at de gavner ham. Men denne erklæring gælder for alle mikroorganismer i varierende grad: nogle af dem er mere ønskelige gæster for mennesker, andre er mindre, og andre er "persona non grata" overhovedet. Analysen af ​​afføring til dysbiose udføres nøjagtigt for at etablere et numerisk forhold mellem kolonierne af bakterier, der lever i tarmen.

Indikationer med henblik på undersøgelsen:

Sværhedsgrad, ubehag, oppustethed, mavesmerter

Mistænkt tarminfektion

Pludselig vægttab uden åbenbar grund

Intolerance over for visse fødevarer;

Allergiske reaktioner, hududslæt;

Synlige patologiske urenheder i afføringen (slim, blod, pus).

Det er meget ønskeligt at bestå en afføringstest for dysbiose efter langvarig behandling med antibakterielle eller hormonelle midler - afkodning af resultaterne af undersøgelsen giver dig mulighed for at fastslå, hvor meget behandlingen har påvirket sammensætningen af ​​tarmmikrofloraen, om dens korrektion er påkrævet.

Der er tre metoder til dette:

Koproskopi er en slags ”komplet afføringsanalyse”, det allerførste trin i diagnosticering af tarmlidelser. Resultatet af undersøgelsen er et koprogram - en form med indikatorer, herunder afføringens farve, form, konsistens og lugt, information om tilstedeværelse eller fravær af skjult blod, pus, slim, parasitter og deres æg, ufordøjet madrester, atypiske celler og vævsfragmenter. Hvis resultatet er alarmerende, vil lægen ordinere yderligere diagnostiske procedurer;

Bakteriologisk analyse af afføring - med andre ord såning i et næringsmedium. Efter 4-5 dage vil bakterierne formere sig, og laboratorieassistenten vil være i stand til at drage en konklusion om antallet af de vigtigste repræsentanter for tarmmikrofloraen i 1 gram materiale (CFU / g). Det handler om denne undersøgelse, som vi taler om i dag - den er enkel og overkommelig, den udføres på ethvert hospital og fungerer stadig som den førende metode til bestemmelse af dysbiose hos børn og voksne. En sådan analyse kræver imidlertid meget nøje overholdelse af reglerne for forberedelse og indsamling af materiale og tager også for meget tid, så en alternativ metode blev opfundet;

Afføring biokemisk analyse er en moderne diagnostisk procedure baseret på spektrum gas-væskekromatografi af fedtsyrer. At dechiffrere resultaterne af undersøgelsen bliver mulig inden for få timer, det afspejler blandt andet balancen i den intestinale parietale mikroflora. Afføringsbiokemi er en mere følsom og nøjagtig metode, selv gårsdagens prøve er velegnet til den, da de fedtsyrer, der udskilles af bakterier under deres vitale aktivitet, forbliver uændrede i lang tid. En biokemisk analyse af afføring til dysbiose giver dig endda mulighed for at etablere en bestemt del af tarmen, hvor der opstod en fiasko. Metoden har kun en ulempe - ikke alle laboratorier har.

Normerne for biokemisk analyse af afføring er vist i tabellen:

Absolut værdi (mg / g)

Relativ værdi (enheder)

Eddikesyre (C2)

Propionsyre (C3)

Smørsyre (C4)

Samlet syreindhold

-0,686 til -0,466

-0,576 til -0,578

Forberedelse til forskning og indsamling af materiale

Det er meget vigtigt ikke kun at indsamle afføring korrekt til analyse for dysbakteriose, men også at levere prøven til tiden såvel som at overholde alle detaljer i forberedelsen.

Lad os starte i rækkefølge:

Hvis du har gennemgået antibiotikabehandling, skal du huske på, at det giver mening at tage en afføringstest for at bestemme forstyrrelser i balancen i tarmmikroflora tidligst to uger efter afslutningen af ​​behandlingen;

Tre dage før undersøgelsen er det nødvendigt at stoppe med at bruge afføringsmidler, antidiarrhealer og anthelmintika, NSAID'er, pro- og præbiotika, ricinus- og vaselinolie, barium og vismutpræparater;

Det er nødvendigt at købe en steril plastbeholder med en ske og et tæt monteret låg, specielt designet til opsamling og transport af afføring til analyse, på forhånd på apoteket eller fås i laboratoriet;

Afføring skal foregå naturligt uden brug af enema eller anden hjælp;

Saml ikke en prøve til analyse fra toilettet. Til disse formål er du nødt til at forberede enhver praktisk beholder, som skal vaskes grundigt, blandes med kogende vand, tørres og afføres i den;

Før du starter processen, skal du tisse, derefter vaske og tørre dig selv. Under ingen omstændigheder må urin eller udledning fra kønsorganerne komme ind i den indsamlede prøve. Hvis en kvinde har menstruation, skal der bruges en tampon;

Når afføring har fundet sted, er det nødvendigt at åbne den forberedte beholder, tage en ske og samle lidt materiale fra forskellige dele af afføringen: fra midten, fra overfladen. Hvis du ser et mistænkeligt område, der indeholder slim eller blod, der adskiller sig i konsistens eller farve fra de omgivende afføring, skal du placere det i en beholder! I alt er der brug for 6-8 skeer afføring til analyse;

Luk beholderen tæt og lever prøven til laboratoriet senest 2 timer efter opsamling.

De fleste af de bakterier, der udgør tarmmikrofloraen, er anaerobe, derfor dør de gradvist under påvirkning af åben luft. Derfor er det så vigtigt at videregive afføringsanalysen for dysbiose til tiden - først da vil afkodningen af ​​resultaterne være pålidelig.

Hvis du gennemgår biokemisk test, er hasten ikke så signifikant - du kan endda fryse prøven og bringe den til laboratoriet den næste dag. Dette er især praktisk for forældre til babyer og små børn, fordi det ikke vides, om det vil være muligt at samle afføring fra barnet til analyse tidligt om morgenen - måske vil han simpelthen ikke bruge toilettet.

Analyse af afføring til dysbiose hos spædbørn

Normerne for bakteriologisk undersøgelse af afføring hos nyfødte, spædbørn og ældre børn er noget forskellige fra de samme indikatorer hos voksne, og jo yngre barnet er, jo mere udtalt er disse forskelle. De er forbundet med den gradvise kolonisering af barnets krop med bakterier. Og denne proces foregår igen på forskellige måder hos babyer, der fodres naturligt eller kunstigt. Vi vil tale mere om dette, når vi afkoder resultaterne af analysen af ​​afføring til dysbiose i tabellen.

Sammensætningen af ​​tarmmikrofloraen hos spædbørn kan gennemgå uønskede ændringer på grund af infektion med nosokomiale infektioner: Staphylococcus aureus, Pseudomonas aeruginosa, gærlignende svampe og så videre. I bedste fald vil dette føre til midlertidige og mindre sundhedsmæssige problemer og i værste fald til alvorlig sygdom. Derfor skal forældre nøje overvåge babyens opførsel og trivsel, tilstanden af ​​hans hud og slimhinder, hyppigheden og udseendet af afføring, især hvis du for nylig havde en chance for at blive behandlet på hospitalet.

Det er nødvendigt at overføre en analyse af afføring til dysbiose til et spædbarn, hvis følgende symptomer er til stede:

Hyppig og voldsom rapning efter fodring, mere som opkastning;

Oppustethed og kolik i underlivet, luft i maven

Vanskeligheder med at indføre supplerende fødevarer;

Tegn på intolerance over for visse produkter;

Udslæt, pletter på huden og / eller slimhinderne;

Nylig antibiotikabehandling eller hormonbehandling;

Eventuelle problemer med afføring - abnormiteter i hyppighed, unormalt udseende eller lugt af afføring, tilstedeværelsen af ​​patologiske urenheder (blod, slim, pus).

For at afkodningen af ​​forskningsresultaterne giver objektive resultater, er det nødvendigt at forberede sig korrekt til analysen:

Nægte at introducere nye supplerende fødevarer mindst 3-4 dage før laboratoriet besøg;

På tærsklen skal du ikke give din baby grøntsager eller frugter, der kan ændre afføringsfarven (gulerodspuré, røde og sorte bær, roesaft osv.);

Stop med at tage medicin nogle få dage før din test, herunder afføringsmidler og vitaminer. Det tilrådes at afslutte antibiotikabehandling 2 uger før undersøgelsen. Det er bedre at informere lægen om alle medikamenter taget af barnet og konsultere om tidspunktet for analysen af ​​afføring til dysbiose;

Køb en steril plastbeholder med en ske. En prøve af baby afføring kan tages fra bleens overflade, men kun hvis fyldstoffet ikke er gel. Det er bedst at bruge en ren bomuldsble og stryge den med et varmt jern. For at gennemføre en undersøgelse er det nok at samle 2 skeer materiale.

Normtabel til bakteriologisk analyse af afføring

Børn over 1 år

Afkodning af forskningsresultater

Hele tarmmikrofloraen kan opdeles i tre grupper:

Gunstige bakterier - de spiller en yderst positiv rolle i menneskekroppen, så det er meget vigtigt, at der er nok af dem. Vi taler om bifidobakterier og lactobaciller;

Betinget patogene bakterier - nogle af dem er i balance med andre medlemmer af mikrofloraen og giver endda visse fordele. Men hvis deres kolonier formerer sig for meget, og antagonistkolonier udtyndes, bliver disse bakterier fra konventionelle fjender til reelle fjender. Dette sker især ofte på baggrund af et fald i immunforsvaret. Vi taler for eksempel om candidiasis, enterokokker eller clostridia;

Patogene bakterier - de burde ikke være i kroppen hos en sund person. Der er ingen fordel ved dem, kun problemer. Hvis immunsystemet ikke klarer angrebet af sådanne mikroorganismer, vil dette føre til udviklingen af ​​en alvorlig sygdom. Vi taler om Staphylococcus aureus, Salmonella, Shigella og andre "uønskede gæster" i tarmen.

Nu vil vi overveje de vigtigste repræsentanter for tarmmikrofloraen mere detaljeret. I form med resultaterne af analysen af ​​afføring til dysbiose kan nogle af nedenstående bakterier være fraværende - laboratorier har forskellige regler, især private. Derfor er det bedre at overlade afkodningen af ​​indikatorerne til en kvalificeret læge, og her giver vi bare de etablerede normer og påpeger årsagerne til mulige afvigelser.

Bifidobakterier

Navnet på denne mikroorganisme kommer fra de latinske ord "bakterier" og "bifidus", det vil sige "opdelt i to". Faktisk ligner bifidobacterium en buet stang, der er 2-5 mikron lang, fordelt i enderne. Det tilhører klassen af ​​gram-positive anaerober. Tarmmikrofloraen hos en sund person er ca. 95% bifidobakterier. Normer for babyer op til et år - 10 i tiende eller ellevte grad CFU / g og for ældre børn og voksne - 10 i niende eller tiende grad CFU / g.

En mangel på disse gavnlige bakterier er hovedårsagen til at gå til lægen med klager over tarmproblemer og henvisninger til afføringsanalyse for dysbiose - fortolkningen af ​​resultaterne indikerer næsten altid et fald i deres antal. Uden en tilstrækkelig mængde bifidobakterier forstyrres absorptionen af ​​vitaminer og mikroelementer, kulhydratmetabolismen lider, lokal immunitet falder, og den toksiske belastning af lever og nyrer øges. Det er ret let at korrigere tarmmikrofloraen og udfylde manglen på bifidobakterier - der er mange specialiserede lægemidler til dette.

Bifidobakterier i afføring reduceres - årsager:

Langvarig terapi med antibiotika, hormoner, NSAID'er, afføringsmidler, antihelminthics;

Dårlig ernæring - et overskud af kulhydrater eller fedt i kosten, sult, stive monodieter;

Kunstig fodring af spædbørn, introduktion af supplerende fødevarer for tidligt;

Medfødte fermentopatier - intolerance over for lactose, fruktose, gluten og andre fødevarekomponenter;

Immunmangeltilstande, allergier;

Tarminfektioner - dysenteri, salmonellose, yersiniose;

Parasitiske invasioner - ascariasis, enterobiasis, giardiasis;

Kroniske gastrointestinale sygdomme - enterocolitis, cholecystitis, gastritis, pancreatitis, mavesår;

Pludselige klimaændringer.

Lactobacillus

Navnet på disse gavnlige medlemmer af tarmmikrofloraen kommer fra det latinske ord "lak", som betyder "mælk". Der er mange arter af dem, der blandt andet beboer andre indre organer, for eksempel de kvindelige reproduktive organer. Lactobacilli hører til grampositive fakultative anaerobe mikroorganismer, ligner tynde stænger og udgør ca. 3% af den samlede masse af alle bakterier, der lever i tarmen. Ifølge afkodningen af ​​analysen af ​​afføring til dysbiose er normen for deres indhold hos spædbørn 10 i den sjette eller syvende grad CFU / g og hos voksne patienter - 10 i den syvende eller ottende grad CFU / g.

Lactobacilli producerer organiske syrer og opretholder derved den korrekte pH-balance i tarmene. Derudover er de involveret i membranfordøjelsen, nemlig de nedbryder mælkesukker og forhindrer forekomsten af ​​lactasemangel. Normal assimilering af mælk er i princippet umulig uden en tilstrækkelig mængde lactobaciller. En person har også brug for dem som stimulanser af lokal immunitet, da de, da de er fremmede elementer, ansporer aktiviteten af ​​immunkompetente celler, der befinder sig i tarmens parietale zone. Lactobacilli deltager også i metabolismen af ​​galdesyrer, bidrager til normal peristaltik, forhindrer afføring i at blive for hård og forhindrer derfor indirekte udviklingen af ​​forstoppelse.

Lactobacilli i afføring reduceres - årsager:

Langvarig antibiotikabehandling uden støtte fra præ- og probiotika, ukontrolleret indtagelse af NSAID'er (aspirin, analgin, ibuprofen), anvendelse af afføringsmidler eller anthelmintiske lægemidler;

Ubalanceret diæt, faste, monodieter;

Kunstig fodring eller for tidlig introduktion af supplerende fødevarer hos spædbørn

Akutte tarminfektioner

Kroniske gastrointestinale sygdomme;

Peptostreptokokker

Disse bakterier tilhører betinget patogen flora, de er små afrundede celler, der strikker i korte kæder og er i stand til at bevæge sig ved hjælp af organeller i bevægelse - cilia. Peptostreptokokker er grampositive ikke-sporedannende anaerober; de lever i mundhulen, vagina, tarmene og på huden, og de tegner sig for op til 18% af alle gram-positive anaerobe kokker, der lever i menneskekroppen. Ved dechifrering af resultaterne af afføringsanalyse for dysbiose er normen for indholdet af peptostreptokokker hos børn under et år maksimalt 10 til den femte grad CFU / g og hos voksne - maksimalt 10 til den sjette grad CFU / g.

Peptostreptokokker spiller en beskeden rolle i metabolismen af ​​proteiner og kulhydrater og producerer også brint, som er nødvendigt for at opretholde en sund syre-base balance i tarmene. Imidlertid bør deres antal kontrolleres strengt af immunsystemet og andre medlemmer af mikrofloraen. Overdreven multiplicerede kolonier af peptostreptokokker kan forårsage blandede maveinfektioner sammen med andre opportunistiske og patogene bakteriestammer. For eksempel forekommer peptostreptokokker i 20% af tilfældene med peritonitis. De sås også til gynækologiske inflammatoriske sygdomme såvel som til purulente bylder i mundhulen..

Peptostreptokokker i afføring øges - årsager:

Akut tarminfektion

Kroniske gastrointestinale sygdomme;

Et overskud af sukker i kosten.

Escherichia typisk

E. coli (Escherichia coli, typisk Escherichia) er en gram-negativ fakultativ anaerob ikke-spordannende bakterie, hvoraf de fleste er opportunistiske patogene stammer og er en naturlig deltager i mikrofloraen af ​​indre organer. Allerede inden for de første fyrre timer efter fødslen koloniseres barnets tarm med Escherichia. Når man dechiffrerer resultaterne af afføringsanalyse for dysbiose, er normen for E. coli hos spædbørn 10 i den sjette eller syvende grad CFU / g og hos ældre babyer og voksne - 10 i den syvende eller ottende grad CFU / g. Sammenlignet med andre mikroorganismer danner E. coli op til 1% af den samlede masse af bakterier, der lever i tarmen.

Typisk Escherichia gavner en person: det deltager i syntesen af ​​vitamin B og K, i metabolismen af ​​kolesterol, bilirubin og cholin, i absorptionen af ​​jern og calcium. Escherichia coli producerer et antal nødvendige syrer (eddikesyre, mælkesyre, ravsyre, myresyre), colicinsubstanser, der er skadelige for patogene bakterier, og tager også overskydende ilt fra tarmene, hvilket er skadeligt for lactobaciller og bifidobakterier. Det er grunden til, på trods af E. colis opportunistiske status, at dens mangel er meget uønsket..

Escherichia i afføring sænkes - årsager:

Langvarig terapi med antibakterielle lægemidler;

Akut tarminfektion

Kunstig fodring af babyer.

Escherichia lactose-negativ

Tilstedeværelsen af ​​denne stamme i fortolkningen af ​​resultaterne af analysen af ​​afføring for dysbiose er ganske acceptabel. Normen for indholdet af laktose-negativ Escherichia coli i tarmene hos børn og voksne er ikke mere end 10 i den femte grad CFU / g.

Overskridelse af denne indikator er et alarmerende tegn, især i kombination med en mangel på fuldgyldig Escherichia. Den lactose-negative stamme udfører ikke de funktioner, der er tildelt E. coli, men finder simpelthen ubrugelig sted. Under tilstande med nedsat immunitet vil E. coli - "parasit" virke på siden af ​​skadelige bakterier og forværre løbet af den inflammatoriske proces, hvis den starter. Hos små børn indikerer et øget indhold af lactose-negativ Escherichia i afføring indirekte helminthisk invasion, og derfor kræver et sådant analyseresultat yderligere undersøgelse..

Fusobakterier

De hører til gramnegative anaerober, er polymorfe, mens de ikke har organeller i bevægelse, danner ikke sporer og kapsler. Tilsyneladende er fusobakterier tynde stænger, der er 2-3 mikron lange med spidse ender. De er naturlige medlemmer af mikrofloraen i mundhulen, øvre luftveje, mave-tarmkanalen og kønsorganer. I henhold til standarderne til analyse af afføring til dysbiose er spædbørns tarm tilladt indholdet af fusobakterier op til 10 i den sjette grad CFU / g hos voksne patienter - op til 10 i den ottende grad CFU / g.

Fusobakterier er betinget patogene, mens de ikke udfører nogen nyttig funktion i menneskekroppen, medmindre de indgår i konkurrencedygtig interaktion med andre, mere potentielt farlige mikroorganismer. Nogle typer fusobakterier under immundefekt kan fremkalde purulent septisk betændelse. Svækkede børn og ældre med svær angina kan udvikle en formidabel komplikation - fusospirochetosis. Det er en nekrotisk proces, der påvirker slimhinderne i mund og hals..

Bakteroider

Disse er betinget patogene gramnegative stavformede anaerober. De er de næststørste deltagere i den naturlige tarmmikroflora efter bifidobakterier. Dechifrering af resultaterne af afføringsanalyse for dysbiose indebærer følgende normer for bakteroider: hos børn under et år - 10 i syvende eller ottende grad CFU / g, hos voksne patienter - 10 i niende eller 10 i tiende grad CFU / g. Det er bemærkelsesværdigt, at disse bakterier ikke sås hos babyer op til 6-8 måneder, især hvis barnet ammer og ikke får tidligt supplerende mad..

Bakteroider i normal koncentration er nyttige - de deltager i metabolismen af ​​fedtstoffer. Men hvis de formerer sig for meget, vil de begynde at konkurrere med E. coli om ilt, og dette truer fordøjelsesforstyrrelser, en mangel på vitaminer og sporstoffer, et fald i lokal immunitet og andre problemer (vi talte om den nyttige rolle typisk Escherichia ovenfor). Deres direkte antagonister, lactobaciller og bifidobakterier, begrænser væksten i bakteroidpopulationen. Derfor, hvis resultaterne af analysen af ​​afføring for dysbiose indikerer et overskud af koncentrationen af ​​bakteroider i tarmen, anbefales det at drikke et kursus af passende lægemidler for at genoprette sund mikroflora.

Bakteroider i afføring er forhøjede - grunde:

Overdreven fedtindtagelse

Mangel på bifidobakterier og lactobaciller.

Bakteroider i afføring reduceres - årsager:

Langvarig terapi med antibakterielle midler;

Akut tarminfektion

Eubakterier

Gram-positive anaerober er formet som tykke korte søjler eller fladkugler, har stive cellevægge og danner ikke sporer. Eubakterier tilhører repræsentanterne for den naturlige tarmmikroflora, men de er betinget patogene, da nogle af deres stammer kan fremkalde inflammatoriske processer i mundhulen, luftvejene, kønsorganer, led, hjerte, hjerne og også kan forårsage postoperative komplikationer. Normerne for indholdet af eubakterier i tarmen ved afkodning af resultaterne af fæcesanalyse for dysbiose er som følger: for spædbørn - 10 i sjette eller syvende grad CFU / g, for ældre børn, voksne og ældre - 10 i niende eller tiende grad CFU / g.

Fra disse tal bliver det tydeligt, at eubakterier er en ret talrig repræsentant for tarmmikrofloraen. Det er bemærkelsesværdigt, at disse bakterier sås ekstremt sjældent hos spædbørn under et år, mens de næsten altid er til stede hos kunstige børn. Eubakterier i den rigtige koncentration er nyttige for kroppen - de deltager i kolesterolmetabolisme og hormonmetabolisme, syntetiserer vigtige organiske syrer, fermenterer kulhydrater, producerer vitaminer og nedbryder cellulose. Imidlertid kan store mængder af dem, især under forhold med nedsat immunforsvar, udgøre en sundhedsfare..

Et overskud af indikatorer for indholdet af eubakterier i afføringen er en specifik markør for tilstedeværelsen af ​​polypper i tyktarmen, derfor kræver det nødvendigvis yderligere undersøgelse (sigmoidoskopi, koloskopi).

Enterokokker

Grampositive fakultative anaerobe kokker, der sædvanligvis forbinder i par eller kæder, der ikke danner sporer. Enterokokker er betinget patogen flora, er til stede i tarmene hos mennesker i alle aldre og tegner sig for op til 25% af alle coccalformer, der lever der. Normale indikatorer for indholdet af enterokokker til at dechiffrere analysen af ​​afføring til dysbiose: hos spædbørn - fra 10 til den femte grad til 10 til den syvende grad CFU / g hos ældre børn og voksne patienter - fra 10 til den femte grad til 10 til den ottende grad CFU / g.

Enterokokker udfører nogle nyttige funktioner: de er involveret i kulhydratmetabolisme, syntese af vitaminer og opretholdelse af lokal immunitet. Imidlertid bør populationen af ​​enterokokker ikke overstige befolkningen i E. coli, ellers vil sidstnævnte begynde at dø i konkurrencemæssig konfrontation. Lægernes opfattelse af enterokokkers uskadelighed har for nylig mistet sin relevans. Der er opstået muterede stammer, der er resistente over for virkningen af ​​de mest kraftfulde antibiotika: beta-lactam penicilliner, cephalosporiner, aminoglycosider og endda vancomycin. Der er kendte tilfælde af nosokomiale infektioner, postoperative komplikationer og inflammatoriske sygdomme forårsaget af enterokokker, herunder meningitis og endokarditis.

Enterokokker i afføringen øges - årsager:

Langvarig antibiotikabehandling;

Staphylococcus saprophytic og epidermal

Grampositive fakultative anaerobe kokker med en diameter på op til 1,2 mikron, ikke-sporedannende, immobile, forbinder i grupper som drueknopper. Saprofytisk stafylokokker lever hovedsageligt i urinvejene og epidermal, som navnet antyder, på overfladen af ​​huden og slimhinderne. Begge disse arter tilhører betinget patogen mikroflora og kan normalt være til stede i fortolkningen af ​​resultaterne af afføringsanalyse for dysbiose: op til 10 cfu / g i fjerde grad hos børn og voksne.

Mens disse stafylokokker styres af immunsystemet, kan de ikke forårsage væsentlig skade på menneskers sundhed. Men der er heller ingen fordel ved dem. Kolonier af saprofytisk stafylokokker, der har formet sig i tarmen, kan forårsage akut blærebetændelse eller urethritis, hvis de tørres forkert efter brug af toilettet og epidermal - for eksempel konjunktivitis som et resultat af at gnide øjnene med beskidte hænder. Et overskud af indikatoren for indholdet af disse typer stafylokokker i afføringen er bestemt et ugunstigt tegn, og hvis det er signifikant, kan patienten muligvis få antibiotikabehandling.

Waylonella

Gramnegative anaerobe kokker, meget små, immobile og ikke-sporedannende, sædvanligvis grupperet i uregelmæssige pletter. Veilonella tilhører opportunistiske mikroorganismer og eksisterer fredeligt sammen med mennesker, men nogle af deres stammer kan fremkalde purulent-septisk inflammatoriske processer. Ved afkodning af resultaterne af afføringsanalyse for dysbacteriosis anvendes følgende normer: til babyer under et år - mindre end eller lig med 10 til den femte grad CFU / g, for ældre børn og voksne - 10 til den femte eller sjette grad CFU / g. Det er bemærkelsesværdigt, at under amning er Veilonella sået hos mindre end halvdelen af ​​spædbørnene..

Disse bakterier har en nyttig funktion - de nedbryder mælkesyre. Derudover er der videnskabelige undersøgelser, der viser en indirekte sammenhæng mellem Veilonella-mangel og risikoen for astma hos børn. Men der er typer af disse bakterier, der har markante paradontogene egenskaber - mikrober akkumuleres i tandplader, forårsager betændelse i tandkødet og tab af tænder. Og for eksempel provokerer Veillonella parvula colitis hos mennesker. Derudover fører endda gavnlige Veilonella-stammer, under betingelser med en overflod i tarmen, til øget gasproduktion, dyspepsi og diarré..

Clostridia

Grampositive obligatoriske anaerobe stavformede bakterier, der er i stand til reproduktion af endosporer. Navnet "clostridia" kommer fra det græske ord for "spindel", og dette er ikke utilsigtet: placeret i midten af ​​sporen har det som regel en større diameter end selve cellen, hvilket får den til at svulme op og ligne en spindel. Slægten Clostridia er meget talrig - blandt dem er der begge repræsentanter for den opportunistiske flora og forårsagende agenser for farlige sygdomme (stivkrampe, botulisme, gasgangren). Normen for indholdet af clostridia i afføringen ved afkodning af analysen for dysbiose er som følger: hos spædbørn - ikke mere end 10 i tredje grad CFU / g hos voksne - ikke mere end 10 i fjerde grad CFU / g.

Clostridia har en nyttig funktion - de er involveret i proteinmetabolisme. De metaboliske produkter er stoffer kaldet indol og skatol. Faktisk er disse giftstoffer, men i små mængder stimulerer de peristaltik, fremmer fækalt stof og forhindrer udviklingen af ​​forstoppelse. Hvis koncentrationen af ​​clostridia i tarmen er for høj, vil det føre til urolig dyspepsi, hvis levende symptomer er vandig diarré med dårlig lugt, kvalme, oppustethed, flatulens, kolik og undertiden en stigning i kropstemperaturen. På baggrund af et svækket immunsystem og i forbindelse med andre patogene bakterier kan Clostridia forårsage nekrotiserende enterocolitis, blærebetændelse, urethritis, vaginitis, prostatitis og mange andre inflammatoriske sygdomme.

Candida

Gærlignende svampe-deuteromyceter, encellede mikroorganismer med en rund eller oval form, der danner pseudomycelium, dvs. lange tynde filamenter. De mest almindelige arter er Candida albicans og Candida tropicalis. De bor i menneskekroppen i det første leveår, lever på slimhinderne i mundhulen og kønsorganerne såvel som i tarmene. Candida er en lys repræsentant for den opportunistiske flora. Ved afkodning af resultaterne af analysen af ​​afføring til dysbiose er det almindeligt at overholde følgende normer: ikke mere end 10 i fjerde grad CFU / g for patienter i alle aldre.

Candida er involveret i reguleringen af ​​pH-niveauer, så hvis deres antal er inden for acceptable grænser, er de gavnlige for mennesker. Men hvis gærlignende svampe formerer sig for meget, vil dette føre til udvikling af lokal eller endda systemisk candidiasis. Svampe påvirker mundhulen (candidal stomatitis), endetarm (candidal proctitis), vagina ("trøske") og så videre. Ud over at være ekstremt ubehagelig ledsaget af kløe, smerter og udflåd er alle disse sygdomme også vanskelige at behandle. Når alt kommer til alt er gærlignende svampe en af ​​de mest ihærdige og hurtigt multiplicerende mikroorganismer..

Candida i afføring øges - årsager:

Misbrug af kulhydrater, kærlighed til slik;

Langvarig antibiotikabehandling uden svampedræbende støtte;

Anvendelse af hormonelle præventionsmidler;