Øget urin diastase

Ernæring

Problemer med bugspytkirtlen ledsages ofte af svær smerte og generel utilpashed.

Til behandling af patologi såvel som for at vurdere tilstanden og funktionen af ​​dette vigtige organ ordinerer læger en analyse for urindiastase.

Diastase af urin - hvad er det??

Diastase (amylase eller alfa-amylase) er et enzym produceret af bugspytkirtlen og spytkirtlerne.

Dens hovedopgave er at nedbryde komplekse kulhydrater - med dets hjælp nedbrydes de i enkle sukkerarter, der let absorberes af kroppen.

Dette vigtige enzym giver dig mulighed for hurtigt at opdage patologiske processer ved at analysere niveauet af dets koncentration i urinen: jo højere amylaseindholdet er, desto større er sandsynligheden for at diagnosticere en akut eller kronisk inflammatorisk proces, såsom pancreatitis.

Urindiastase er normal

En stigning eller nedsættelse af koncentrationen af ​​amylase i urinen fungerer som en informativ markør, når man undersøger en patient og stiller en diagnose.

Denne analyse i kombination med andre undersøgelser (vurdering af laboratorieblodparametre, ultralyd) gør det muligt både at diagnosticere patologiske processer i bugspytkirtlen og spytkirtlerne og at korrigere behandlingsforløbet for sygdomme, der påvises tidligt..

Urindiastase undersøges, hvis følgende symptomer er til stede:

  • bæltesmerter i den øvre del af maven, der stråler ud mod ryggen;
  • kvalme, manglende appetit, opkastning
  • en feberagtig tilstand på baggrund af kvalme og generel utilpashed;
  • smerter og hævelse i spytkirtlerne (parotid).

Resultatets pålidelighed kan blive påvirket af hoste, indtagelse af visse lægemiddelgrupper (diuretika, hormonelle lægemidler, panthezocin, kortikosteroider), graviditet, fremmede partikler i urinprøven, drikker alkohol før testen tages.

Der er ingen enkelt klassificering af indikatorer for diastase-normen, da forskellige laboratorier bruger forskellige metoder og forskellige reagenser til analysen..

De mest almindelige indikatorer betragtes som amylase, som estimeres i enheder pr. Liter eller enheder pr. Time..

Tabel - referencegrænser for diastaseaktivitetsværdier.

U / L.U / h
Børn10-641-17
Voksne (op til 60 år)20-125
Seniorer (60 og derover)25-160

Urindiastase: normen hos voksne

Koncentrationen af ​​alfa-amylase afhænger ikke af patientens køn, tidspunkt på dagen og fødeindtagelse.

Aktiviteten af ​​diastase hos nyfødte har ingen diagnostisk værdi, da dens indikator i de første måneder af livet er ret lav og kun stiger til et informativt niveau i en alder af 1 år..

Ved afkodning af analysen for urindiastase er det også værd at tage højde for det faktum, at aktiviteten af ​​dette enzym kan ændre sig hele dagen. Derfor anbefales det at bruge dagligt materiale eller at teste igen urin opsamlet på 2 timer for en større diagnostisk effekt.

Et fald eller en stigning i amylaseaktivitet er et tegn på et antal sygdomme.

Først og fremmest ordineres denne analyse, når man vurderer bugspytkirtlen. Det er pancreatitis, der kan forårsage en let forhøjet (i det kroniske forløb af sygdommen) eller 5-10 gange (i den akutte form) hastigheden af ​​urindiastase.

VIGTIG! Koncentrationen af ​​amylase i urinen kan forblive ret høj i 2 uger efter at have lidt et akut angreb af pancreatitis.

Analyse af urin til diastase: algoritme til opsamling af biomateriale

Værdien af ​​niveauet af amylase i blodet og urinen er normalt temmelig lav, mens koncentrationen af ​​diastase i urinen er proportional med værdierne i blodplasmaet.

Derfor indikerer en stigning i amylase i urinen direkte en stigning i denne indikator i blodet..

Levering af urin til vurdering af amylase-aktiviteten skal udføres i overensstemmelse med visse regler for forberedelse til analysen (uden forberedelse - i nødstilfælde).

  • Først dagen før testen skal du give op med alkohol..
  • For det andet skal du afklare med den behandlende læge behovet for midlertidigt at stoppe med at tage medicin, der kan fordreje testresultatet.
  • For det tredje at sikre et tilstrækkeligt indtag af væske i kroppen for at forhindre forekomsten af ​​overvurderede værdier af amylase.

Indsamlingen af ​​materiale, som kan udføres i 2 timer (enkelt portion urin) eller 24 timer (daglig urin), har også sine egne egenskaber i form af:

  • obligatoriske indledende hygiejneprocedurer
  • ved hjælp af specielle sterile beholdere eller beholdere tilberedt og rengjort med en sodavand;
  • forhindring af fremmede partikler i at komme ind i beholderen, inklusive hår, afføring, blodudledning osv.;
  • hurtig levering af materiale til laboratoriet.

Da en enkelt eller daglig urin kan bruges til analyse, er der nogle funktioner i materialesamlingen:

  1. for at samle en enkelt portion anbefales det at bruge morgenurin (midterste vandladningsfase);
  2. For at samle den daglige del af urinen skal du tømme blæren om morgenen og derefter begynde at tælle 24-timersperioden. Desuden skal al urin opsamles i en stor steril beholder, op til 3-4 liter. Du kan opbevare beholderen hele dagen både i rummet og i køleskabet (det tilladte temperaturområde er fra +2 til +25 grader C). Når opsamlingen er afsluttet, skal væsken blandes, det samlede volumen måles og op til 50 mg urin hældes i en steril beholder til afsendelse til laboratoriet..

Al daglig urin behøver ikke at blive taget med til laboratoriet - det er tilstrækkeligt at angive den samlede tid for urinopsamling og det samlede volumen opsamlet i denne periode på beholderen med en lille mængde biomateriale.

Hastigheden af ​​diastase i urinen hos kvinder

Normale værdier af amylase for kvinder under 60 år svarer til mandlige indikatorer og kan variere fra 20-125 U / L.

Analysen for urindiastase hos kvinder kan variere lidt afhængigt af kroppens alder og egenskaber:

  • en stigning i indikatorer kan observeres i alderdommen (fra 60 år) såvel som på baggrund af hormonelle ændringer;
  • et fald i niveauet af amylase kan forekomme på baggrund af tidlig gestose under graviditet.

Analyse i føderale laboratorier

En analyse for urin diastase kan ordineres ved indlæggelse på hospitalet, hvis der er passende symptomer.

Du kan også kontrollere parametrene for dette enzym for at forhindre udvikling af en række pancreatopatologier ved at kontakte specialiserede laboratorier: Invitro, Gemotest, KDL.

Et stort netværk af disse laboratoriecentre, brugen af ​​en innovativ teknologisk base, brugen af ​​moderne udstyr og introduktionen af ​​nye metoder til undersøgelse af biomaterialer giver dig mulighed for hurtigt og til en overkommelig pris (inden for 350 rubler) for at opnå et pålideligt og informativt analyseresultat.

Hvorfor urin diastase kan øges?

En afvigelse fra de normative indikatorer for diastase-koncentrationen i urinen kan indikere tilstedeværelsen af ​​et antal sygdomme:

  • pancreatitis;
  • kolecystitis;
  • peritonitis;
  • diabetes mellitus;
  • dysfunktion i nyrerne
  • akut blindtarmsbetændelse
  • inflammatoriske processer med lokalisering i det orale område, tarmene eller organerne i reproduktionssystemet;
  • onkologi;
  • alkohol- eller stofforgiftning
  • fåresyge;
  • sialadenitis.

Ikke mindre informativt til at stille en diagnose er lave amylaseværdier, der opstår mod baggrunden:

  • kronisk pancreatitis;
  • hepatitis A;
  • tidlig toksikose, når man bærer et barn.

Et fald i amylaseniveauer kan også fremkalde kirurgisk fjernelse af bugspytkirtlen, traume til peritoneale organer, tilstedeværelsen af ​​en genetisk sygdom - cystisk fibrose.

At opnå resultaterne af analysen af ​​urindiastase tillader ikke patientens selvafkodning. Kun en højt kvalificeret medicinsk specialist kan vurdere afvigelser i indikatorer, drage konklusioner og ordinere det nødvendige behandlingsforløb, som også kan ordinere en yderligere undersøgelse (biokemisk blodprøve, ultralyd i bughulen, analyse af afføring osv.).

En integreret tilgang til diagnose er nøglen til pålideligheden af ​​definitionen af ​​sygdommen, vurdering af dens sværhedsgrad (akut fase eller kronisk periode) og valg af et passende terapiregime.

Hvordan tager man en urintest for diastase korrekt? Norm og afkodning af indikatorer

Hvad er urindiastase (et andet navn for amylase), og hvorfor undersøge denne indikator? Det er et specielt enzym involveret i fordøjelsen af ​​mad, der er nødvendigt for nedbrydning af komplekse kulhydrater såsom stivelse og gluten. Amylase produceres hovedsageligt af bugspytkirtlen, men kan også syntetiseres af spytkirtlerne, mandlige og kvindelige vedhæng og tarmene.

Efter fordøjelsen kommer enzymet ind i blodbanen og udskilles i urinen. Afvigelser i indekserne for urindiastase observeres, når bugspytkirtlen, leveren, galdeblæren og andre patologier fungerer svækket.

Amylasehastighed hos voksne

Hvis diastase i urinen findes i en anden mængde end normen, indikerer dette sandsynligvis en slags sygdom. De ændrede indikatorer bestemmes imidlertid ofte under påvirkning af eksterne faktorer. En stigning i diastase observeres med skade på bugspytkirtlen eller maven og et fald i leversygdomme. Derfor er niveauet af enzymet signifikant i den diagnostiske plan..

Urindiastase har temmelig slørede grænser for normen hos voksne, sådan en udsving i indikatoren er forbundet med ernæringsmæssige egenskaber.

Normen hos mænd og kvinderAfvigelser fra normen
Op til 60 år - fra 20 til 124 enheder / lMere end 400 enheder / dag i akutte former
Hos ældre - op til 160 enheder / l

Referenceværdierne for urinamylase er forskellige i forskellige laboratorier, så lægen bør analysere resultaterne under hensyntagen til det kliniske billede..

Årsager til krænkelse af niveauet af diastase

Der er en række hovedårsager til afvigelsen af ​​niveauet af diastase, ofte er de forbundet med skade på bugspytkirtlen og spytkirtlerne..

En øget hastighed opstår med følgende patologier:

  • diabetes mellitus, hvor bugspytkirtlen primært påvirkes, så niveauet af diastase ændres,
  • cholecystitis - betændelse i galdeblæren,
  • inflammatorisk sygdom i spytkirtlerne,
  • ektopisk graviditet, brud på æggelederen,
  • pleurisy - betændelse i lungehinden,
  • intern blødning med mavesår,
  • tarmobstruktion,
  • ketoacidose - en metabolisk lidelse af kulhydrater,
  • Nyresvigt,
  • dannelse i bugspytkirtlen,
  • komplikationer af urolithiasis,
  • pancreatitis,
  • sten i galdegangene,
  • blindtarmsbetændelse,
  • abdominal traume.

Det skal bemærkes, at der med pancreatitis ikke kun er en stigning, men også et fald i diastase, hvilket er karakteristisk for den kroniske form. Hvis du har mistanke om disse patologier, anbefales det at bestå en urintest for diastase, hvis resultat viser graden af ​​skade på indre organer.

Indikationer for testen

Hovedårsagen til at bestå en analyse for amylase er en mistanke om en patologi i bugspytkirtlen. Undersøgelsen udføres med symptomer som:

  • mørkfarvning af urinen,
  • gentagen opkastning,
  • akut smerte i underlivet og højre side, udstrålende til ryggen,
  • temperatur stiger op til feber, kulderystelser,
  • konstant smerte i hypokondrium til højre,
  • nedsat appetit, afføring,
  • højt tryk,
  • brændende smerter i navlen,
  • hævelse af spytkirtlerne.

Sådanne tegn findes i forskellige sygdomme, men undersøgelsen af ​​urin til diastase hjælper med at bestemme diagnosen. For eksempel øges amylase i akut pancreatitis 5 gange eller mere, i gastritis og peritonitis øges niveauet af diastase lidt. Ved alvorlig organskade kan indikatorer nå op på 1000 U / L.

Jo tidligere patienten undersøges, jo mere informative bliver resultaterne, fordi niveauet af amylase falder over tid, men sygdommen forbliver. Nogle gange er en urintest for diastase ikke nok til diagnose, så blod skal også doneres til lipase (et enzym, der nedbryder fedt). Hvis amylasen er forhøjet, vil lipaseværdierne også være høje, og de vedvarer i lang tid.

Hvad påvirker niveauet af diastase?

Overtrædelser af enzymproduktion er ikke kun mulige i sygdomme, men også med visse faktorer, der påvirker niveauet af amylase og fordrejer resultaterne. Indikatorer kan stige i situationer som:

  • tager medicin (antibiotika, antikoagulantia) under undersøgelsen,
  • tager hormonelle lægemidler,
  • drikker alkohol før test,
  • stofbrug,
  • sen levering af urin til laboratoriet,
  • indtagelse af kønssekretioner i urinen.

Det skal bemærkes, at diastasehastigheden i kvinders urin under graviditeten er meget betinget, derfor kan der i denne periode observeres afvigelser i indikatorer i fravær af forstyrrelser i kroppen. Inden du består analysen, skal du nøje overvåge, så intet påvirker resultaterne.

Diastase af urin hos børn

Amylase hos babyer, ligesom hos voksne, produceres i bugspytkirtlen, og en stigning i niveauet indikerer organskader. Den eneste forskel er den reducerede sekretion af enzymet, så urindiastase har lavere normalfrekvenser hos små børn. Hos nyfødte er enzymet næsten fraværende i urinen. Imidlertid stiger amylaseproduktionen med alderen, hvilket er forbundet med en udvidelse af kosten. Børn ordineres ofte en ekstra blodprøve for bugspytkirtelamylase.

Barnets alderI blodI urinen
Børn under et årOp til 60 enheder / lFra 10 til 60 enheder / l
børn over et årOp til 120 enheder / l

Bukspyttkjertelamylase hos nyfødte kan være i området 6-8 U / L. Hos børn er normalt små afvigelser tilladt, det er vigtigt at være opmærksom på barnets velbefindende, når man fortolker forskningsresultaterne.

Patologier, der kan øge niveauet af diastase hos børn:

  • fåresyge (fåresyge),
  • peritonitis,
  • diabetes,
  • pancreatitis.

Et fald fra højden, generel forgiftning af kroppen, leverskader og svulster i bugspytkirtlen kan reducere indholdet af enzymet. Alle børn ordineres rutinemæssige urinprøver i den første måned af livet, ved seks måneders alderen og et år. Dette giver dig mulighed for at opdage abnormiteter på et tidligt stadium af sygdommen..

Hvordan indsamles urin korrekt fra babyer? Hos spædbørn skal dette gøres ved hjælp af en urinal, ældre børn skal vaskes, før de tager analysen. Dagen før høst skal du ikke fodre babyerne med frugt. Saml kun morgenurin, det er vigtigt at aflevere prøven til laboratoriet inden for to timer.

Hvordan bliver jeg testet? Afkodning af resultaterne

I betragtning af at forskellige faktorer påvirker indikatorerne, er det nødvendigt at forberede sig så omhyggeligt som muligt for ikke at ødelægge prøven, før analysen bestås. Der er en bestemt algoritme til forberedelse og korrekt opsamling af urin, som skal følges for at reducere risikoen for falske resultater..

Forberedelsesregler:

  • vask inden prøvetagning,
  • ikke spiser eller drikker om 2 timer (især alkoholholdige drikkevarer),
  • tag ikke medicin,
  • kun i tilfælde af daglig indsamling af urin kan du drikke store mængder vand,
  • berør ikke indersiden af ​​beholderen.

Saml morgenurin på tom mave, sørg for at angive tidspunktet for vandladning. Det er vigtigt at sikre, at der ikke kommer fremmedlegemer ind i prøven. Det tilrådes at aflevere det til laboratoriet inden for halvanden eller to timer efter indsamling. I tilfælde af daglig analyse skal urin opsamles hver 2-3 timer og opbevares i køleskab. Fortolkningen af ​​resultaterne udføres kun af lægen under hensyntagen til referenceværdierne for et bestemt laboratorium, typen af ​​undersøgelse og kliniske symptomer. Inden ordination af behandling kan specialisten efter en komplet undersøgelse af patienten også henvise til yderligere diagnostiske procedurer (ultralyd, blodprøve, CT).

Lav diastasis

Et fald i amylaseniveauer forekommer i hepatitis, tidlig toksikose hos gravide kvinder, kronisk pancreatitis, cystisk fibrose og kræft i bugspytkirtlen. Et fald i indikatorer til 16 enheder / l eller mindre er også muligt efter kirurgiske indgreb. Der er andre situationer, hvor der er et nedsat niveau af diastase. For eksempel i tilfælde af ødelæggelse af bugspytkirtlen øges amylase i urinen først og falder derefter hurtigt til normale værdier, hvilket er et signifikant diagnostisk tegn.

Diastase af urin

Urindiastase er normal - en vigtig diagnostisk indikator, der giver dig mulighed for at identificere en lang række sygdomme. Hvis vi taler om, hvad urindiastase er, er dette mængden af ​​urinsyreenzymresten efter afslutningen af ​​handlingen med at fordøje mad. Amylase omdanner komplekse glukoseforbindelser til enkle sukkerarter. Dette enzym nedbryder glykogen og stivelse. Den kommer i S- og P-typer. Den første type amylase kommer ind i spyt (udgør 60% af den samlede mængde enzym), P-typen kommer ind i tarmene direkte fra bugspytkirtlen.

For at omdanne kulhydratforbindelser til enkle, for at opretholde syre-base-balance i fordøjelseskanalen, kommer diastase ind i endetarmen. Den endelige vej for enzymet i kroppen efter afslutningen af ​​fordøjelseshandlingen er nyrefilteret, der passerer gennem det, det udskilles ved hjælp af urin. Akkumulering af et stof fører til forgiftning, og en mangel fører til dårlig absorption af mad.

  1. Hvordan udføres analysen?
  2. Indikationer
  3. Norm
  4. Øgede og nedsatte amylaseniveauer
  5. Sådan sænkes diastase?

Hvordan udføres analysen?

Analysen af ​​urin til diastase tages i henhold til to ordninger: 2-timers, 24-timers. I det første tilfælde tages en morgenurinprøve en gang, med 24-timersmetoden gives urin i løbet af denne tid, den sidste prøveudtagning udføres i slutningen af ​​dagen.

Sådan bliver du testet korrekt for amylase:

  1. 2-5 timer før urinopsamling til diastase må du ikke spise, ikke tage medicin.
  2. Dagen før testen er det forbudt at drikke alkoholholdige drikkevarer, tage medicin, der kan forvride resultaterne.
  3. Sørg for, at der ikke kommer hår, menstruationsstrøm eller andre fremmedlegemer ind i prøvebeholderen..
  4. Den daglige samling af urin til amylase udføres i en særlig beholder med et konserveringsmiddel, der opbevares i køleskab.
Sådan opsamles urin til enzymtest:
  1. Urin skal være af medium strøm, det vil sige i begyndelsen og slutningen af ​​vandladning, den opbevares ikke i en beholder.
  2. Urinanalyse for diastase tages i en steril, speciel beholder. Det er forbudt at røre ved dens indre overflade.
  3. Drik mere vand.

En varm urinprøve tages til test. Et par dråber jod og blodserum hældes i en stivelsesopløsning opvarmet til 37 grader. Blandingen er opdelt i flere prøver. Graden af ​​farvning af en væske med jod indikerer mængden af ​​amylase, dens aktivitet i urinen. Densiteten, den kemiske sammensætning af den leverede urin kontrolleres også ved hjælp af et fotometer.

Resultaterne meddeles 3 dage efter enzymtesten.

Indikationer

Urin kan opsamles for at diagnosticere pancreatitis, hvis der er mistanke om det.

Grundlaget for testen er de symptomer, der opstår med pancreatitis:

  • smerter i venstre side af nedre ryg, epigastrisk region;
  • kvalme;
  • opkastning
  • afføring lidelser
  • øget kropstemperatur.

For små børn er tingene mere komplicerede. De kan ikke klage over mavesmerter, så hvis barnet ofte er uartigt, nægter at spise, skal du tage ham til lægen, blive testet.

Denne analyse kan tages regelmæssigt for at kontrollere sygdomme som:

  1. Diabetes.
  2. Kræft i bugspytkirtlen.
  3. Nefritis, nyresvigt, når nyretest er påkrævet. Dette kan gøres ved samtidig at analysere mængden af ​​amylase i serum, urin.

Efter den første påvisning af et øget, nedsat niveau af amylase i urinen udføres en anden analyse.

Norm

Hastigheden af ​​urindiastase estimeres i enheder pr. Liter; rækkevidden i forskellige laboratorier kan variere. Dette skyldes det faktum, at det til undersøgelse af prøver er muligt at bruge andre teknikker, reagenser, vurderingen tager højde for patientens tilstand, hans anamnese.

Indikatorer for normen:

  • normen hos voksne er 16-120 U / l;
  • normen i alderdommen er 25-150 U / l;
  • normen hos børn er 12-65 U / l.
Normale resultater kan forvrænges af:
  • hoste;
  • graviditet;
  • tager medicin
  • fremmedlegemer, der kommer ind i urinprøven
  • drikker alkohol før testen.

Hvis urinprøven for diastase viste en afvigelse fra normen, udføres en yderligere undersøgelse.

Øgede og nedsatte amylaseniveauer

En analyse af diastase hjælper med at identificere en liste over sygdomme på et tidligt tidspunkt. Resultaterne hos kvinder og mænd kan variere på grund af ændringer i hormonelle niveauer. Derfor tager laboratorieassistenten, der udfører forskningsalgoritmen, hensyn til denne faktor..

Amylase niveauer stiger, når:

  1. Kræft i bugspytkirtlen. Antallet af enzymer øges med 3-5 gange.
  2. Pankreatitis. Den akutte form for sygdommen er kendetegnet ved en stigning i indikatorer 5-9 gange i flere dage, så mængden af ​​amylase kan vende tilbage til normal, men sygdommen vil fortsætte med at udvikle sig. Med kronisk pancreatitis under en forværring kan man mærke en 2-3 gange stigning i diastase. I perioden med remission er testene inden for normale grænser..
  3. Betændelse, beskadigelse af spytkirtlerne.
  4. Diabetes mellitus fortsætter som ketoacidose.
  5. Tarmobstruktion.
  6. Alkoholafhængighed, når kroppen er forgiftet med ethanol og andre giftige stoffer.
  7. Blindtarmsbetændelse.
  8. Hepatitis.
  9. Mavesår i maven, tolvfingertarmen.
  10. Urolithiasis.
  11. Onkologi i åndedrætssystemet, skjoldbruskkirtlen, leveren, tarmene, kønsorganerne.
  12. Mekanisk beskadigelse af mave-tarmkanalen.
  13. Ektopisk graviditet.
  14. Nyresvigt.
  15. Virusinfektioner.

Det kritiske niveau af diastase i urin anses for at være 8000 U / L.

Hos gravide kan et fald i amylase under det normale være forbundet med toksikose. Test af mennesker, der har været under fjernelse af bugspytkirtlen, viser også et fald i dette enzym i urinen..

Sådan sænkes diastase?

For at reducere mængden af ​​enzymet skal du følge visse regler, gennemgå kompleks behandling. Du kan beskytte dig mod komplikationer, lindre belastningen på fordøjelsessystemet ved hjælp af en terapeutisk diæt.

Det er nødvendigt helt at udelukke fra kosten:

  • søde sager;
  • Bagværk;
  • fede kød, fisk;
  • supper med rig kød bouillon;
  • stegte fødevarer;
  • alkohol;
  • kaffe;
  • stærk te;
  • soda;
  • produkter med tilsatte konserveringsmidler.
For at normalisere tilstanden for at reducere smertetærsklen er det nødvendigt at drikke smertestillende midler:
  • Aspirin;
  • Paracetamol;
  • Drotaverin;
  • Papaverine;
  • No-Shpa;
  • Baralgin.

Medicin, der indeholder enzymer i bugspytkirtlen, ordineres. Dette hjælper med at reducere den aktive produktion af amylase i kroppen, forbedre tilstanden, klare symptomer.

Hvis et skarpt spring er forårsaget af urolithiasis, ordineres diuretika. Når kalksten er større end 20 mm, kræves kirurgi.

Onkologi behandles med cytostatika, kirurgi, kemoterapi.

Patienter med diabetes skal gennemgå en fuld undersøgelse to gange om året og donere urin til alfa-amylase. Når man stiller en diagnose, er lægen også afhængig af andre typer undersøgelser - MR, ultralyd, CT.

Karakteristik af diastase i urinen og analysens specificitet

I løbet af diagnostik tildeles laboratorieforskning en særlig rolle. De hjælper med at bestemme forløbet af biokemiske processer i kroppen og rettidig identificere alvorlige krænkelser. Diastase i urinen betragtes som en god indikator for bugspytkirtlen og indikerer eventuelle ændringer i den. En stigning i enzymets aktivitet bemærkes også med skader, inflammatoriske processer i mave-tarmkanalen og diabetes mellitus. For at opnå nøjagtige analyseresultater er det nødvendigt at forberede det biologiske materiale korrekt under nøje overholdelse af alle regler og forskrifter..

Fordøjelsesenzymkarakteristik

Bugspytkirtlen spiller en vigtig rolle i den menneskelige krop - den producerer enzymer, der er nødvendige for korrekt og fuldstændig fordøjelse af mad og absorption af næringsstoffer. Med udviklingen af ​​inflammatoriske processer i dets væv stopper det frigivelsen af ​​disse elementer i tolvfingertarmen. Det er muligt pålideligt at identificere tilstedeværelsen af ​​sygdommen ved hjælp af laboratoriediagnosticeringsmetoder, der tillader bestemmelse af mængden af ​​udskilte enzymer. Det vigtigste enzym, der karakteriserer bugspytkirtlen, er diastase, som findes i både urin og blod..

Diastasis koncept

Diastase er et specifikt proteinstof, der har enzymatiske egenskaber og er involveret i processen med fødevareassimilering. Det har evnen til at nedbryde komplekse kulhydrater og sukker i enklere elementer kaldet monosaccharider, hvoraf glukose betragtes som den mest berømte. Brystkirtlerne og æggestokkene hos kvinder, testiklerne hos mænd samt slimhinderne i tyndtarmen deltager i dannelsen af ​​enzymet..

Drivkræfter for forandring

Mængden af ​​amylase i udskilt urin kan variere. Små ændringer i koncentrationen af ​​dette stof bemærkes under indtagelsen af ​​mad. I den sidste fase af processen med fordøjelse af mad frigives en overskydende mængde diastase i blodbanen, hvilket resulterer i, at niveauet af dets indhold i urinen også stiger markant. Der er dog situationer, hvor disse indikatorer er under normale. De bør undersøges mere detaljeret..

Højt diastaseindhold

Niveauet af diastase i analyserne stiger i løbet af mange sygdomme, men det maksimale overskud af indikatorerne bemærkes med pancreatitis såvel som dannelsen af ​​cyster eller andre ondartede tumorer i bugspytkirtlen. I processen med dannelse af disse patologier opstår der skade på organcellerne, der syntetiserer et proteinenzym. Deres indhold absorberes i blodbanen, hvilket parallelt fører til en stigning i koncentrationen i urinen.

I tilfælde af udvikling af onkologiske patologier overskrides indikatorerne, men ikke kritiske. Den samme situation observeres med betændelse i galdegangene og spytkirtlerne - parotitis.

Blandt andre grunde, der kan vise et højt niveau af amylase, skal det fremhæves:

  • Nyresvigt;
  • diabetisk ketoacidose;
  • Indre blødninger;
  • traume til maveorganerne
  • nogle onkologiske processer
  • mavesår i mave og tolvfingertarm.

Nogle tilstande skal føjes til denne liste, såsom akut blindtarmsbetændelse, peritonitis, ektopisk graviditet, cholelithiasis eller urolithiasis.

Lavt enzymniveau

Læger skelner mellem en række forhold, på baggrund af hvilke indikatorerne for mængden af ​​diastase ikke når normen og forbliver under dens grænser. Dette er først og fremmest fraværet af selve organet - bugspytkirtlen (i tilfælde af dets fjernelse). Hos voksne, sjældnere hos børn, falder enzymets koncentration i kronisk pancreatitis. Et fald i diastase kan udløses af forhold:

  • hepatitis
  • colitis;
  • forværring af thyrotoksikose;
  • forgiftning med alkohol eller stoffer.

Amylaseindholdet i urinen hos gravide kvinder i første trimester kan reduceres betydeligt. Dette skyldes alvorlig toksikose. Et signifikant fald i koncentrationen observeres også i svære leverpatologier, organsvigt såvel som under indtagelse af visse lægemidler.

Analyse af urin til diastase

Generelt ændres koncentrationen af ​​amylase flere gange i løbet af dagen, så i begge tilfælde vil resultaterne have forskellige værdier. Formålet med analysen er at bestemme mængden af ​​enzym i urinen og identificere abnormiteter i bugspytkirtlen. Undersøgelsen er meget følsom, mange faktorer påvirker dens nøjagtighed og informationsindhold, derfor er der en bestemt algoritme til forberedelse og indsendelse af materiale til analyse.

Indikationer for

Hovedindikationen til at bestå en analyse for amylase er en mistanke om udviklingen af ​​bugspytkirtelpatologi. Undersøgelsen ordineres i nærværelse af symptomer som:

  • mørkning af urin
  • gentagen opkastning
  • forhøjet blodtryk
  • nedsat eller fuldstændig mangel på appetit;
  • en stigning i kropstemperatur til kritiske værdier;
  • feber, kulderystelser
  • hævelse af spytkirtlerne
  • kvalme, afføringsforstyrrelser
  • akut smerte i højre side og underliv (hovedsageligt i navleområdet), der stråler ud mod ryggen.

Symptomer betragtes som karakteristiske for mange sygdomme, men at studere indikatorerne for tilstedeværelsen af ​​enzymet i urinen hjælper med at stille den korrekte diagnose. Jo tidligere patienten undersøges, jo mere informative bliver resultaterne. Hvis en analyse ikke er nok under diagnosen, ordineres en hæmotest til niveauet af lipase, et enzym, der nedbryder fedt. Som regel med visse sygdomme bevarer den høje værdier i lang tid..

Korrekt opsamling af urin

For at urinanalyse for amylase kan vise pålidelig information, er det nødvendigt at forberede sig korrekt til proceduren til indsamling og undersøgelse af biologisk materiale. Ifølge eksperter kan et antal af følgende faktorer påvirke nøjagtigheden af ​​datakryptering..

  • Tager medicin. En forvrængning i retning af at øge resultaterne kan gives af sådanne lægemidler som antibiotika i penicillinserien, antiinflammatoriske og antineoplastiske midler, præventionsmidler såvel som lægemidler, der inkluderer codein og morfin..
  • Drikke alkoholholdige drikkevarer. Du bør ikke stole på nøjagtigheden af ​​resultaterne, hvis patienten har taget alkohol eller stoffer dagen før.
  • Graviditet. Afhængigt af perioden kan niveauet af enzymet i urinen stige eller falde.
  • "Beskidt prøve". Manglende overholdelse af reglerne for klargøring af materialet kan føre til indtrængning af urenheder i urinen, hvilket vil påvirke pålideligheden af ​​de opnåede data.
  • Hjerteligt måltid. Fordøjelsen kan også skæve resultaterne..

Eliminering af provokerende faktorer giver dig mulighed for korrekt at indsamle biologisk materiale og aflevere det til laboratoriet til tiden. Det skal placeres i en steril beholder, der findes på ethvert apotek. Undersøgelsen af ​​urin for indholdet af enzymet amylase i den har to versioner.

I det første tilfælde skal det donere den urin, der indsamles i løbet af dagen. For at opbevare det skal du have en rummelig beholder, hvori der er et specielt stof - et konserveringsmiddel, som ikke anbefales at røre ved dine hænder.

  • Starttiden for cyklussen skal angives på beholderen. Dette er perioden med den første strøm af urin, som ikke behøver at blive opsamlet.
  • Opbevar beholdere med væske lukket i køleskabet for at udelukke indtrængen af ​​fremmede indeslutninger, urenheder og forhindre beskadigelse.
  • Ved afslutningen af ​​opsamlingen skal beholderen forsegles eller forsegles med et låg..

Den anden mulighed er en hurtigere og forenklet version af den første metode, men med alle de nødvendige betingelser.

Undersøgelsesbeskrivelse

Endvidere sendes urinen til laboratoriet, hvor analysen udføres af specialister. Normalt ordineres urinediastase samtidig med hemotest for at opnå nøjagtige og pålidelige resultater. Dette bidrager til hurtig analyse og kontrol af patientens tilstand..

Den mest populære metode i dag til bestemmelse af koncentrationen af ​​amylase i urinen er "fordøjelse" af stivelse. Analyseteknikken er som følger.

  1. Den medbragte daglige urin fordeles i flere reagensglas.
  2. Tilsæt 2 ml stivelsesopløsning til hver af dem.
  3. I 20 minutter opvarmes beholderne til en temperatur på 42-45 ° C.
  4. Derefter placeres de i en beholder med kølet vand for at stoppe gæringsprocessen..
  5. Et par dråber jod dryppes ned i hvert rør.
  6. Væsken i reagensglasene skal ændre farven til rød, blå, blandet eller endda gul.

Hvis reglerne for indsamling og gennemførelse af urinanalyse ikke er blevet overtrådt, modtager patienten pålidelige data om sammensætningen af ​​den undersøgte væske. Med forbehold for alle normer for udførelse af undersøgelsen har lægen mulighed for at stille den korrekte diagnose. Hvis han er i tvivl, skal analysen gentages..

Resultater opnået og afkodning

Afkodningen af ​​de opnåede resultater udføres af laboratorieassistenten, senere bliver lægen bekendt med forskningsdataene. Normale værdier af enzymkoncentrationen i urin (standard) er de, der er vist i tabellen..

AlderskategoriDen nedre grænse for normen, enheder / lDen øvre grænse for normen, enheder / l
Barn eller teenager under 17 årti64
Kvinder og mænd 17-60 årti124
Seniorer over 60 år25160

Hos nyfødte børn er amylase praktisk talt fraværende. Men med alderen øges produktionen af ​​enzymet gradvist på grund af udvidelsen af ​​kosten. Hvis barnet klager over forringet helbred, kan det desuden tildeles en blodprøve for amylase i bugspytkirtlen. Generelt varierer urindiastase normalt hos børn inden for følgende grænser:

  • babyer op til et år - op til 60 enheder / l
  • børn over et år - op til 120 enheder / l

Normalisering af urinparametre forebyggelse af overtrædelser

Terapeutiske foranstaltninger vælges i overensstemmelse med diagnosen. Før det bestemmes, er det simpelthen farligt at foretage sig noget. Derfor bør du straks udelukke muligheden for selvmedicinering. Kun en læge er involveret i ordination af medicin, mens patienten skal følge hans anbefalinger og tage medicin i overensstemmelse med det foreslåede behandlingsregime.

Han bør regelmæssigt besøge en medicinsk institution for test, ifølge hvilke resultater det er lettere at vurdere terapiens effektivitet og tilstedeværelsen af ​​positiv dynamik. Det anbefales også at spise rigtigt, undgå stress, nervøs og psyko-følelsesmæssig stress. På samme tid skal du tydeligt organisere arbejdsformen og hvile og afsætte nok tid til en god søvn. Overholdelse af forebyggende foranstaltninger giver dig mulighed for at slippe af med konsekvenserne af de patologier, der er beskrevet ovenfor..

Konklusion

At opnå resultaterne af urinediastaseanalyse tillader ikke patienten at uafhængigt dechiffrere dataene. Kun en kvalificeret specialist er i stand til at vurdere afvigelser fra de grundlæggende værdier, drage konklusioner og vælge en passende behandling, som om nødvendigt vil være i stand til at ordinere yderligere diagnostik, især generelle og biokemiske blodprøver, ultralyd i bukhulen, undersøgelse af afføring samt bestemmelse af alfa-amylase-aktivitet i biologiske væsker efter Wolgemuth-metoden.

Kun en integreret tilgang til diagnose er nøglen til pålideligheden af ​​at bestemme patologien, vurderer sværhedsgraden og giver dig mulighed for at vælge et passende terapiregime.